重庆市石柱县冷水镇卫生院 重庆石柱409128
摘要:目的:研究在急性腰扭伤患者中运用康复护理的应用价值。方法:我院于2023年4月-2024年4月间随机抽选100例在我院实施康复护理的急性腰扭伤患者,按数字分组法随机分两组,参照组50例进行常规护理,而其余50例为试验组,应用康复护理。采集所有患者的康复效果、疼痛程度以及对护理满意度的评分,进行组间对比分析。结果:试验组患者的康复效果与参照组对比,存在显著性差异(P<0.05)。疼痛评分护理前两组不存在统计学意义,护理后试验组更优(P<0.05)。对护理满意度评分比较,试验组要显著高于参照组(P<0.05)。讨论:在急性腰扭伤患者中进行康复护理,不仅改善活动能力,而且能够提高患者满意度,利于维护医患关系,可大力应用。
关键词:急性腰扭伤;康复护理;应用价值
0、前言
急性腰扭伤通常是针对由于外力或者自身用力问题出现的腰部肌肉、韧带、关节等急性损伤状况,临床主要症状有强烈的疼痛感和活动受限,有些患者甚至会卧床不起[1]。临床治疗急性腰扭伤患者的常用方法为保守治疗,在这期间需要加强护理干预以提高治疗效果。本研究对该类患者进行康复护理干预,现将研究结果汇报如下。
1、研究资料
1.1 一般资料
我院于2023年4月-2024年4月间随机抽选100例在我院实施康复护理的急性腰扭伤患者,按数字分组法随机分两组。对两组患者的一般资料进行比较,没有统计学差异(P>0.05)。
表1 两组急性腰扭伤患者一般资料对比 [n(%)]、 (±s)
组别 | 性别 | 年龄(岁) | 发病时间(h) | |||
男 | 女 | 范围 | 均值 | 范围 | 均值 | |
试验组(n=50) | 40(79.00) | 10(21.00) | 40-77 | 58.88±13.26 | 1-20 | 6.18±1.34 |
参照组(n=50) | 38(74.00) | 12(26.00) | 40-77 | 59.33±5.08 | 1-21 | 6.29±1.31 |
Χ2/t值 | 0.233 | 0.224 | 0.415 | |||
P值 | 0.629 | 0.823 | 0.679 |
1.2研究方法
参照组进行常规护理,而试验组应用康复护理,包含以下内容:(1)体位护理:所有患者在住院后需要卧床休养三天,护理人员告知家属严格看管,以降低患者的疼痛感,也能避免再次损伤。如患者需要翻身家属可告知护理人员,在护理人员的协助下患者可进行翻身活动。三天后护理人员评估患者恢复情况。(2)情志护理:患者的患病后,极易形成焦虑等不良心理情绪,对病情恢复有不利影响,护理人员对每位患者进行心理状况评估,根据患者情况进行情志护理,注意服务的态度和说话的语气,必要时可借助轻音乐等方式调节患者情绪。(3)饮食护理:患者饮食以高蛋白和易消化的食物为宜,忌生冷刺激性食物。(4)疼痛与功能锻炼:针对每位患者评估疼痛状况,保证睡眠充足,根据医嘱用药。患者需进行充分的腰背肌训练[2],可适当减轻腰部疼痛状况。待患者能够坐起后,指导患者进一步锻炼,即呈仰卧的姿势放松腰部,上肢屈肘,抬起头颈与上身,保持半分钟后,一天两次。
1.3 观察指标
采集所有患者的康复效果、疼痛程度以及对护理满意度的评分进行对比分析,其中康复效果根据腰部活动状况和腿抬高程度进行分级,痊愈为前者不受限,后者抬高角度在70°以上,有效为前者活动略微受限,后者抬高程度在60°以上,其余康复效果归类为无效。疼痛程度采用视觉模拟疼痛评估尺来评估,得分越高疼痛越剧烈。满意度采用自制的问卷进行量化分析,合计100分,很满意分数在90分以上,一般满意分数在70-89分之间,不满意分数均低于70分。
1.4统计学方法
将采集的数据应用SPSS19.0进行分析,计量资料使用(±s)表示,计数资料以%表示,分别给予t检验与卡方检验,以P<0.05表示差异存在统计学意义。
2、结果
2.1 两组患者康复效果和疼痛评分对比
试验组患者的康复效果与参照组对比,存在显著性差异(P<0.05)。疼痛评分护理前两组不存在统计学意义,护理后试验组更优(P<0.05)。
表2 两组患者康复效果和疼痛评分对比[n( %)]、(±s)
组别 | 康复效果 | 疼痛评分 | ||||
痊愈 | 有效 | 无效 | 总有效 | 护理前 | 护理后 | |
参照组(n=50) | 10(20) | 35(70) | 5(10) | 45(90) | 7.38±0.86 | 4.25±0.69 |
试验组(n=50) | 20(40) | 30(60) | 0 | 50(100) | 7.34±0.89 | 2.17±0.53 |
t值 | - | - | - | 5.263 | 0.228 | 16.904 |
P值 | - | - | - | 0.022 | 0.820 | 0.000 |
2.2 两组护理满意度评分对比
对护理满意度评分比较,试验组要显著高于参照组(P<0.05)。
表3 两组护理满意度评分对比 [n(%)]
组别 | 很满意 | 一般满意 | 不满意 | 满意度(%) |
参照组(n=50) | 24(48.00) | 19(38.00) | 7(14.00) | 96.00 |
试验组(n=50) | 35(70.00) | 15(30.00) | 1(2.00) | 78.00 |
t值 | - | - | - | 4.891 |
P值 | - | - | - | 0.030 |
3、讨论
急性腰扭伤较长发生在搬运重物的过程中,如果治疗不及时,会导致隐性脊椎裂发生[3]。在临床治疗中,急性腰扭伤多采取保守治疗,但由于患者疼痛感较强,身体活动受局限,由此带来的心理状况往往被临床忽视,本研究就该方面对患者进行康复护理,增强患者服药和康复锻炼的意识,调节患者心理状况,有利于加强患者的自我管理,改善预后。本研究的结果显示,试验组患者的康复效果与参照组对比,存在显著性差异(P<0.05)。疼痛评分护理前两组不存在统计学意义,护理后试验组更优(P<0.05)。对护理满意度评分比较,试验组要显著高于参照组(P<0.05)。综上所述,在急性腰扭伤患者中进行康复护理,不仅改善活动能力,而且能够提高患者满意度,利于维护医患关系,可大力应用。
参考文献:
[1]赵冬梅,阮海军,高晨飞,等.康复护理在急性腰扭伤患者中的应用观察[J].湖南中医杂志, 2015(7):3.
[2]刘小军,卓俐贤,林婷婷,et al.推拿疗法在急性腰扭伤患者康复护理中的应用[J].护理实践与研究, 2017, 14(3):3.
[3]韦肖荣.综合护理干预对急性腰扭伤患者的康复效果观察[J].实用临床护理学电子杂志, 2019, 000(033):P.74-74.