手术室护理对腹部外科手术患者切口感染的预防效果研究

(整期优先)网络出版时间:2024-11-14
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手术室护理对腹部外科手术患者切口感染的预防效果研究

徐春辉

解放军总医院第四医学中心麻醉科   北京100048

【摘要】目的:探究手术室护理对腹部外科手术患者切口感染的预防效果。方法:选取医院2023年1月至2023年12月收治的60例腹部外科手术患者,随机分为对照组、研究组,均30例,对照组予以常规护理,研究组予以手术室护理,对比两组切口感染发生率、护理满意度及住院时间。结果:研究组切口感染发生率较对照组低,护理满意度较对照组高,P<0.05;研究组平均住院时间(7.12±1.23)d,对照组平均住院时间(8.48±1.05)d(t=4.606,P<0.05)。结论:腹部外科手术患者实施手术室护理,切口感染发生率较低,满意度较高,住院时间较短。

【关键词】手术室护理腹部外科手术切口感染;预防效果

腹部外科手术是较为常见的手术类型,对改善患者病情有积极价值,但由于手术创伤性较大,患者术后出现感染风险较高,对患者术后康复效果产生影响。予以患者围术期科学护理指导是促进患者实现疾病预后的关键[1]。常规护理已经无法满足人们日益提升的护理需求。在常规护理基础上综合护理经验,结合患者病情及护理需求,为患者实施手术室护理,能够从多方面予以患者护理指导,对降低患者术后切口感染有显著价值[2]。研究选取60例病患(2023年1月至2023年12月)对手术室护理可行性价值进行分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取医院2023年1月至2023年12月收治的60例腹部外科手术患者,随机分为对照组、研究组,均30例。对照组,男15名,女15名,年龄20-74岁,平均(45.36±3.74)岁,研究组,男16名,女14名,年龄21-70岁,平均(45.41±3.68)岁。对比两组数据资料,P>0.05。研究符合医学伦理要求,患者知情同意。纳入标准:符合手术治疗指征者;患者具备正常交流沟通能力;数据资料完整。排除标准:精神状态异常者;合并恶性肿瘤者;存在凝血指标障碍者;血液系统性疾病。

1.2方法

对照组实施常规护理,予以患者基础手术治疗知识讲解,做好感染的预防性护理工作,讲解相关注意事项,确保患者手术顺利进行。

研究组实施手术室护理,主要内容(1)基于常规消毒,在为患者开展手术治疗前30min,再次实施消毒。及时对手术室内的器械、物品、物体表面予以消毒处理,确保无菌性。(2)限制多余人进入手术室内,对手术室护理人员进行严格要求,保证其能够穿戴无菌防护衣物,佩戴无菌手套。避免其他人员进入手术室导致病原菌数量增多。(3)在为患者开展手术治疗前,设置手术室温度及湿度,分别控制在23℃-25℃以及50%~60%。针对连台手术,做好手术室的空气消毒,时间间隔30min左右。此外针对患者术前负面情绪及时安抚,使其能够积极地应对手术配合治疗,避免出现手术应激反应。在手术过程中,严格执行手术规章制度及相关流程,检测患者各项生理指标变化记录患者相关数据,出现异常及时和医生说明。(4)手术结束后,对患者实施切口护理,保持切口敷料干燥,定期更换。予以患者科学全面的营养指导,提升患者身体素质。

1.3观察指标

对比两组切口感染发生率、护理满意度及住院天数。满意度采用科室自制问卷,满分100分,0~59分、60~79分、80~100分代表不满意,基本满意,满意。满意度=1-不满意度。

1.4统计学分析

用SPSS22.0统计学处理数据,以[n(%)]描述定性资料,χ2检验,以(x_±s)描述定量资料,t检验,P<0.05差异明显。

2.结果

2.1两组切口感染发生率、护理满意度比较

研究组切口感染发生率较对照组低,护理满意度较对照组高,P<0.05,见表1。

表1两组切口感染发生率、护理满意度比较(%)

组别

例数

切口感染发生率

满意

基本满意

不满意

总满意度

对照组

30

4(13.33)

9(30.00)

14(46.67)

7(23.33)

23(76.67)

研究组

30

0(0.00)

12(40.00)

17(56.67)

1(3.33)

29(96.67)

χ2

-

4.286

-

-

-

5.192

P

-

0.038

-

-

-

0.023

2.2两组住院天数比较

研究组平均住院时间(7.12±1.23)d,对照组平均住院时间(8.48±1.05)d(t=4.606,P<0.05)。

3.讨论

腹部具有较为复杂的解剖结构,其内部脏器较多,手术较为复杂,对患者创伤性较大,如果护理不全面极易导致患者出现术后并发症情况,影响患者康复效果。常规护理整体护理内容较为基础,在实施过程中效果有待提升。手术室护理为手术患者现阶段关键的护理内容,能够依据患者护理需求,在手术前,中,后予以患者科学护理指导,可促进患者疾病预后。

此次研究结果显示,研究组切口感染发生率较对照组低,护理满意度较对照组高,P<0.05。分析原因,手术室护理中借助术前访视对患者身体健康状况,手术步骤及饮食情况及注意事项和患者讲解,做好并发症的预防措施。保持患者手术部位无菌,进行术前消毒,对手术室实施消毒,确保患者手术安全。同时监督患者手术流程,严格限制手术室人员及数量,极大程度地控制污染的情况出现。术后予以切口观察,定期进行敷料更换,保持切口周围皮肤干燥,避免感染的情况出现

[3]。此外,对比两组患者住院情况,发现,研究组平均住院时间(7.12±1.23)短于对照组平均住院时间(8.48±1.05)d,提示手术室护理在实施过程中能够有效缩短患者住院时间,对改善患者疾病预后有积极价值。

综上所述,腹部外科手术患者术后切口感染发生率较高,影响其术后康复。实施手术室护理,能够为患者提供全面护理服务,对缩短患者住院时间,降低切口感染发生率效果理想,患者满意度较高。

参考文献:

[1]廖慧玲,陈金华,姚娇.系统健康教育联合手术室围术期护理干预对腹部外科手术患者预防切口感染情况的研究[J].中外医疗,2023,42(36):156-159.

[2]林茂兰,杨琼珍,粘峥薇.FTS手术室护理干预对腹部手术患者预防切口感染的影响[J].西藏医药,2024,45(1):141-142.

[3]秦晓云.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理[J].当代护士(下旬刊),2022,29(5):106-108.