优质护理对胎盘早剥患者不良妊娠结局的影响观察

优质护理对胎盘早剥患者不良妊娠结局的影响观察

赵丽

华中科技大学同济医学院附属同济医院 湖北武汉430030

【摘  要】 目的 分析优质护理对胎盘早剥患者不良妊娠结局的影响进行分析。方法  纳入我院收治的胎盘早剥患者进行研究（2022年1月～2023年12月，60例），按照入院先后顺序进行分组，2022年1月～12月期间入院30例患者，将其作为对照组，实施常规护理；2023年1月～12月期间入院30例患者，将其作为观察组，实施优质护理，对比两组不良妊娠结局发生率。结果  对照组不良妊娠结局发生率高于观察组（P＜0.05）。结论  将优质护理应用于胎盘早剥患者中，具有显著效果，可以改善妊娠结局，促进预后，值得推广。

【关键词】：优质护理；胎盘早剥；妊娠结局

前言：在临床上，胎盘早剥比较常见，如果患者出现中、重度胎盘早剥，会伴有不同程度的出血症状，严重者威胁患者的生命安全[1]。基于此，早期实施个性化治疗方案尤为重要，可以保证母婴安全，改善妊娠结局。优质护理具有针对性，坚持以患者为中心的原则，不断加强基础护理，深化护理内涵，可以改善护理质量[2]。本文将优质护理应用于胎盘早剥患者中，对其不良妊娠结局的影响进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

研究对象：我院收治的胎盘早剥患者（2022年1月～2023年12月，60例），按照入院先后顺序进行分组，2022年1月～12月期间入院30例患者，年龄23～35岁，平均（30.34±2.45）岁，将其作为对照组，实施常规护理；2023年1月～12月期间入院30例患者，年龄24～36岁，平均（30.61±2.08）岁，将其作为观察组，实施优质护理。两组临床资料比较，差异较小（P＞0.05）。纳入标准：①年龄在23～36岁之间；②患者和家属知晓本研究；③产道无异常。排除标准：①不能正常沟通；②高危妊娠。

1.2研究方法

对照组的方法：常规护理，给予胎盘早剥患者常规健康教育，对胎盘早剥患者的生命体征状况进行详细了解，告诉其相关注意事项。

观察组实施优质护理，具体内容如下：（1）健康宣教和病情观察：对患者是否伴有腹部疼痛或阴道流血迹象进行密切观察，如果发现异常，立即告诉医生，协助其立即处理。与此同时，与家属密切联系，有助于及时解决问题。日常护理中，收集患者的基本资料，深入了解患者的胎盘早剥状况，通过一对一健康教育等方法，改善患者的依从性。此外，加强健康指导，增强患者的治疗信心，提高其临床配合度，为患者提供针对性营养支持，补充机体所需营养，饮食清淡，不能摄入辛辣、刺激性食物。（2）建立静脉通道：在综合评估患者和胎儿生命指标时，根据其实际状况，实施针对性输液、输血等护理措施。针对新生儿来说，因为其体质虚弱，所以需要实施保护措施，改善新生儿的生命安全。除此之外，做好抢救的准备，提前备好设备和物资。（3）心理护理：大多数患者因为不同程度的疼痛症状而出现不良情绪，此时护理人员应该进行心理疏导，尽最大限度满足患者的实际心理需求，并且对其心理和生理变化进行密切监测，从而实施个性化心理护理，缓解患者的不良情绪，改善其依从性，提高患者满意度。（4）预防凝血功能障碍：密切监测患者的整体健康状况，如果出现凝血块变软、青紫色瘀斑等情况，立即告诉医生处理。同时，如果发现患者的产后出血症状较为严重，及时进行针对性检查和护理。此外，密切监测患者的心率、呼吸和脉搏，如果情况需要，建立多条静脉通路，从而改善患者的凝血功能。两组均护理至患者出院。

1.3观察指标

对比两组不良妊娠结局发生率，主要包括失血性休克、新生儿窒息、胎儿窘迫。

1.4统计学方法

数据统计以SPSS24.0软件开展，将对照组、观察组患者的相关数据对比分析，[n（％）]：计数资料，x2检验；（±s）：计量资料，符合正态分布，t检验，P＜0.05：有统计学意义。

2.结果

两组不良妊娠结局发生率对比，观察组不良妊娠结局发生率低于对照组（P＜0.05），见表1。

表1对比两组不良妊娠结局发生率[n（％）]

3.讨论

胎盘早剥是一种产科常见并发症，属于产后出血现象，比较危险，其主要是指女性妊娠20周或分娩过程中，在胎儿出生前剥出胎盘，部分或全部子宫壁剥离[3]。伴随近些年生活质量的提高，胎盘早剥的发生率逐渐上升。胎盘早剥的发生，会导致患者出现不适感或疼痛症状，甚至引起出血性休克，对患者的生命安全造成严重威胁，需要及时有效地治疗和护理措施。

本研究中，观察组不良妊娠结局发生率低于对照组（P＜0.05），由此说明优质护理的实施，可以降低不良妊娠结局发生率，促进预后。原因在于，在妇科中，优质护理具有显著效果。优质护理可以满足胎盘早剥患者的实际心理和生理需求，坚持以患者为中心的原则，为患者提供优质、全面性的护理服务

[4]。同时，护理人员可以深入了解患者的整体健康状况，提高其治疗依从性的同时，改善其临床配合度。常规护理内容较单一，不能满足患者的实际心理需求，优质护理注重满足患者的实际需求，降低负面影响，改善患者的不良情绪。优质护理中，为胎盘早剥患者实施健康宣教和病情观察、建立静脉通道、心理护理、预防凝血功能障碍，可以改善妊娠结局，促进预后。但本研究样本量较少，预后将加大样本量，继续深入探究。

综上所述，在胎盘早剥患者中实施优质护理，可以改善妊娠结局，值得推广。

参考文献：

[1]刘玉沛.优质护理在妊娠期高血压重度子痫前期合并胎盘早剥患者中的应用效果观察[J].中国社区医师,2022,38(32):134-136.

[2]王靖舒.优质护理干预对前置胎盘患者产后并发症发生率及新生儿结局的影响[J].中国医药指南,2022,20(20):146-148.

[3]李云.预见性护理干预在妊娠晚期胎盘早剥患者中的应用意义及对并发症、护理满意度的影响[J].黑龙江医学,2021,45(22):2439-2441.

[4]曾春英.探讨早期护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响[J].糖尿病新世界,2021,24(5):6-8.