围术期保温护理在开腹手术患者中的应用效果观察

围术期保温护理在开腹手术患者中的应用效果观察

何牧  费芳静

昆山市第四人民医院  江苏  苏州  215331

摘要：目的：分析围术期保温护理在开腹手术患者中的应用效果。方法： 选取 进行开腹手术的 60 例患者，时间为2023 年 1 月至 2024 年 6 月，分值依据为随机数字表法。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施围术期保温护理。比较两组患者的体温变化、术后寒战发生率及患者满意度。结果：观察组患者在围术期的体温变化相对稳定，术后寒战发生率明显低于对照组，患者满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：围术期保温护理在开腹手术患者中具有显著的应用效果，能够维持患者体温稳定，降低术后寒战发生率，提高患者满意度，值得推广。

关键词：围术期保温护理；开腹手术；应用效果

开腹手术是一种常见的外科手术方式，但手术过程中患者容易出现体温过低的情况，这可能会增加术后并发症的发生风险，如寒战、心律失常、凝血功能障碍等[1]。围术期保温护理是一种通过采取一系列措施来维持患者体温稳定的护理方法[2]。本研究旨在观察围术期保温护理在开腹手术患者中的应用效果，为提高开腹手术患者的护理质量提供参考依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取 进行开腹手术的 60 例患者，时间为2023 年 1 月至 2024 年 6 月，分值依据为随机数字表法。对照组中，男性 16 例，女性 14 例；年龄 25～75 岁，均值（50.5±10.2）岁。观察组中，男性 17 例，女性 13 例；年龄 26～76 岁，均值（51.2±10.5）岁。一般资料方面比较（P>0.05），可比。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括术前准备、术中配合、术后病情观察等。

观察组实施围术期保温护理：（1）术前保温：术前访视时，向患者及家属介绍围术期保温的重要性，增强患者的保温意识。调节手术室温度至 22～25℃，湿度为 40%～60%。患者进入手术室前，提前将手术床预热至 37℃左右。（2）术中保温：使用保温毯覆盖患者非手术部位，保持患者体温。对输入的液体和血液进行加温，使其温度接近人体体温。使用温盐水冲洗腹腔，减少热量散失。密切监测患者的体温变化，及时调整保温措施。（3）术后保温：患者返回病房后，继续使用保温毯保暖。保持病房温度适宜，一般为 24～26℃。及时为患者更换潮湿的衣物和床单，避免患者受凉。

1.3观察指标

体温变化：分别记录两组患者术前、术中及术后的体温变化。

术后寒战发生率：观察并记录两组患者术后寒战的发生情况。

患者满意度：采用自制的满意度调查问卷，在患者出院前对其进行调查，了解患者对护理服务的满意度。满意度分为满意、一般满意和不满意。

1.4统计学分析

以（）表示连续性变量资料，行t检验；用（n,%）表示定性资料，行X2检验，由SPSS25.0统计学软件完成统计，结果为P＜0.05时差异显著。

2结果

2.1体温变化

对照组患者术中及术后的体温明显低于术前（P<0.05）。观察组患者在术中及术后的体温均高于对照组（P<0.05），见表1。

表1体温变化

2.2术后寒战发生率

观察组患者术后寒战发生率为 10.0%（3/30），明显低于对照组的 33.3%（10/30）（P＜0.05），见表2。

表2术后寒战发生率

2.3患者满意度

患者满意度对比，分析得出观察组显著高于对照组（P＜0.05），见表3。

表3患者满意度

3讨论

围术期保温护理在开腹手术患者中的应用效果显著，其主要机制在于维持患者体温的稳定，从而降低术后并发症的发生率[3]。体温过低会导致患者出现寒战、心律失常、凝血功能障碍等不良反应，增加患者的不适感和恢复时间[4]。通过围术期保温护理，可以有效减少这些不良反应的发生。术前保温措施的实施，如调节手术室温度、预热手术床等，有助于患者在进入手术室前就处于一个相对温暖的环境中，从而减少体温的下降。术中保温措施，如使用保温毯、加温液体和血液、温盐水冲洗腹腔等，能够有效维持患者体温，减少热量散失[5]。术后保温措施，如继续使用保温毯、保持病房温度适宜、及时更换潮湿的衣物和床单等，有助于患者在术后恢复过程中保持体温稳定。本研究结果显示，观察组患者的体温变化相对稳定，术后寒战发生率明显低于对照组，患者满意度显著高于对照组。这表明围术期保温护理在开腹手术患者中具有显著的应用效果，能够维持患者体温稳定，降低术后寒战发生率，提高患者满意度。

综上所述，围术期保温护理在开腹手术患者中具有重要的临床应用价值。通过实施围术期保温护理，不仅可以提高患者的舒适度，还可以降低术后并发症的发生率，提高患者的满意度。

参考文献

[1]王喜玲.预见性综合保温护理干预在手术室开腹手术患者中的应用效果[J].中国医药指南,2021,19(34):44-46.

[2]肖英,黄伟,许超,冯苗倩.综合保温护理措施对妇科手术患者围术期体温水平及术后恢复的影响[J].中国当代医药,2021,28(13):263-265+269.

[3]李小丽.保温护理措施对麻醉恢复期患者术后恢复及镇痛效果的影响[J].中国药物与临床,2021,21(08):1430-1432.

[4]韦菊芬,陈云超,唐晓娟,刘词.精细化护理在预防老年人开腹手术低体温及应激反应中的效果研究[J].中国医学创新,2020,17(35):97-100.

[5]王茹.手术室保温护理预防腹腔镜结直肠癌根治术中低体温的效果分析[J].中国肛肠病杂志,2020,40(08):62-63.

[6]蔡玲玲,钱兆玲.复合保温护理在老年腹部手术患者中的应用体会[J].医学食疗与健康,2020,18(12):93-94.