细胞活能在创面修复上的应用，你知道吗

细胞活能在创面修复上的应用，你知道吗

陈炜达

浙江萧山医院  邮编311200

创面修复一直是人类医学界最古老的问题之一，并且是一个十分复杂的过程。近年来，随着我国科学技术的不断发展，分子生物学也随之迅速发展，高新技术不断被应用在创面修复上面，创面修复的研究已经深入到细胞、分子甚至基因水平。目前细胞活能逐渐应用在创面修复的过程中，对创新修复具有重要作用。对于人体创伤后对皮肤创面的修复，现代医学更侧重于细胞活能治疗，因此，本文旨在对细胞活能在创面修复上的应用进行研究与分析。

一、细胞活能的定义

细胞活能一般指细胞在生理或者病理条件下发挥的特殊能力的功能，它是细胞内发生多种生化反应的结果，其中涉及基因或者新陈代谢启动或者加强功能。细胞活能够利用不同的方式被激活或者加强，比如利用现代高新生物技术、植物活性成分的组合，或激光、注射等物理和化学方法。细胞活能对于维持和改变细胞的生理以及病理情况具有十分重要的作用。

细胞活能在医学和美容领域应用广泛，常用干活细胞治疗法中，通过刺激细胞来修复损伤的细胞，有利于新细胞的生成，降低人体细胞衰老的速度，维持细胞内环境的稳定。

二、创面修复

创面修复是指由于损伤因子的作用导致组织被破坏后，局部组织通过再生、修补、重建，进行修复的一系列的生理和病理的过程。其本质上是人体对于各种有害因素导致的组织细胞损伤进而引起的一种人体细胞本能的防御适应性反应。创面修复不仅表现在丧失组织结构上的恢复，还能不同程度的恢复细胞原来的功能。

创面修复分为两种，一种是丢失的组织细胞的修复，这种修复能够恢复回来组织细胞的形态以及功能。另一种是非特异性的结缔组织增生来替代之前的组织细胞，形成“不完全复原”。虽然两种结果不相同，但是过程却是一样的。正常情况下，有些组织和细胞会不断地消耗、老化直至死亡，同时相同的细胞会不断地的分裂、增生加以弥补，这种现象称之为生理性修复，例如，表皮脱落和更新，血细胞不断的凋亡与补充等，这种修复中细胞完全保持了原来的成分与能力。但是，由于受伤所导致的组织细胞损伤后的修复，称之为病理性修复。创面表层中细胞轻微损伤，可以通过同种组织细胞进行分裂增生来填补，表面能够恢复原来的形态与功能，产生完全性病理修复；皮肤表皮基底膜被创伤，例如，皮肤擦伤、I度烧伤等等，这时的组织细胞丢失较多，人体修复时一般会有另一种组织细胞来替代——缔结组织，使之失去原来的外貌与功能，生成不完全性病理性修复。医院临床上大部分都是这种类型的修复。创面修复的过程中基础是炎症细胞是吞噬细胞、中性粒细胞和修复细胞（成纤维细胞、表皮细胞）等一系列的生理活动，与此同时，细胞基质也会参与其中。

三、创面修复的途径与方法

立足实际情况，依据不同创面情况选择适宜的创面愈合方法是创面修复的重点。其中方式包含多种，主要分为主要途径、次要途径、第三途径以及皮肤移植。首先，主要途径的修复常常发生在表皮或者真皮层的创面中，一般只有小型的创面的修复才能得到中意的结果。然后，次要途径是指创面上肉芽已经生成、缩小和上皮化，通常发生在没有修复的全厚度的创伤中，一般会留下显眼的瘢痕。第三途径一般运用在推迟修复或二期缝合。皮肤移植途径，通常移植的皮肤没有完整的功能，其在修复过程中凭借创面的新血管生长、粘连。皮肤移植的并发症概率较小，但是存在强烈的疼痛感、不适感和较厚的瘢痕等不良症状。

四、烧伤创面修复现状

据研究发现，我国烧伤创面修复技术较为落后。采访一位在烧伤外科工作多年的专家，该专家表明现在我国烧伤创面修复仅仅能治疗患者肉体上的疾病，但是无法治愈患者心理上烧、灼上的痛苦。在我国许多人民在工作、学习以及生活中，都存在被烧、灼伤的风险，例如，失火、浓硫酸、高水温、汽油燃烧等烧伤风险。在传统的治疗烧伤的过程中，医生为了保全患者的性命，实施抗感染药物、绷带遮掩换药的等方法，等待人体创面自然修复，一般创面修复之后，面部烧伤的患者脸上会留下肥厚的瘢痕、五官不协调、眼斜嘴歪、眼睛嘴巴不能闭上甚至下颚与脖颈相粘连等多种不良现象，这些现象中任何一个不良现象都会使患者面部变得十分丑陋，心理敏感的患者甚至失去生存的希望。另外，会存在一部分经济能力较强的患者，患者将希望寄托于整容，但是烧伤遗留下的疤痕创面需要经过半年之后才能进行整容治疗，有些人进行多次整容手术都不能达到想要的效果，这种丑陋的创面给许多患者心灵上带来巨大的痛苦。从严格意义上来讲，不能治疗烧伤患者人体以及心灵上痛苦的手术，不是成功的手术。

五、细胞活能在创面修复上的应用

随着我国科学技术的深入发展，分子生物工程和基因生物工程技术不断与医学美容行业相融合，这使我国烧伤治疗突破了以往的局限，有利于恢复患者外貌，即皮肤的修复治疗手段。

1999年广州蝶恋花的“细胞活能”三大基本液正式上市，这是修复创面的最佳治疗方法。在烧伤愈合的过程中，表皮细胞会不断地变厚，胶原纤维高度以及厚度再也不断增加，呈现结节的形状分布、玻璃形状改变、血管变多且会充血，最终形成肥厚的疤痕。成纤维细胞分裂活跃，数量剧增，内皮细胞基底膜堵住，历经2-3的月的细胞增生。人体烧伤之后皮肤就会变为血红色，网状色斑大量沉积，面部二级烧伤的患者需要经历15-30天的治疗，需要观察创面的愈合情况，一旦创面修复，一定要把握成纤维细胞的活跃期，在其没有变成肥胖、粗大的玻璃形态时，将“细胞活能”技术运用在创面上，进行烧伤修复治疗。下面简述应用细胞活能治疗二度创面和深度创面的方法以及经验。

首先，二度创面。现清洗创面，将bFGF液体引入四至六分钟，这时禁止使用超声波。有破损的地方需要再涂一层修复液，在治疗十天之后，再在之前的基础之上运用除红血丝凝胶，不要进行户外活动，如果避免不了，需要涂上防晒霜，并且每天上午除红一次，二十天到三十天左右，人体皮肤就能恢复。

深二度创面。需要用三十度左右的温度清洗创面，运用浓缩修复凝胶在破裂、鲜嫩的创面上引导负离子到完全吸收，再利用bFGF溶液引入六分钟左右到完全吸收，在用除红霜涂抹按摩十分钟左右。存在疤痕增伤区域需要弹力布包扎，正常三个月就会恢复正常肤色。

综上所述，细胞活能在创面修复上的应用能解决临床上许多问题，不仅能治疗患者肉体上的伤害，还能避免患者心灵上的伤害。