酪酸菌活菌散辅助枸橼酸莫沙必利治疗儿童功能性消化不良的效果及对消化功能、营养状态的影响

酪酸菌活菌散辅助枸橼酸莫沙必利治疗儿童功能性消化不良的效果及对消化功能、营养状态的影响

蒋 静

承德市双桥区疾病预防控制中心   河北 承德067000

【摘要】目的：本文探究酪酸菌活菌散辅助枸橼酸莫沙必利治疗儿童功能性消化不良的效果及对消化功能、营养状态的影响。方法：对我院收治的儿童功能性消化不良患者进行研究，对比不同治疗方案的两组患儿临床治疗效果。结果：观察组治疗效果、营养状态和消化功能指标均优于参照组，P＜0.05,组间存在对比性。结论：酪酸菌活菌散辅助枸橼酸莫沙必利治疗儿童功能性消化不良具有重要的临床意义和应用价值。

【关键词】儿童功能性消化不良；枸橼酸莫沙必利；酪酸菌活菌散；临床效果；消化功能；营养状态

儿童功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是小儿较为常见的消化系统疾病【1-2】，是指在无器质性疾病的情况下，儿童出现消化系统症状，其主要表现为反复发作的腹痛、腹胀、食欲不振等症状，尽管FD不会引起器质性损害，但其慢性和反复性的特点严重影响了患儿的生活质量，同时也给家庭带来了沉重的负担。目前，药物治疗是该病的主要手段之一，其中，枸橼酸莫沙必利作为一种促胃肠动力药，被广泛应用于临床实践中以改善症状，然而，单一药物疗效有限，且长期使用可能伴随副作用，故亟须探究一种临床实施难度低、可行性强、见效快的方法，以促进患儿胃肠道消化吸收功能，进一步提升疾病治疗效果，帮助实现疾病预后。

1 资料与方法

1.1一般资料

此次研究对象均来自我院门诊2023年6月-2024年6月期间收治的90例儿童功能性消化不良患者，根据治疗方案不同，将所有患儿平均分为对照组和观察组，所有患者年龄＜12岁，病程≥6个月，符合《中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022版)》【3】中的诊治标准，基本研究流程已告知患儿及家属，家属为患儿主要照顾者且具有决策权，其对所研究的治疗方案知情同意，患儿家属均签署了《知情同意书》。入组样本排除存有自主神经功能能紊乱、精神疾病、自身免疫系统疾病者，患有器质性病变导致的消化不良、合并全身感染性疾病及严重肝肾系统异常的患者，对治疗所使用的药物出现过敏反应以及临床配合度较低和因各种不可控原因，不能全程参与者，研究之中所涉及的计量、计数相关数据均纳入到统计学软件之中进行处理，且各项资料指标间P＞0.05，可对比。

表1  患儿一般资料(x±s）

1.2 方法

1.2.1对照组：给予每次餐前30min口服枸橼酸莫沙必利分散片药物治疗，0.2mg/次，3次/d，连续治疗4周。

1.2.2观察组：在上述基础上加以酪酸菌活菌散辅助治疗，患儿在早、晚餐后服用，1袋/次，2次/d，连续治疗4周。

1.3 观察指标

对比两组患儿治疗效果、营养状态指标和胃肠激素水平。

1.4 统计学分析

应用 SPSS27.0 软件进行研究结果数据处理，计数资料采用(x±s）表示，行t检验 ，计数资料采用[n(100%)]表示，行x²检验。若P＜0.05说明存在对比意义。

2. 结果

表2  两组患儿治疗效果对比[n(100%)]

表3  两组患者营养状况对比(x±s）

表4  两组患儿胃肠激素水平对比(x±s,ng/L）

3.讨论

临床认为儿童功能性消化不良主要与胃酸异常、神经、消化道运动功能等因素有关，以胃肠运动功能障碍更为常见，表现为反复发作的上腹痛、腹胀、早饱感、嗳气、恶心等症状，具有反复发作、发病率较高等特点，对儿童的生长及发育十分不利【4】。临床多采取药物治疗方法，以减轻患者临床症状，枸橼酸莫沙必利是一种选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动剂，主要作用于胃肠道胆碱能神经元末梢，选择性地促进乙酰胆碱释放，从而增强食道下部括约肌压力，加快胃排空速度，从而改善功能性消化不良的症状。而酪酸梭菌是一种对人体有益的益生菌，能够抑制有害菌的生长，维护肠道菌群平衡，提高整体免疫力水平，同时，还能产生短链脂肪酸等代谢产物，促进肠道蠕动和消化吸收功能的恢复。

经研究对比发现，酪酸菌活菌散辅助枸橼酸莫沙必利治疗儿童功能性消化不良具有重要的临床意义和应用价值，不仅能提高治疗效果，改善患儿症状积分，还能改善胃肠激素水平，值得在临床医学广泛应用。

参考文献

[1]赵咏梅,汪志凌.神曲消食口服液治疗小儿脾胃虚弱型功能性消化不良的疗效观察[J].湖南中医药大学学报,2019,39(3):409-412.

[2]洪艳.推拿联合穴位贴敷治疗儿童功能性消化不良的临床观察[J].中国中医药科技,2021,28(5):846-848.

[3]中华医学会儿科学分会消化学组,中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会消化学组,中华儿科杂志编辑委员会,等.中国儿童功能性消化不良诊断和治疗共识(2022版)[J].中华儿科杂志,2022,60(08):751-755.DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20220417-00339.

[4]李学良. 小儿功能性消化不良的临床诊断及治疗[J]. 健康女性, 2022(11): 175-176.

[5]王巧华,严隽陶.推拿治疗儿童功能性消化不良的作用机制研究[J].按摩与康复医学,2021,12(01):11-14.