江南大学附属医院 江苏 无锡214122
摘要:目的 采用信息技术手段提升公立医院运营与质量管理能力,加强医疗安全事,改善就医体验,助力医院精细化和高质量发展。方法 依托“智慧医疗”、“智慧服务”、“智慧管理”规范标准开展智慧医院建设,采用物联网这一信息技术以智慧病房建设为切入点,建设医疗物联网信息架构与应用体系。结果 完成医疗物联网体系建设,完成智慧病房等应用建设使用,有效提升临床业务处理、数据核对、流程管理等精细化医疗管理工作效能。结论 医疗物联网已成为医院信息化体系不可或缺的一部分,是公立医院智慧医院建设必备的基础设施,为医院高质量发展提供有力支撑。
关键词:智慧医院、物联网建设、高质量发展
1 引言
《国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见》、《关于印发公立医院高质量发展促进行动(2021—2025)的通知》等政策均把“推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化”作为健全运营管理体系、提升公立医院高质量发展新效能的重要内容予以明确。所以,进一步强化“精细化经营”在公立医院运营中的重要性,摒弃落后、机械的"粗放化经营"方式,是全方位提升运营效能、达到公立医院高标准的运营要求的必由之路。由于目前公立医院运作方式还是一种粗放型的模式,精细化管理程度亟待提高。本文从分析公立医院精细化、智慧化、物联化的发展出发,通过利用物联网技术的方便、快捷、智能等特点,为医院运营管理与质量管理提供新的技术手段,帮助减少医疗事故发生,改善就医体验,推进医院精细化、智慧化、物联化建设进入深水区,为公立医院开展高质量发展提供思路。
2 背景与现状
2.1 政策背景
2018年,国家卫生健康委员会规划与信息司制定的《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》(国卫办规划发〔2018〕4号),对医院信息化的建设内容提出具体要求。[1]随后国家卫健委先后推出《电子病历系统应用水平分级评价管理办法及评价标准(试行)》和《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》,完善了医疗系统“智慧医疗”和“智慧服务”两大板块建设标准。2021年推出的《医院智慧管理分级评估标注体系(试行)》,针对医院管理的核心内容,对应用信息化、智能化手段开展管理的医院进行评估。智慧医疗政策围绕院端信息化方面——鼓励智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院系统建设评级标准全面落地。
2.2 管理现状
传统的医院业务复杂,传统的信息化手段已经发展到瓶颈期,质量管理的精细化程度、效率很难进一步提高,无法做更小的闭环管理,这与公立医院高质量发展的核心内涵相悖。
2.3 解决思路
智慧医疗、智慧服务、智慧管理“三位一体”的智慧医院系统建设,涉及广泛的物联网技术需求,以完成业务处理、数据核对、流程管理等医院精细化管理工作。物联网智慧医院的建设,是新时代下智慧医院建设的必然之选。根据医院的实际需求出发,提出顶层设计、整体规划、分步实施的建设思路。
3 物联网技术特征
医疗物联网平台的服务方向很多,涉及面很广,主要服务于三方面,分别为智能医疗的网络覆盖、应用建设、及物联网数据集成应用。医疗物联网平台建设重点要突出四个方面,分别是建立一致的、可资源共享的数据传输层渠道;建立集成的物联网数据分析搜索引擎,对各种智能传感器上报数据分析,整合数据分发口径;建立物联网综合平台[2],利用结构化、规范各种物联网应用管理系统的信息数据,降低与医院信息综合平台及服务信息系统衔接的复杂性。
3.1物联网的接入。
一般由无线信号处理系统、超宽频内部信号分配网络组成[3]。无线信号处理系统主要功用是对连接到平台的各有物联网信号系统的信息进行整理,提高信息品质,避免各子系统间信号干扰。
3.2 物联网的数据引擎。
一方面,是与物联网用户实现通讯并接受由各种物联网传感器从物联网基站上传的信息,并通过对信息进行适配、格式转换并经标准化后,转送到各种物联网的应用平台上[4]。
3.3 物联网的数据集成。
医疗物联网集成管理平台须提供以下功能:①数据结构化、标准化处理;②医院业务系统数据适配对接;③消息路由;④消息格式转换;⑤数据校验;⑥访问控制。
4 物联网的应用实践
医院在管理、医疗、服务等方面建立了基于物联网技术的主要应用,包含智慧病房系统、无线输液监控系统、生命体征监护系统、患者定位管理系统等相关应用。
图一 医疗物联网系统结构示意图
4.1 智慧病房系统
在建设智慧医院的过程中,智慧病房的建设是重要的组成部分。智慧病房系统的建设过程中,主要搭建了智能交互护理信息后台服务端软件、床头智能交互支付护理信息终端系统软件、床头智能支付交互终端、医护主机、病房分机、病区门口机、数据处理中心、走廊屏、洗手间防水紧急按钮等组成系统。通过提供服务患者、护士的物联网通信平台,让病患需求更迅速传递到医护,而医护人员也能依靠智慧管理系统分流、加速处理,提供更高效的医疗服务。
4.2 无线输液监控系统
无线输液监控系统按照床位1:1的方式配置输液监控器,保证每一次输液都可以有效的监控。
4.3 生命体征监护系统
通过物联网床头智能中枢系统实现血压计、血氧、血糖、耳温枪、额温枪等护士日常工作常用设备的联网,收集人体的生理参数并在一个物联无线网络内集中传输。
5 结语
作为智慧医院建设不可或缺的一环,加大力度推进医院精细化、智慧化、物联化建设,为公立医院开展高质量发展提供无限动力。
参考文献
[1]关于印发全国医院信息化建设标准与规范(试行)的通知(国卫办规划发〔2018〕4号)[EB/OL]. [2024-10-20]. http://www.nhc.gov.cn/guihuaxxs/s10741/201804/5711872560ad4866a8f500814dcd7ddd.shtml.
[2]万振,邱丹,刘元喆,等.国内医疗物联网技术发展及应用现状 [J]. 医疗卫生装备,2020,41(11):82-86,102.
[3]刘天浩.面向 5G 的智慧医院组网方案设计及关键技术研究 [D]. 吉林大学,2020.
[4]付紫燕,赵琳娜,田安红.浅谈智慧医疗信息化建设的成效与发展 [J]. 智能城市,2020,6(16):17-18.