循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值评价

循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值评价

曹露

南京市红十字医院  江苏南京   210000

【摘要】目的 观察循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值。方法 以2022年6月到2024年5月这一区间为节点，选择我院收治的冠心病心绞痛患者62为研究对象，以双盲法对其均等划组，即参考组、综合组，参考组施以常规护理，综合组施以常规护理，分析组间心功能、不良反应统计学差异。结果 ①综合组心功能指标优于参考，差异明显（P＜0.05）。②综合组不良反应低于参考组，差异明显（P＜0.05）。结论 循证护理在冠心病心绞痛患者护理中，可对改善患者心功能和不良反应有积极作用，值得践行。

【关键词】循证护理；常规护理；心功能；冠心病；心绞痛

冠心病在临床上属于常见疾病，心绞痛是该类型患者常见的一种症状。多因素可引发心肌缺血、缺氧及坏死，患者的冠状动脉内皮受损，脂质代谢等指标异于正常值，因此高血压、高血脂、糖尿病等均是冠心病心绞痛的主要危险因素。为保障患者健康，积极治疗的同时，科学的护理至关重要，常规护理主要以基础服务为主，缺乏全面性，效果一般；循证护理则以科学理论为支撑，对患者有积极效果[1]。因此，为研究循证护理在冠心病心绞痛患者护理中的价值，文章摘取2022年6月到2024年5月我院收治的冠心病心绞痛患者62例为研究对象，下文将报道。

1.资料与方法

1.1资料

摘取2022年6月到2024年5月我院收治的冠心病心绞痛患者62例为研究对象，以双盲法分组，即参考组、综合组，各31例，参考组男患20例，女患11例，年龄段45-75岁，平均（64.04±1.11）岁，综合组男患18例，女患13例，年龄段45-76岁，平均（64.06±1.14）岁，患者对研究知情同意，基础资料差异不显著（P＞0.05），数据可比。

纳入标准：均具备正常精神状态；均被临床确诊为冠心病心绞痛；对本次研究配合度高；相关资料完整。

排查标准：合并恶性肿瘤者；中途退出者；凝血功能异常者；自身免疫性疾病者。

1.2方法

参考组常规护理：结合患者情况进行基础照顾，指导患者健康饮食和作息等，以基础服务为主。

综合组循证护理：①寻找循证支持，确定护理措施。结合患者以及医院等情况，对患者情况进行科学分析评估，并查阅权威文章，收集冠心病心绞痛患者的护理核心问题，对患者的护理进行综合分析，制定优质护理措施，对患者开启针对性护理。②心理护理：和患者及时沟通获取信任，并了解其内心诉求，主动给予关心和支持，及时对疾病进行科普，并提升认知，逐渐改善其焦虑情绪，并指导其进行深呼吸、正念冥想等，让患者对疾病保持乐观。③饮食护理：让患者以粗粮饮食为主，增加纤维素维生素等摄入，控制胆固醇的摄入量，每天不超过300mg。及时摄入蛋白质，比如鱼类、牛奶等，高血压者控制食盐的摄入量，每天应低于5g。④运动锻炼：对患者基础情况进行评估后指导其运动，选择合适 的运动，如散步、慢跑等，帮助改善心肺功能和血液循环。并结合患者情况调整运动强度，以不引起心绞痛等不适症状为宜。每次运动约半小时，每周4次左右，避免剧烈运动。

1.3观察指标

（1）心功能：对比组间患者的左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）及左心室舒张末期内径（LVEDD）数据。

（2）不良反应：统计组间出现心律失常、恶心呕吐、食欲不振的例数，不良反应为各个情况发生率相加。

1.4统计分析

用软件SPSS22.0处理数据，不良反应（%）用卡方检验、心功能（±s）以t检验，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1心功能

护理前数据差异不明显（P＞0.05），护理后综合组指标优于参考组（P＜0.05），见表1。

表1 心功能（±s）

2.2不良反应

综合组不良反应低于参考组，差异明显（P＜0.05），如表2。

表2 不良反应（n%）

3.讨论

冠心病心绞痛患者发病时出现阵发性胸骨后疼痛，并疼痛呈放射性，导致患者心绞痛的主要是由于冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉痉挛、阻塞等，部分患者感到麻木、压榨性疼痛、烧灼感、闷痛，或者刀割样或手抓样的疼痛。目前发病群体以老年人为主，并逐渐趋于年轻化，对患者健康有严重影响，除了及时治疗，科学的护理对患者病情改善极为重要

[2]。常规护理服务较为基础，无法全部满足患者病情需求，循证护理在基础理论的基础上，对患者的心理、饮食等进行全面改进，对其心功能等指标有积极效果。

在本研究中，综合组心功能指标优于参考（P＜0.05），说明循证护理结合冠心病心绞痛相关理论，及时对患者的饮食进行调整，并让其对相关知识有充分了解，结合科学的锻炼，让患者的身体指标逐渐改善，进而改善其心功能指标；综合组不良反应低于参考（P＜0.05），证明循证护理中，专门针对患者的情况进行科学护理，通过饮食调节，患者其多种不适症状，结合体育锻炼，改善机体血液循环，最终改善其心律失常等不良反应[3]。

综上所述，冠心病心绞痛患者施以循证护理，可改善心功能和不良反应，效果明显，值得推广。

【参考文献】

[1]杨秀. 循证护理在冠心病心绞痛患者中的应用效果[J]. 现代养生, 2023, 23 (15): 1176-1178.

[2]王芳, 侯翠翠, 牛志娜. 冠心病心绞痛患者中循证护理的应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2023, 11 (20): 30-33.

[3]谭晓玮, 徐淼, 姜顺今,等. 循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2023, 11 (20): 37-39.