问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果

问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果

张利

三六三医院 四川成都610041

【摘要】目的：探究问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果。方法：选择2022年5月至2024年5月在我院肾内科实习护生74名，应用随机数表法分为两组，均37名，对照组接受常规护理，观察组接受问题式教学法，对比两组教学成绩、教学满意率。结果：观察组理论成绩、实操考核成绩均高于对照组（P＜0.05）。观察组教学满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：肾内科实习护生接受问题式教学法，可提升综合成绩，提高教学满意率。

【关键词】问题式教学法；肾内科；护理带教；

肾内科护理是针对肾脏疾病的预防、治疗和康复的护理学科，涉及肾脏疾病的诊断、治疗、护理和健康教育等方面。肾内科患者住院时间长，危重率高，病情反复且预后差，因而需要护理人员具备丰富的专业知识和技能，为患者提供全面的护理服务[1]‌。因此，对护理带教提出高要求，肾内科护理教学旨在培养护理专业学生掌握肾内科疾病的护理理论和实践技能，以便为肾病患者提供专业的护理服务。问题式教学法是一种以“问题”为核心的教学方法，旨在通过提出问题、分析问题、解决问题的过程，激发学生的学习兴趣，培养其自主学习和创造性思维的能力[2]。基于此，本文将问题式教学法应用在肾内科护理教学中，采用随机对照方式验证该方案的可行性，见下文。

1资料与方法

1.1基线资料

选择2022年5月至2024年5月在我院肾内科实习护生74名，应用随机数表法分为两组，对照组及观察组，均37名。对照组男4名，女33名，年龄19~23岁，平均（21.26±1.67）岁；观察组男5名，女32名，年龄20~24岁，平均（21.33±1.70）岁；两组基线资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组进行常规护理，方式为：带教老师固定带教2-3名学生，首先介绍入科细则，讲解工作内容、职责、护理文书、常见疾病护理操作等等，以老师讲课、学生被动接受为主，并辅以现场操作。
  观察组进行问题式教学法，具体方式为：带教老师向学生提出问题，并指导学生在网上或图书馆内查阅最新科研资料，引导其分析问题、解决问题，并且贯彻落实相应的操作。（1）选取带教老师时，要求本科学历以上、职称为护师以上、从事肾内科护理事业＞5 年、责任感较强、专业技能与实践经验丰富，在护理带教期间能够不断丰富自己的理论知识，以便于及时答复学生的疑问。（2）设置问题：与肾内科护理常规操作要求、学生护理实习大纲要求相结合，提出问题；针对提出的问题，老师与学生紧密交流，并且在护理实习过程中、资料查阅过程中，鼓励学生提问。（3）教学形式：①护生课堂：老师提问，要求学生讲授该问题，对相关资料查阅后，由该学生向大家进行讲授，鼓励学生之间提出疑问，带教老师最后点评。②临床问题式带教：实际护理操作之前，带教老师向学生提问，学生做出回答之后，老师再一次补充相关知识点，最后落实到实际操作中。③集中探讨：由带教老师选取肾内科典型病例，向学生提问，引导学生检索资料，最后在课堂上进行集中讨论，鼓励每位学生提出自己的看法或观点，老师在学生结束发言后进行补充。

1.3观察指标

（1）对比两组理论成绩、实操考核成绩。（2）对比两组教学满意率。

1.4统计学分析

SPSS 26.0软件处理数据，符合正态分布计量资料用（χ±s）表示，独立样本t检验组间差异，配对t检验同组前后差异，计数资料用（%）表示，x2检验差异；如P＜0.05提示具有统计学意义。

2结果

2.1两组教学成绩比较

观察组理论成绩、实操考核成绩均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组教学成绩比较（χ±s，分）

2.2两组教学满意率比较

观察组教学满意率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组教学满意率比较（n,%）

3讨论

肾内科是临床上重要科室，患者病情较为严重，可累及其他系统，患者病情容易反复，预后效果较差，医疗费用较高，患者家庭负担较重，具有一定特殊性，因此，应给予患者加强护理干预[3]。临床带教工作效果的优劣，对护生的学习效果产生着直接的影响,而护生的学习效果直接决定着其护理能力的高低。因此，必须采取科学、有效的临床护理带教教学方法，提高护理带教质量，实现护生专业知识、实际操作与各项能力的提升，从而为肾内科患者提供更加优势的护理服务[4]。问题式教学法强调教师在教学过程中创设问题情境，引导学生发现、提出问题，并进行自主探究和合作学习，最终解决问题并掌握科学方法。问题式教学法的实施步骤通常包括创设问题情境、问题定向、自主探究、尝试解决问题、及时反馈与科学检验，以及对问题的再质疑与拓展延伸

[5]。这种方法能够有效地利用学生自主学习的潜能，促进其对知识的掌握和技能的提升，同时也有助于发展学生的认知独立性和创造性水平。‌本文结果显示，观察组理论成绩、实操考核成绩均高于对照组；观察组教学满意率高于对照组；足见问题式教学法在肾内科护理带教中应用效果。

综上所述，肾内科实习护生接受问题式教学法，可提升综合成绩，提高教学满意率。

参考文献

[1]宋玉霞,张晶. 问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果评价[J]. 健|康必读,2020(3):208,207.

[2]黄妍,袁春玉. 问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(1):27.

[3]袁娜. 问题式教学法在肾内科护理带教中的应用效果[J]. 中国卫生产业,2020,17(32):122-124.

[4]张燕姿. 问题式教学法在肾内科护理带教中的应用观察[J]. 中国卫生产业,2019,16(32):150-151.

[5]李晓南,刘峥,林芝,等. 问题式教学法在肾内科护理带教中的应用[J]. 饮食保健,2018,5(5):281.