腰间盘突出不用愁，中医康复有良方

腰间盘突出不用愁，中医康复有良方

王鹏

苍溪县人民医院 （康复医学科/中医科） 四川广元 628400

腰间盘突出，医学上称为腰椎间盘突出症，是一种以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘病变。其主要由腰椎间盘退行性改变、慢性损伤等因素导致，具体症状包括腰痛、坐骨神经痛、下腹疼痛、下肢麻木、马尾综合征等。面对这一常见且困扰众多患者的疾病，中医康复提供了多种有效的治疗方法。我们将详细介绍中医康复在治疗腰间盘突出方面的良方，帮助患者更好地了解并选择适合自己的治疗方法。

一、中医康复治疗的整体观念

中医康复疗法，强调整体观念和辨证施治的核心思想。在中医的视野中，人体被视为一个复杂而精细的有机整体，各个部分如脏腑、经络、气血等，都紧密相连、相互影响，共同维系着人体的生命活动与平衡。基于此，中医在治疗腰间盘突出等疾患时，并不局限于对局部病变的单一关注。相反，它更注重从全局的角度去审视和调理。通过细致入微地辨析患者的体质、病因、病理，中医力求在调整全身气血运行、优化脏腑功能的同时，精准施治于局部病灶。这样的治疗策略，旨在实现标本兼治，既迅速缓解患者当前的症状，又从根本上消除病因，有效防止疾病的复发，为患者带来全面而持久的康复效果。

二、中医康复治疗的主要方法

中药内服

中药内服在中医治疗腰间盘突出中占据举足轻重的地位。中医讲究辨证施治，针对患者的具体症状和体质，精心配伍中药方剂。对于肝肾亏损型患者，常用杜仲、枸杞、牛膝等药物，这些药物具有补益肝肾、强筋骨的功效，能够从根本上改善患者的体质。而对于风寒湿痹型患者，则常用独活寄生汤、大活络丸等方剂，这些药物能够祛风散寒、舒筋活络，有效缓解因寒湿侵袭导致的疼痛。中药内服通过调整人体的气血运行，促进局部炎症的消散，不仅减轻疼痛，还能达到整体调理的目的。

中药外敷

中药外敷作为中医治疗腰间盘突出的常用方法，具有直接作用于病变部位的优势。通过将具有活血化瘀、消炎止痛、疏通经络等功效的中药研磨成粉，制成膏药或药包，直接敷于患者腰部疼痛处。药物成分通过皮肤渗透，直达病灶，迅速发挥治疗作用。常用的外敷药物有红花、当归、三七等，这些药物能够协同作用，改善局部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。中药外敷不仅安全有效，而且操作简便，是患者在家中也能进行的自我治疗方法。

针灸疗法

针灸疗法在中医治疗腰间盘突出中历史悠久，效果显著。针灸通过刺激特定的穴位，如夹脊穴、膀胱经穴等，能够调整人体的气血运行，疏通经络，缓解肌肉痉挛，从而减轻疼痛。针灸治疗不仅具有即时止痛的效果，还能促进局部炎症的消散，改善腰部功能。此外，针灸还能调节人体的内分泌和免疫系统，提高患者的整体健康水平。针灸疗法的独特优势在于其整体性和个性化的治疗理念，能够根据患者的具体情况进行精准施治。

推拿按摩

推拿按摩作为中医治疗腰间盘突出的传统方法，通过专业的推拿手法，如揉法、按法、弹筋法、点穴法等，能够调整腰椎关节的紊乱，缓解肌肉紧张，促进局部血液循环。这些手法能够直接作用于腰部病变部位，减轻疼痛，改善腰部活动度。推拿按摩不仅具有舒筋活络、活血化瘀的功效，还能通过刺激神经末梢，调节人体的生理功能。然而，推拿按摩需要在专业医生的指导下进行，以确保手法的准确性和安全性，避免因手法不当而加重病情。

牵引疗法

牵引疗法是治疗腰间盘突出的有效手段之一。通过外力拉伸脊柱，牵引疗法能够减轻椎间盘的压力，缓解神经根的压迫。对于腰间盘突出患者而言，牵引治疗能够增加椎间隙宽度，减少对神经根的压迫，从而减轻疼痛。常用的牵引方法有手动牵引、机械牵引和水中牵引等。手动牵引通过专业人员的操作，能够灵活调整牵引力度和方向；机械牵引则利用机械设备进行持续稳定的牵引；水中牵引则借助水的浮力，减轻患者体重对脊柱的压力。然而，牵引治疗同样需要在医生的指导下进行，以确保牵引力度和方向的准确性，避免造成不必要的损伤。

物理疗法

物理疗法在中医治疗腰间盘突出中发挥着重要作用。红外线照射、超声波治疗等物理疗法能够改善局部血液循环，促进炎症消散和疼痛缓解。红外线照射通过产生温热效应，能够加速血液循环，促进新陈代谢；超声波治疗则利用超声波的机械振动和温热作用，能够深入组织内部，促进炎症消散和细胞修复。这些物理疗法具有安全、有效、无副作用的特点，是腰间盘突出患者的重要辅助治疗手段。

康复训练

康复训练是中医治疗腰间盘突出的重要环节之一。通过针对性的康复训练，如核心稳定性训练、牵引训练、伸展运动、腰部肌肉锻炼等，可以加强腰部肌肉的力量和稳定性，改善脊柱的姿势和运动模式。核心稳定性训练能够增强腰部深层肌肉的力量，提高脊柱的稳定性；牵引训练能够拉伸脊柱，减轻椎间盘的压力；伸展运动能够放松腰部肌肉，改善脊柱的柔韧性；腰部肌肉锻炼则能够增强腰部肌肉的力量和耐力。这些训练能够协同作用，增强腰部肌肉的支撑能力，减轻腰椎间盘的压力，预防疾病再次发作。然而，康复训练需要在医生的指导下进行，以确保训练的科学性和安全性，避免因训练不当而造成损伤。

三、中医康复治疗的注意事项

严格遵循专业指导

中医康复治疗是一个严谨而科学的过程，必须在专业医生的指导下进行。医生会根据患者的具体病情、体质和症状，制定个性化的治疗方案。患者在选择治疗方法时，应充分信任并遵循医生的意见，避免盲目跟风或自行其是。同时，在治疗过程中，患者需严格按照医嘱执行，如药物的用量、使用方式、治疗时间等，都需严格遵守。切勿因一时心急或好奇，自行购买药物或尝试未经医生指导的推拿按摩等操作，这些不当行为极有可能加重病情，甚至引发新的健康问题。

注意休息，加强保暖

腰间盘突出患者在治疗期间，休息与保暖同样重要。患者应合理安排作息时间，保证充足的休息，避免过度劳累和长时间保持同一姿势。长时间的坐姿、站姿或弯腰工作都会增加腰椎的负担，不利于病情的恢复。同时，患者要特别注意腰部的保暖工作。寒冷刺激会导致腰部肌肉紧张、血液循环不畅，进而加重腰部的疼痛和僵硬感。因此，在寒冷季节或气温变化时，患者应及时增添衣物，使用暖宝宝或热敷包等保暖措施，确保腰部不受寒冷侵袭。

培养良好的生活习惯

良好的生活习惯对于腰间盘突出患者的康复至关重要。患者在日常生活中应避免久坐久站、长时间弯腰工作等不良姿势，这些姿势会加大腰椎间盘的压力，加重病情。相反，患者应适当进行体育锻炼，如散步、瑜伽、游泳等，这些运动能够增强腰部肌肉的力量和稳定性，提高脊柱的柔韧性。同时，保持合理的饮食和作息习惯也是必不可少的。患者应注重营养均衡，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，以支持身体的康复。此外，规律的作息习惯有助于调整身体的生物钟，提高睡眠质量，从而增强身体的免疫力。

定期复查，灵活调整治疗方案

腰间盘突出患者在治疗期间应定期进行复查，这是了解病情变化和治疗效果的重要途径。通过复查，医生可以及时发现患者的问题并作出相应的调整。例如，如果某种治疗方法效果不佳或出现副作用，医生会根据患者的反馈和复查结果，灵活调整治疗方案，以确保治疗效果的最大化。患者应积极配合医生的治疗和复查工作，如实反映自己的病情和感受，共同为康复努力。同时，患者也应保持积极的心态和信心，相信自己能够战胜疾病，恢复健康。

四、结语

腰间盘突出是一种常见的脊柱疾病，给患者的生活和工作带来了极大的困扰。然而，中医康复提供了多种有效的治疗方法，可以帮助患者缓解疼痛、恢复腰部功能。通过遵循专业指导、注意休息与保暖、保持良好的生活习惯以及定期复查与调整治疗方案等措施，患者可以更好地应对腰间盘突出这一疾病。