脑血管堵了怎么办？放射介入是如何打通的？

脑血管堵了怎么办？放射介入是如何打通的？

路洋

德阳市第六人民医院  四川德阳  618000

在生命的长河中，脑血管健康如同一条蜿蜒的河流，滋养着我们的智慧与活力。然而，当这条生命之河遭遇堵塞，不仅会影响到我们的日常生活，更可能威胁到宝贵的生命。脑血管堵塞，一个听起来就让人心生畏惧的名词，却常常在不经意间悄然发生。那么，面对这一突如其来的健康危机，我们该如何应对？放射介入治疗，作为现代医学的瑰宝，又是如何在细微的血管世界中打通生命通道，重拾健康的呢？

一、脑血管堵塞的原因与影响

脑血管堵塞，医学上常称为脑梗死或脑血栓，是由于脑部血液循环障碍，导致脑组织缺血、缺氧而发生的局限性脑组织坏死或软化。这种情况会给患者的生活和健康带来巨大的影响，甚至危及生命。那么，脑血管堵塞的原因有哪些呢？

1. 动脉粥样硬化：长期高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等“三高”问题，以及年龄增长、遗传因素等，均可导致动脉血管壁形成粥样斑块。这些斑块可能破裂或脱落，阻塞脑血管。
2. 心源性因素：如心律失常、心房颤动等心脏疾病，可导致心脏内形成附壁血栓。这些血栓脱落后，可随血液流动至脑部血管，造成堵塞。
3. 小血管闭塞型：长期高血压可引起终末血管玻璃样变，最终导致血管堵塞。
4. 不良生活习惯：熬夜、缺乏运动、高盐高脂饮食、吸烟酗酒等不良生活习惯，可加速动脉硬化过程，增加脑血管堵塞的风险。
5. 其他因素：寒冷刺激、情绪激动、血管炎等也可能导致脑血管堵塞。

脑血管堵塞后，患者可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、言语不利、面瘫等症状，甚至有意识障碍、神志不清、癫痫发作等严重后果。因此，一旦发现脑血管堵塞的迹象，应立即就医。

二、放射介入治疗的基本原理与优势

放射介入治疗是在影像设备的引导下，通过穿针刺、导管或其他器材将药物或治疗器械准确地运送到病变部位，对疾病进行诊断及治疗的一种技术。对于脑血管堵塞，放射介入治疗具有显著的优势。

高效性：放射介入治疗通过血管内操作，能够迅速定位并清除血管内栓塞物，恢复血流，避免进一步脑组织受损。相比传统的开颅手术，介入治疗具有更高的效率和成功率。

低创伤：这是一种微创手术，通过小切口或动脉穿刺，导管可以被引入合适的位置进行处理，有助于减少术后疼痛和并发症的发生。

个性化治疗：医生可以根据患者的具体情况和血管状况来制定个性化的治疗方案，确保每位患者都能接受最适合自己的治疗。

恢复预后：放射介入治疗有效地恢复了患者的血流，减轻了对脑组织的损害，有助于改善患者的预后，并降低了残疾和死亡的风险。

安全性：在CT、超声波、磁共振等精确影像设备的引导下定向输送药物或治疗器械，定位更加准确，安全性相对较高。同时，介入治疗还能减少药物全身毒副作用的出现，降低并发症发生率。

放射介入治疗脑血管堵塞的基本原理在于采用先进的技术手段，通过血管内操作来解除梗塞导致的血流阻塞，恢复脑部供血。治疗过程通常由专业团队共同协作进行，在具备完善设备的手术室内实施。

三、放射介入治疗脑血管堵塞的具体方法

放射介入治疗脑血管堵塞的方法多种多样，主要包括球囊导管扩张术和血管内支架置入术等。

球囊导管扩张术：这是一种通过导管将球囊置于狭窄的血管处，利用球囊扩张的力量将血管扩张，恢复血流的治疗方法。该方法适用于颅内动脉狭窄或闭塞的患者。在手术过程中，医生会先通过股动脉或桡动脉穿刺将导管插入到颅内动脉中，然后将球囊置于狭窄的血管处。医生会通过控制导管内的球囊，逐渐增加球囊的压力，将狭窄的血管扩张。当血管扩张到适当程度时，医生会撤出球囊，完成手术。

血管内支架置入术：这是一种通过导管将支架放置在血管内的治疗方法。该方法适用于颅内动脉狭窄或闭塞的患者，特别是对于颅内动脉狭窄程度较重的患者效果较好。在手术过程中，医生会先通过股动脉或桡动脉穿刺将导管插入到颅内动脉中，然后将带有的支架通过导管放置在狭窄的血管处。在放置支架的过程中，医生会使用造影剂观察支架的位置和扩张情况，确保支架放置成功并扩张到适当的大小。最后，医生会将导管撤出，完成手术。

除了上述两种方法外，放射介入治疗还可以根据患者的具体情况选择其他治疗方案，如血管内灌注药物治疗、经导管血管栓塞法等。这些治疗方法都能够在影像设备的引导下，准确地将药物或治疗器械送达病变部位，实现精准治疗。

在进行放射介入治疗时，医务人员和患者都需要接受合理的放射防护措施，以保护他们的健康和安全。这包括设立辐射安全区域、佩戴个人防护装备、遵循最小剂量原则等。同时，医务人员还需要接受适当的辐射防护培训和教育，以确保手术过程的安全性和有效性。

总之，放射介入治疗作为一种新型的脑梗塞治疗方法，展现出了显著的优势和疗效。在医学技术不断进步的同时，我们相信介入治疗会在未来继续发挥着重要的作用，为更多的脑梗塞患者带来健康和希望。对于脑血管堵塞的患者来说，及时接受放射介入治疗是恢复健康的关键。因此，一旦发现脑血管堵塞的迹象，应立即就医并咨询专业医生的意见。