关于新生儿口腔运动干预在新生儿临床护理中的研究

关于新生儿口腔运动干预在新生儿临床护理中的研究

刘琼茹

赣州市人民医院/南方医科大学南方医院赣州医院新生儿科，江西 赣州 341000

摘要：目的：本研究旨在探讨对新生儿实施口腔运动干预的实际效果。方法：本研究于2022年2月至2024年2月期间进行，选取本院在此期间收治的80名吮吸能力较弱的新生儿作为研究对象。根据护理方法的不同，将新生儿分为两组：一组接受常规护理干预，作为对照组；另一组接受口腔运动干预，作为实验组。通过比较两组新生儿的吮吸功能改善情况来分析干预效果。结果：研究结果显示，实验组新生儿的身体状况改善程度显著优于对照组，观察组家属对护理服务的满意度达到97.50%，显著高于对照组的85.00%（P＜0.05）。结论：对新生儿进行口腔运动干预可以有效提升其吮吸功能，进而随着吮吸功能的改善，新生儿的进食量也会相应增加。

关键词：新生儿；口腔运动干预；临床护理；分析研究

新生儿的摄食量直接关联其生存质量。受多种因素影响，部分新生儿的吮吸能力较弱，进而导致其进食量不足。吮吸和进食的困难会对新生儿的正常生长发育产生诸多不利影响。因此，采取有效的干预措施来提升新生儿的吮吸功能至关重要。传统的常规护理干预方法内容较为单一，且适用范围有限，尽管在一定程度上有效，但往往需要较长时间才能显现成效。相比之下，口腔运动干预通过多样化的手段刺激新生儿的口腔区域，以此促进吮吸功能的改善，并助力新生儿实现完全的经口喂养。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究的时间跨度为2022年2月至2024年2月。在研究对象中，对照组包含了40名接受常规护理干预的新生儿，其中男性婴儿18名，女性婴儿22名。这些新生儿的胎龄范围从31周到36周，计算得出的平均胎龄为（33.45±0.12）周。观察组则由40名接受口腔运动干预的新生儿组成，男性婴儿21名，女性婴儿19名，胎龄范围从32周到36周，平均胎龄为（33.19±0.28）周。在家属充分了解研究内容并签署知情同意书后，这些新生儿被纳入研究。所有新生儿的生命体征稳定，体重低于2500克。两组新生儿在基本资料方面没有显著差异（P＞0.05），因此实验可以顺利进行。

1.2 方法

对照组进行常规护理干预，主要是根据新生儿吞咽功能的改善提升喂养量。

观察组实施新生儿口腔运动干预，主要内容有以下几点：

首先，进行口腔周边按摩。这一护理步骤安排在每日首次哺乳前，主要针对的是新生儿的上下唇和面颊区域。按摩时需注意力度既不宜过轻也不宜过重，以避免效果不佳或造成婴儿不适。适宜的力度是关键，每次按摩持续大约五分钟。在面颊按摩时，采用“C”字形手法，而在下唇部位，则采取滚动按摩的方法[1]。

然后，进行吸吮刺激护理以提升新生儿的吸吮技能。在开始护理前，护理人员会严格遵循手部卫生程序，确保双手清洁。

然后，用食指轻触新生儿的硬腭中部，并缓慢移动，以激活上颚肌肉，诱发吸吮反应。考虑到新生儿之间存在个体差异，护理人员在执行此操作时，会根据婴儿的实际反应来调整刺激的时长，以避免可能的负面影响。此外，还可以通过使用安抚奶嘴来辅助增强新生儿的吸吮能力。为了避免婴儿对安抚奶嘴产生依赖，其使用需有所节制。

最后，在实施口腔运动干预护理过程中，为防止意外情况，将密切监测新生儿的各项生命指标和面色变化。一旦发现任何异常，将立即暂停口腔护理。由于新生儿吮吸能力的提升是一个缓慢的过程，为确保治疗效果，家属也应学习相应的护理技巧。这样，新生儿出院后，家属能够继续提供有效的护理，从而改善婴儿的进食状况。因此，在新生儿准备出院时，护理人员不仅会向家属详细说明各项注意事项，还会由专业人员进行出院指导，确保家属能够熟练掌握口腔运动干预的相关知识和技能。

1.3 观察指标

1.3.1通过对比两组新生儿开始经口PMA时间、完全经口PMA时间以及达标出院时间来了解不同护理方式的优势，用时越短说明护理干预方式效果越好。

1.3.2通过对比两组新生儿家属满意度了解不同护理干预方式实施效果，研究指标有非常满意、一般满意和不满意三种，满意度与护理干预效果存在正比例关系。

1.4统计学处理

该次研究主要是使用SPSS22.0软件对相关数据进行处理以及分析，处理内容有n（%）代表的计数资料和（±s）代表的计量资料，之后需要使用X2对前者进行检验，使用t对后者进行检验，如果P＜0.05，那么说明数据差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组新生儿喂养情况对比

分析表一数据可知，观察组新生儿完全经口PAM时间与达标出现时间均短于对照组（P＜0.05）。

表1两组新生儿喂养情况对比（±s）

2.2两组新生儿家属满意度对比

分析表二数据得知，观察组家属满意度高于对照组（P＜0.05）。

表2两组新生儿家属满意度对比（n/%）

3讨论

早产儿常常面临吞咽和进食难题，这主要是因为他们的身体发育尚未成熟，体质相对较弱，容易导致多种健康问题。适当的营养摄入对新生儿的健康至关重要。当新生儿遭遇吞咽困难时，不仅会增加呛奶和乳汁溢出的风险，而且在进食量不足时也会影响其正常的生长发育[2]。鉴于新生儿吞咽障碍可能对其成长造成重大影响，采取有效的干预措施以改善这些症状显得尤为重要。在实际临床护理中，针对这类新生儿的传统护理方法存在诸多局限性，对提升新生儿吮吸能力的成效有限。因此，口腔运动干预方法被应用于实践中以应对这一挑战。

口腔运动干预的目的是通过外部刺激帮助新生儿建立吸吮反射，并促进下颌和舌部肌肉的发展。一旦新生儿能够有效地活动舌头，其吸吮能力便会得到提升。饮食是新生儿获取营养的关键途径，因此，通过口腔运动干预改善吸吮功能和增加进食量，可以促进新生儿营养摄入，进而加速体重的增长。口腔运动干预的内容涵盖广泛，包括非营养性吸吮和口腔内外的按摩。适当的按摩有助于新生儿口腔肌肉的发展和协调能力的提升，对于口腔的正常发育至关重要。研究表明，吞咽困难的新生儿之所以无法正常吞咽，主要是因为口腔周围肌肉的运动能力较弱。口腔运动干预通过刺激这些肌肉，有助于改善新生儿的进食能力。尽管口腔运动干预具有多方面的优势，但在应用时仍需根据新生儿的个体情况来定制干预计划[3]。

总结而言，将口腔运动干预方法应用于新生儿临床护理，可以通过提高其吸吮能力来增加进食量，并通过确保护理质量来提升家属的满意度。因此，这种干预方法在临床实践中具有应用和推广的价值。

参考文献

[1]彭仙丽,谢云清,陈敏.探讨改进口腔护理法在预防新生儿VAP中的应用效果[J].中外医学研究,2019,17(15):103-104.

[2]陈小艳.预见性护理用于新生儿重症肺炎中的临床研究[J].中外医学研究,2018,16(11):90-92.

[3]黄利娟.改进新生儿口腔护理方法预防呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].当代护士:中旬刊,2018,25(7):78-79.

[4]陈秋娜.母乳联合碳酸氢钠口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎研究[J]. 中外医学研究,2019,17(34):100-103.