“无声的交流”：ICU中的非语言沟通技巧

“无声的交流”：ICU中的非语言沟通技巧

周淑媛

苍溪县人民医院

非语言沟通是通过肢体动作，如眼神，表情，动作，或静止不动的肢体动作，服装等，它不只是口头交流的一种补充和完善，有时还可以代替语言交流。特别是在ICU里，患者由于病情或者治疗的原因，无法很好地与护理人员进行交流，而且因为疾病、环境等原因，会导致他们产生焦虑、多疑、无望的情绪，有时候，非语言交流比语言交流更能获得患者的信任和合作，所以，良好的非语言交流在ICU患者的护理中具有重要的临床价值。

一、ICU概述

重症监护室（ICU）是一间专门收治各种不同病情的危重症患者的专用病房。重症监护病房中，多数患者病情严重，不但丧失了行动能力，而且还会出现短暂的语言障碍，不能清楚地表达其护理需要。另外，很多患者都要做气管造口，或是在呼吸机的帮助下，使得他们一时之间不能用语言沟通，也不能向患者说明他们的身体状况。但是，这些患者仍然保持着清醒的头脑，这无疑加剧了他们的负面情绪。

另一方面，患者因无法陪伴在患者身旁而产生不安全感，因而更需要护理人员的关怀与关心。这就要求护理人员充分利用自身的主观能动性，重视患者的生理和心理方面的需要，从而达到与患者进行有效的交流。护理人员必须先了解患者的护理需要，除了正常的语言交流外，还需要运用有效的非语言交流技能，来满足患者的相应需要，这样才能确保护理工作的顺利、高效。

近几年，以“人文关怀”为核心的护理理念不断被应用于临床，特别是重症监护病房患者的强化护理。最大限度地满足患者在生理和心理上的需要，是护理人员最关心的问题。护理人员不能用语言或传统的非语言交流方式来理解患者的情感与需要，所以，探讨更为有效的非语言交流技术显得尤为重要。通过这种方式，护理人员可以更好的与患者交流，并为患者提供合适的医疗服务。

二、非语言沟通技巧

2.1仪表

仪表、服装都是用来表达自我和理解他人的无言的语言。ICU里的患者，因为病情的关系，每天都要待在床上，身边也没有家人，所以，他们大部分的苏醒时间，都是用来观察周围的情况，以及护理人员。所以，护理人员仪表端庄稳重，态度亲切，仪态高雅大方，既能构成护理人员的外在美，又能在某种程度上，给患者留下良好的印象。

2.2目光

目光的接触，也就是人们所熟知的眼神接触，在脸部表情中占有很大的比重。眼神的接触一般是想要传达一个信息，它代表着尊重和愿意倾听，可以传达理解和鼓励意思。护理人员在谈话中使用眼神交流技术时，应注意观察对象的朝向及注视时间。通常，视线应该集中在对方的嘴巴、头顶和脸颊的两侧，这样才能让对方有一种很得体、很有礼貌的眼神，同时也要放松、自然，可以调整护患之间的心理距离。

2.3表情

面孔是人类共有的一种语言，有精神病专家发现，在不同的国家，不同的文化背景下，人们的表情会传达出相同的情感与态度。护理人员要注意自己的脸部表情，尽量避免造成误会或者破坏护患之间关系的表情出现，比如讨厌、敌视等，因此，护理人员需要脸上挂着微笑，见到患者就点一下头，微微一笑，这会让患者感觉到温暖。

2.4触摸

触摸是一种无言的语言，它能拉近护患间的距离，是一种非常有效的交流方式，它能传达关怀，关怀，理解，安慰以及支持等多种情绪。在职业领域中，谨慎而有选择性的使用身体接触有助于交流和沟通。例如，在患者紧张恐惧的时候，护理人员可以紧握患者的手，以此来传达护理人员了解患者的情况和心理，并愿意帮助患者。让患者感到安全。恰当地触摸患者的身体或者为患者拭去眼泪可以使患者感受到同情和安慰。

2.5动作

在非语言交流中，手部的动作也很重要。其实，许多护理工作都是需要与患者进行非语言交流的，这种交流方式比语言交流更能获得患者的信赖与配合，而护理人员熟练的技巧可以使患者的情绪平稳下来，获得患者的信赖，从而建立起良好的护患关系。相反，如果护理人员指手画脚，操作不熟练，会引起患者的反感和反感，加重了患者的心理压力，而且一旦发生错误，很容易引发医疗纠纷。

三、结束语

总而言之，与其它科室相比，ICU患者由于病情与环境的特殊性，家属不能陪同，语言表达不佳，因此更需要护理人员的关怀和支持。ICU的护理人员应该时常对自己的护理经历进行总结，并对其进行探讨与改进，使自己的护理水平得到进一步的提升，这样才能为患者提供更加全面和符合患者需要的护理服务，使患者有更好的就医体验。