单位:苍溪县精神卫生中心
胆结石,又称胆石病,是指胆道系统,包括胆囊和胆管的任何部位发生结石的疾病。按发生的部分来分,可分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石或者上述多部位同时并发,其中胆囊结石占全部结石的一半左右。胆石病的临床表现以右上腹胆性绞痛、黄疸和发热为三大主证。其疼痛往往于夜间、饱餐后或进食高脂肪食物后发作,疼痛可向右肩或右肩胛部放射,这对于患者的生活质量有着很大的影响。因此全面的了解胆结石的形成机制并有效的做好预防就显得至关重要。
一、胆结石的形成
胆结石的形成是一个复杂的过程,涉及多种因素的相互作用,如胆汁成分的改变、感染因素、胆汁淤积、胆道功能异常等。并且,还有一些特定的生活习惯与饮食因素与胆结石的形成密切相关,这点也是非常关键的,如长期过多摄入高胆固醇食物(动物内脏、奶黄、虾、蟹等)、高脂肪食物(油炸食品、肥肉等)、高热量食物等,此外不规律的饮食习惯,如暴饮暴食、间歇性节食以及长时间的禁食等,都可能导致胆囊排空速度下降,胆汁积聚,进而增加结石形成的风险。
二、胆结石的预防:饮食习惯是关键
1.规律进食早餐
规律进食早餐对于胆结石预防至关重要。早餐能够刺激胆囊收缩,促进胆汁的排放,防止胆汁在胆囊内滞留过久,减少胆汁中胆固醇的沉积。因此,建议每天按时吃早餐,选择营养均衡的食物,如全麦面包搭配低脂牛奶或豆浆,以及新鲜水果等。
2.避免暴饮暴食
暴饮暴食会导致短时间内大量食物进入胃肠道,刺激胆囊剧烈收缩,增加胆囊内压力,可能使胆汁中的胆固醇和胆色素结晶析出,形成结石。因此,建议养成少量多餐的饮食习惯,避免一次性摄入过多食物,特别是晚餐不宜过饱。
3.低脂低胆固醇饮食
高脂肪和高胆固醇饮食会增加胆汁中胆固醇的浓度,促进结石的形成。因此,建议减少动物内脏、肥肉、油炸食品等高脂食物的摄入,增加鱼类、瘦肉、豆制品等低脂优质蛋白的摄入。同时,减少蛋黄、动物脑、蟹黄等高胆固醇食物的食用。
4.多摄取纤维素
膳食纤维有助于促进肠道蠕动,减少胆固醇的吸收,降低胆汁中胆固醇的浓度,从而减少结石的形成风险。因此,建议多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,每日膳食纤维摄入量建议达到25-30克。
5.少饮酒、充足饮水
过量饮酒会对肝脏功能造成损伤,影响胆汁的正常分泌和排泄,增加胆结石的风险。因此,建议男性每日酒精摄入量不超过25克,女性不超过15克,最好戒酒或限酒。此外还要充足饮水,保持充足的水分摄入有助于稀释胆汁,减少结石形成的风险。建议每天饮用足够的水和其他无糖、无咖啡因的饮料。
6.合理烹饪方式
为了减少食物中的油脂和盐分,减低胆结石和高血压等慢性病的风险。建议采用蒸、煮、炖、凉拌等少油少盐的烹饪方式,避免煎、炸等高脂烹饪方法。
7.少糖少盐
高糖饮食易导致肥胖和胰岛素抵抗,促进胆固醇的合成;高盐饮食则与高血压密切相关,而高血压是胆结石形成的危险因素之一。因此,建议减少糖果、甜饮料加工食品等高糖食物的摄入,控制每日食盐摄入量不超过6克。
8.适量运动
运动有助于控制体重、改善血脂代谢、促进胆汁循环,从而预防胆结石的发生。因此。建议每周至少进行150分钟中等强度或75分钟高强度的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。同时,结合力量训练,提高肌肉含量,增加基础代谢率。注意:具体运动项目应根据自身实际情况来选择。
通过对饮食习惯的调整,并且采取规律的生活方式,能够有效预防胆结石的发生。记住,健康的生活习惯是预防疾病最好的良药。让我们从现在做起,为自己的健康加分!
参考文献:
[1]刘宇, 杨秋, 张丽艳. 浅析胆结石的成因与高危人群的预防对策[J]. 药物与人, 2021, 27 (07): 298-299.
[2]刘晓君. 胆结石形成的原因及预防措施[J]. 河南预防医学杂志, 2020, (02): 90.