女性的难言之“痒”—原来是霉菌性阴道炎在作祟

女性的难言之“痒”—原来是霉菌性阴道炎在作祟

唐燕

三台县人民医院  四川绵阳   621100

在女性的健康话题中，有一种常见却常令人难以启齿的困扰，那就是霉菌性阴道炎。这种病症以其特有的症状——外阴及阴道的瘙痒、灼热感，以及白带异常等，给许多女性带来了不小的痛苦。本文将通过深入浅出的方式，为广大女性揭开霉菌性阴道炎的神秘面纱，从成因、症状、诊断、治疗到预防，全方位、多角度地解析这一病症。我们希望通过这篇科普文章，不仅能让女性朋友们更加了解自己的身体，认识到霉菌性阴道炎并非洪水猛兽，而是可以通过科学手段进行有效管理与控制的。同时也希望能够鼓励更多女性勇于面对自己的健康问题，及时寻求专业医生的帮助，从而摆脱病痛的困扰，重拾健康与自信。最后，我们希望这篇科普文章能够成为女性健康路上的一盏明灯，照亮每一位女性前行的道路，让她们在追求健康与幸福的道路上更加坚定与从容。

一、霉菌性阴道炎的成因

霉菌性阴道炎，医学上称为外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），是由念珠菌（主要是白色念珠菌）感染引起的一种外阴阴道炎症性疾病。这种微生物在自然界中广泛存在，甚至少量寄居于健康女性的阴道内，通常处于被其他菌群抑制的平衡状态，不引起任何不适症状。然而，当一系列内外因素打破这一平衡时，念珠菌便如脱缰野马般迅速增殖，从而触发疾病。

具体而言，霉菌性阴道炎的成因错综复杂，涵盖了多个方面。首先，当个体遭遇疲劳、罹患疾病或营养不良等状况时，身体的抵抗力会显著下降，为念珠菌的繁殖提供了可乘之机。其次，阴道环境的微妙变化，如酸碱度失衡或分泌物异常增多，都会为念珠菌创造一个理想的生长环境，促使其大量滋生。再者，女性在妊娠期时，由于体内激素水平的显著波动以及阴道上皮含糖量的增加，阴道环境变得尤为适宜念珠菌的繁殖，从而增加了患病风险。

    此外，糖尿病这一慢性疾病也是霉菌性阴道炎的一个重要诱因。高血糖状态下，阴道壁上皮的含糖量随之升高，为念珠菌的繁殖提供了丰富的营养源，进一步加剧了感染的可能性。值得注意的是，长期或不当使用抗生素也是导致霉菌性阴道炎的重要因素之一。抗生素在杀灭有害菌的同时，也可能误伤阴道内的有益菌群，破坏原有的生态平衡，使得念珠菌得以趁机而起。

    除了上述因素外，免疫抑制剂或皮质类固醇激素等药物的使用也会削弱机体的免疫力，增加念珠菌感染的风险。更为复杂的是，念珠菌不仅可以通过性行为直接传播，还可能通过间接接触如共用浴池、浴巾等物品进行传播。同时，存在于口腔、肠道与阴道黏膜的念珠菌之间也存在相互传染的可能性，这使得感染的防控变得更加棘手。

二、霉菌性阴道炎的症状

    霉菌性阴道炎的症状多种多样，但主要表现为以下几个方面：

    1白带增多：感染后，白带明显增多，呈豆腐渣样或凝乳状，有时伴有异味。

    2阴道瘙痒与灼热感：阴道区域会出现严重的瘙痒和灼热感，妊娠期症状尤为严重，甚至影响坐卧。外阴皮肤因搔抓可出现点状出血、血痕，严重者还会引发阴毛毛囊炎等。

疼痛与排尿困难：部分患者会出现性交痛、排尿痛等症状，尿痛是由于尿液刺激水肿的外阴及前庭所致。

    3外阴红肿与糜烂：外阴皮肤和阴道黏膜红肿，严重者可出现皮肤皲裂、溃疡、糜烂。

    4外阴病变：病情严重时，外阴可出现水疱丘疹，并逐渐向外扩展至会阴、肛门等部位，大腿内侧也可能出现类似湿疹的症状。

三、霉菌性阴道炎的诊断

    确诊霉菌性阴道炎主要依赖于妇科检查及阴道分泌物检查。女性朋友应定期进行妇科检查，尤其是出现上述症状时，应及时就医。通过阴道分泌物检查，可以明确致病菌是否为白色念珠菌，从而做出准确诊断。

四、霉菌性阴道炎的治疗

    霉菌性阴道炎的治疗应根据病情轻重选择合适的方案，主要包括一般治疗、药物治疗和物理治疗。

   1 一般治疗：保持外阴清洁干燥，每天用温水清洗外阴，必要时可使用碳酸氢钠水坐浴，以改变阴道酸碱度，缓解病情。内裤需每天更换，并用热水烫洗，在阳光下暴晒杀菌。

   2 药物治疗：病情较轻时，可在医生指导下应用硝酸舍他康唑栓、盐酸特比萘芬阴道泡腾片、克霉唑栓等药物阴道给药。病情严重时，还需联合伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等药物口服，以抑制和杀死真菌。

    3物理治疗：若分泌物增多、疼痛瘙痒症状明显，且药物治疗效果不佳时，可选择红外线、微波、短波等物理方法治疗，以改善局部血液循环，促进病理产物吸收和消散，加快受损组织修复及再生。

五、霉菌性阴道炎的预防

    预防霉菌性阴道炎的关键在于增强免疫力、保持阴道环境平衡及注意个人卫生。

   1 增强免疫力：均衡饮食，多吃蔬菜水果，加强锻炼身体，提高自身抵抗力。注意休息，避免过度劳累和熬夜。

   2 保持阴道环境平衡：避免过度清洁阴道，每天用温开水清洗外阴即可，不要使用肥皂或消毒洗液，更不要冲洗阴道内部，以免引起菌群失衡。

   3 注意个人卫生：勤换内裤，保持外阴清洁干燥。换洗的内裤要充分暴晒消毒。避免使用公共坐便器，尽量选择蹲坑，少去公共浴池或游泳池。

   4 积极治疗基础疾病：如糖尿病等，需积极控制血糖水平，以减少念珠菌的繁殖条件。

   5避免滥用抗生素：长期或大剂量使用抗生素会破坏阴道内正常菌群的平衡，应遵医嘱合理使用。

   6 注意性生活卫生：保持性生活清洁，避免不洁性行为，减少念珠菌的传播风险。

六、结语

    霉菌性阴道炎虽然常见且令人烦恼，但通过科学的认识、合理的治疗及有效的预防，我们完全可以将其控制在可管理的范围内。女性朋友们应关注自身健康，定期进行妇科检查，及时发现并治疗阴道炎症，避免病情恶化对生活造成更大影响。同时，通过增强免疫力、保持阴道环境平衡及注意个人卫生等措施，我们可以有效预防霉菌性阴道炎的发生，守护自己的健康与幸福。