化疗患者应用PICC和静脉输液港护理质量的疗效评价

化疗患者应用PICC和静脉输液港护理质量的疗效评价

张力力

荆门市中心医院，湖北 荆门，448000

摘要：目的：探讨静脉输液港与PICC在化疗患者临床护理中的应用效果。方法：选取2022年12月-2023年12月间来我院就诊的化疗患者共计58例，在患者静脉给药中，分别采用PICC导管留置、静脉输液港两种方式，并以此为依据将所选患者分为对照组和观察组，每组各29例。结果：在患者导管留置时间的比较中，观察组患者所需的时间相对较长，但患者并发症的发生率显著低于另一组，指标差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。结论: 对化疗患者无论是采取PICC 护理还是采取静脉输液港护理，都能够显著提高护理质量，但是静脉输液港护理质量要远高于PICC 护理，更值得在临床上应用和推广。

关键词:静脉输液港；PICC；化疗；护理；应用效果

    前言

护理质量不仅是评价护理人员工作的标准，也是医院管理工作的重要组成部分，各大医院开始注重提高护理质量。现如今，在临床上常采用静脉化疗的方式治疗恶性肿瘤，但是由于患者服用的药物也会产生副作用，不仅会导致患者出现组织坏死，甚至还会对化疗的安全性产生影响。为了能够避免此类问题的出现，临床上开始采取PICC护理和静脉输液港护理。本文主要选取58例接受化疗的患者，并分别采取PICC 护理和静脉输液港护理，探究哪种护理方式的护理效果更好，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共58例，选自我院化疗患者，按照静脉给药方式的不同，将所选患者分组展开实验。其中，观察组包含男女患者为15例、14例，年龄最大为79岁，对应年龄上的平均值为（42.85±2.87）岁，患者来自普外科、血压可、肿瘤科三大科室；对照组包含男女患者为18例、11例，最小年龄为20岁，对应年龄上的平均值为（43.25±3.41）岁，患者来自科室与上一组相同。所有患者需长期接受化疗，正常穿刺难度较高，患者的精神、意识正常，可与人正常交流，本次研究在所有患者知情下开展，从患者年龄、性别等基本资料的整理上来看，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

（1）对照组（PICC护理）

①护理人员要向患者家属讲述护理措施以及可能出现的情况，并签字，还要用紫外线对室内进行消毒，保证室内无菌②记录患者化疗以后的所有治疗措施，包括穿刺静脉的名称以及导管的型号；③进行贴膜的更换时，注意沿着导管方向从下向上揭开，并观察患者是否出现红肿、渗血等情况，并定期进行换药，如果出现红肿、渗血等情况，需要立即进行处理，增加换药的频率，并对出现的问题进行观察和记录；④护理人员要定时帮助患者更换体位，还要确保导管时刻保持通畅的状态。

   （2）观察组（静脉输液港护理）

①护理人员不仅要加强与患者家属的共同交流，保障病房的无菌，还要引导患者穿着宽松衣物，避免静脉输液时受到挤压；②护理人员要根据化疗药物准备好合适的静脉注射针头，并选择合适的血管进行注射，这样能够有效降低静脉炎的发生。一旦遇到长期化疗的患者，需要提前做好静脉注射计划，降低患者出现静脉血栓；③静脉穿刺时，要尽量做到一次成功，避免重新穿刺和药物外漏的情况。药物注射时，两瓶以上的药物中间需要有生理盐水进行阻隔，注射结束后，要避免造成组织损伤，并且要对针眼进行2-3分钟的按压；④时刻观察化疗患者的病情变化，避免静脉炎的发生，还要观察患者是否出现渗血、红肿等情况，一旦发现要及时进行处理；⑤护理人员要按时进行病房的巡查，并对患者的情况进行记录。

1.3观察指标

对两组患者的导管留置时间与留置期间导管堵塞、导管相关性感染等并发症的发生次数进行统计，计算出各组概率值。

1.4统计学处理

本次研究中数据的整理由SPSS20.0统计学软件来完成，计量单位用（x±s）表示，计数单位用%表示，分别使用t、x2进行检验，当组间差异符合P＜0.05的要求时，视为统计学意义的评判标准。

2结果

2.1两组患者并发症发生率比较：观察组为7.69%，对照组为23.08%，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。详细数据请见表1

表1患者并发症发生情况比较（x±s）

2.2两组患者导管留置时间比较：观察组为（552.47±5.68）天，对照组为（178.57±5.82）天，差异符合统计学意义的评判标准（P＜0.05）。

结语

对化疗患者采取PICC护理和静脉输液港护理两种护理措施，会得到不同的护理效果。两种护理方式教常规护理方式而言，虽然都能显著提高护理质量，但是静脉输液港护理要比PICC护理更加成熟，不仅能够显著降低化疗患者的疼痛感，还能有效降低化疗患者出现静脉炎的概率，从而保障患者各项身体机能的康复。不仅如此，静脉输液港护理还有助于缓解化疗患者的心理压力，提高护理的安全性，并且能够极大满足化疗患者对护理的各项需求。本次实验主要选取58例接受化疗的患者作为实验对象，实验结果显示，观察组护理质量明显优于对照组，存在较大的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对于接受化疗治疗的患者，在进行护理措施选择时，应以静脉输液港护理方式为先，这种护理方式的护理质量要优于PICC护理，更值得在临床上进行应用和推广。

参考文献

[1]周小涛.化疗患者应用PICC和静脉输液港护理的价值差异研究[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生,2022(1):77-79.

[2]张辉,刘焕巧,张梅,等. 化疗患者应用PICC和静脉输液港护理质量的疗效评价[J]. 饮食保健,2020,7(11):207.