中国人民解放军联勤保障部队第985医院 030001
摘要:护理呼吸内科重症患者是临床研究的重点内容,由于病情较为严重,因此护理难度增大,大部分患者在治疗阶段,容易出现不良症状,患者情绪对治疗过程也产生影响。因此需根据护理现状与治疗特点,给予患者护理干预指导。文章以患者需求和护理要素为切入点,对护理干预进行分析讨论,现综述如下。
关键词:护理干预;呼吸内科重症患者;研究进展
前言:呼吸内科是医疗体系的重点,可集中诊治呼吸系统常见病,通过给予患者护理干预,恢复患者肺功能水平[1]。由于生活和环境发生巨大变化,空气中有害物质增多,有害病菌侵入到呼吸系统,导致呼吸内科炎症发生,初期症状不显著,患者察觉后,病情已经严重,患者肺功能受到影响[2]。呼吸内科重症患者需接受长期治疗,患者情绪对病情康复产生一定影响,通过对患者实施护理干预,规范患者不良行为,可控制潜在风险,提高患者舒适度,对疾病康复有一定帮助。
1护理干预方法
1.1心理护理
情绪不佳会导致呼吸内科患者的病情加重,对治疗效果产生严重影响。大部分患者对疾病知识的认知度较低,担忧心理较重,在面对陌生的治疗环境后,出现负面情绪[3]。情绪对患者的饮食和睡眠产生严重影响,甚至存在精神状态差的情况,依从性降低,是引起矛盾的主要因素[4]。所以,护理人员可给予患者健康教育,告知患者呼吸内科疾病知识,让患者对治疗过程,疾病产生原因等有所了解,可改善患者情绪[5]。评估患者心理状况,根据评估结果,给予患者针对性的心理护理,有利于提升患者康复的信心。患者以乐观角度面对疾病,保持正确的生活态度,可提高患者依从性。护理人员在与患者沟通期间,要学会换位思考,以温和态度面对患者,引导患者养成良好的生活习惯,有利于提高患者的积极性,促使患者情绪更加稳定。
1.2环境护理
为减少细菌滋生,呼吸内科在规划病房格局阶段,需采用封闭式,但是由于收治的重症患者逐渐增多,患病期间探视人员流动性过多,导致病房空气质量降低[6]。病房内空气质量差,细菌更容易生成,容易增加医院交叉感染风险。因此需对环境消毒管理,提高室内安全性,对控制细菌滋生有一定作用。医院需调节病房环境,提升医护人员的环境护理意识,在为患者护理期间,护理人员需清洁和消毒病房,提高患者舒适度[7]。在此环境下,可改善患者不良情绪,同时也可降低医院感染发生率。室内通风次数需在3次左右,调节湿度为52%,温度控制在22℃。定期为患者更换床单被罩,勤通风。如果患者合并其他传染病,则需将患者转移到其他病房,实施单间管理[8]。患者处在舒适环境,方可恢复精神状态,所以,重视病房管理,对患者有重要作用。
1.3饮食护理
由于治疗需要,因此患者每日会消耗大量营养,需要不断摄取营养,方能维持身体需求[9]。如果饮食习惯不佳,易存在营养风险。有超过10%的呼吸内科重症患者存在营养不良,有30%的呼吸内科重症患者存在营养风险。慢阻肺、重症肺炎等疾病存在的营养风险较高[10]。如果患者的营养状态出现问题,则需延长住院时间,导致患者负担加重。护理人员需提高患者的营养关注度,通过分析患者营养情况,为患者提供高质量护理服务[11]。尽量选择高蛋白、高维生素的食物,根据患者喜好,制定针对性的饮食计划。告知患者禁止食用油腻、辛辣等食物,如果患者存在重度间质性肺纤维化,则需采用半流质食物,例如粥喝鸡蛋羹等,可避免患者出现吞咽困难。
1.4呼吸护理
咳嗽是呼吸内科重症患者的常见症状,护理人员调节患者咳嗽节奏,辅助患者排痰,对预防相关肺炎有一定作用[12]。给予患者护理期间,为患者提供吸氧治疗的同时,需控制氧气量在1L—3L区间内。如果在冬季,则需将温水放置在湿化瓶中,促使患者在吸氧期间更加舒适。仔细检查患者吸氧管状况,即时清理鼻腔异物[13]。如果患者呼吸困难,则需为患者提供呼吸机,让患者呼吸保持通畅,如果发生不良现象,及时上报医生。
2护理干预在呼吸内科重症患者中的作用
护理干预在临床得到广泛应用,其中在呼吸内科重症患者中具有的优势极高。杨贵琴[14]认为强化护理干预应用在呼吸内科重症患者中,可促使患者更加满意,也可提高治愈率,因此可作为广泛应用的护理措施。呼吸内科重症属于严重疾病,对患者心理和身体均产生折磨,患者的情绪和精神状态均会受到影响,因此为患者提供护理干预,可缓解患者情绪,对疾病早日康复有重要作用[15]。
结语:综上所述,呼吸内科能够治疗和管理呼吸系统疾病,我国医疗水平在不断提高,呼吸内科收治的患者范围也增大。临床发现患者情绪、治疗费用等是降低治疗效果的主要因素,通过护理干预,调查患者信息,给予患者饮食和心理方面护理,可解决治疗中面临的问题,具有较高的临床价值。
参考文献:
[1]马伟,刘娟.基于护理质量敏感指标的风险管理应用于呼吸内科重症监护患者的效果分析[J].中国卫生产业,2023,20(16):19-22.
[2]连伟.呼吸内科重症患者的临床护理体会[J].中外女性健康研究,2022(24):161-163.
[3]李宜真,华泽锋,魏缨霁,等.心理护理对伴呼吸衰竭的慢性阻塞性肺气肿患者的效果[J]. 国际精神病学杂志,2024,51(3):973-976.
[4]董兵,郑仁伟.强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者负性情绪及睡眠质量影响效果研究[J]. 医学论坛,2024,6(8):78-80.
[5]张素梅.强化心理护理对接受无创呼吸机治疗的重症肺炎伴呼吸衰竭患者的应用价值分析[J]. 中华养生保健,2024,42(4):99-101.
[6]彭方国,鲜安福,张媛媛,等. 人文关怀护理在呼吸内科疾病护理中的作用及对满意度的影响[J]. 智慧健康,2024,10(1):203-206.
[7]张媛媛,汪立,赵贵,等. 急性呼吸衰竭病人创伤后应激障碍与恐惧疾病进展、ICU环境压力源的相关性研究[J]. 蚌埠医学院学报,2023,48(8):1147-1151.
[8]张晓旭,徐蓓,顾芬. 呼吸系统疾病患者护理管理的现状、问题及思考[J]. 结核与肺部疾病杂志,2023,4(3):185-188.
[9]丁玉洁,张冠虹,张秋平,等. 负荷深呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病伴高血压患者饮食护理中的作用[J]. 国际护理学杂志,2024,43(6):1006-1010.
[10]雷秋连,冯雁,石春华. 呼吸功能锻炼及饮食护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响[J]. 母婴世界,2021(10):213.
[11]陈静,李方. 呼吸功能锻炼联合饮食护理对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的干预效果[J]. 医学理论与实践,2020,33(1):156-157.
[12]丁玉洁,张冠虹,张秋平,等. 负荷深呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病伴高血压患者饮食护理中的作用[J]. 国际护理学杂志,2024,43(6):1006-1010.
[13]张飞,韩双庆,苏青,等. 基于自我超越理论的呼吸运动康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响[J]. 中西医结合护理(中英文),2024,10(5):156-158.
[14]杨贵琴.强化护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(06):797-798.
[15]莫惠彬,吴上娥,陈海珠,等.循证护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用疗效分析[J].黑龙江医学,2021,45(02):183-185.