秋尽冬已至，这份口腔护理指南请收好

秋尽冬已至，这份口腔护理指南请收好

黄传梅 陈静

海军军医大学第一附属医院 上海 200080

随着秋去冬来，气温逐渐降低，环境也发生了诸多变化，这些变化对我们的口腔健康有着特殊的影响。一份完善的口腔护理指南在这个季节显得尤为重要。

一、秋冬季节口腔健康面临的特殊挑战

1.气候干燥的影响

秋冬季节气候干燥，空气湿度降低。这直接影响到口腔内的唾液分泌，唾液是口腔天然的清洁剂、润滑剂和抗菌卫士。干燥的环境下，唾液分泌量减少，口腔的自洁能力就会大打折扣。食物残渣更容易在牙齿表面和牙缝间残留，为细菌滋生提供了绝佳的环境。

而且，干燥的口腔黏膜更容易受到损伤。嘴唇容易干裂，嘴角也可能因为缺乏水分而发炎。嘴角炎如果不及时处理，可能会引发细菌感染，进而影响到口腔内部的健康。

2.饮食习惯改变带来的隐患

秋冬时节，人们倾向于食用更多温热、高糖和高脂肪的食物。像热汤、热巧克力、各类糕点等。高糖食物是口腔细菌的 “最爱”，细菌分解糖产生酸性物质，会腐蚀牙齿，增加龋齿的风险。高脂肪食物容易附着在牙齿上，难以清洁，促使牙菌斑和牙结石的形成。

同时，热的食物如果温度过高，还可能烫伤口腔黏膜。口腔黏膜烫伤后，防御能力下降，容易受到细菌和病毒的侵袭，导致口腔溃疡等疾病。

3.呼吸道疾病高发的关联

秋冬是呼吸道疾病的高发期，感冒、流感等疾病增多。咳嗽是这些疾病常见的症状，咳嗽时口腔内压力增大，会把细菌压入牙髓腔等部位，增加牙髓炎等口腔疾病的发生几率。

治疗呼吸道疾病的药物，如某些抗组胺药和减充血剂，可能会引起口干的副作用。口干又会进一步加重口腔问题，因为唾液减少会使细菌繁殖加快，口腔黏膜也会变得脆弱。

二、秋冬口腔护理的日常基础措施

1.正确刷牙

牙刷的选择很重要。秋冬季节建议使用软毛牙刷，因为干燥的口腔环境下，牙龈相对脆弱，硬毛牙刷可能会损伤牙龈，导致出血、红肿等问题。

采用巴氏刷牙法是确保刷牙效果的关键。将牙刷与牙长轴呈 45 度角指向根尖方向，刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，轻柔地进行前后方向短距离水平颤动，每次颤动 4 - 5 次，每次移动约 1 毫米，每次刷 2 - 3 颗牙，再逐组清洁所有牙齿。每天至少早晚各刷一次牙，每次刷牙时间不少于 3 分钟。

在牙膏的选择上，如果口腔容易干燥，可以选择含有保湿成分（如透明质酸）的牙膏；牙齿敏感的人可以选用抗敏感牙膏，其中的硝酸钾等成分能缓解牙齿敏感症状。

2.牙线的使用

刷牙只能清洁牙齿表面约 60% 的区域，牙缝间的清洁需要牙线来完成。秋冬季节食物残渣更易在牙缝残留，牙线的使用就更为必要。

取一段合适长度（约 25 厘米）的牙线，将两端绕在两手的中指上，用拇指和食指控制牙线，轻轻插入牙缝，呈 “C” 形环绕牙齿，上下刮动，清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑，每个牙缝都要仔细清洁。

3.漱口水辅助清洁

漱口水可以作为口腔清洁的补充手段。选择具有保湿和抗菌双重功效的漱口水较好，例如含有茶树油、氯己定等成分的漱口水。茶树油有抗菌抗炎作用，氯己定是广谱抗菌剂。

使用漱口水时，要按照说明书操作，一般建议饭后使用，每次含漱 30 秒左右。但要注意，漱口水不能替代刷牙和牙线的使用。

三、秋冬常见口腔问题的应对方法

1.口干问题

增加水分摄入是缓解口干的首要措施。多喝温水，避免咖啡、茶和酒精等刺激性饮料，因为它们会加重口干症状。

可以使用人工唾液，其成分与天然唾液相似，能有效缓解口干不适，维持口腔正常生理功能。进行口腔保健操也有助于促进唾液分泌，如鼓腮（让口腔充满空气再慢慢吐出）和叩齿（上下牙齿轻轻相叩，每天数次，每次 3 - 5 分钟）。

2.口腔溃疡

得了口腔溃疡，要保持口腔清洁，避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激溃疡面加重疼痛。也要避免过硬食物，防止刮伤溃疡。

可以使用口腔溃疡贴或口腔溃疡凝胶。口腔溃疡贴中的利多卡因等成分可止痛，口腔溃疡凝胶中的重组人表皮生长因子等成分能促进溃疡愈合。

保证充足的睡眠和良好的情绪状态，因为睡眠不足和压力过大都会影响身体免疫力，延缓溃疡愈合。

3.牙齿敏感

除了使用抗敏感牙膏外，要减少食用过冷、过热、过酸、过甜的食物，这些食物容易刺激牙齿神经末梢引起酸痛。

如果牙齿敏感症状严重，可以到口腔诊所进行脱敏治疗，如使用氟化钠甘油糊剂等药物局部涂擦，氟化钠可与牙齿表面钙离子结合形成氟磷灰石，封闭牙本质小管，减少外界刺激对牙髓的影响。

四、定期口腔检查与治疗的重要性

1.定期检查

无论哪个季节，定期口腔检查都是维护口腔健康的重要环节，秋冬季节更不例外。口腔医生通过检查可以发现早期的龋齿、牙周炎等疾病。

一般建议每 6 个月进行一次口腔检查。对于老年人、吸烟者、糖尿病患者等口腔疾病高危人群，检查的频率应该更高。

3.口腔治疗注意事项

如果需要拔牙、补牙等口腔治疗，秋冬季节有一些特殊注意事项。拔牙后要注意创口护理，避免感染，由于气温较低，创口愈合可能相对较慢，要严格按照医生嘱咐保持创口清洁、避免剧烈运动等。

补牙时要选择合适的材料，秋冬季节的口腔环境变化可能需要选择粘结性和耐久性更好的补牙材料，以确保补牙效果。

五、口腔健康与全身健康的联系

1.口腔疾病与心血管疾病

口腔中的细菌，尤其是牙周炎中的细菌，可进入血液循环引发菌血症。这些细菌及其毒素会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化的形成。研究表明，牙周炎患者发生心血管疾病的风险高于口腔健康者，所以秋冬保持口腔健康对预防心血管疾病意义重大。

2.口腔疾病与呼吸道疾病

口腔中的细菌和病毒可能被吸入呼吸道，成为呼吸道疾病的病原体。而且口腔卫生不良导致的口臭可能掩盖呼吸道疾病症状，如肺炎患者的口臭可能掩盖肺部感染气味，延误诊断。所以保持口腔清洁对预防和控制呼吸道疾病非常重要。

3.口腔疾病与糖尿病

糖尿病患者更容易患口腔疾病，如牙周炎。而口腔疾病又会影响糖尿病患者的血糖控制，形成恶性循环。秋冬季节糖尿病患者更要注意口腔护理，因为高糖食物摄入增加和呼吸道疾病增多等因素都会加重口腔疾病风险。

总之，秋冬季节，我们要从日常口腔护理的各个方面入手，积极应对可能出现的口腔问题，并且重视口腔健康与全身健康的关系，这样才能拥有健康的口腔，度过美好的秋冬时光。