脑出血最常见的病因有哪些

脑出血最常见的病因有哪些

赵友林

凉山州第一人民医院邮编615000

大家一听到脑出血，就会感到恐惧，都希望远离。引起脑出血的常见原因有哪些呢，生活中应当如何预防呢，下面就一起来聊聊脑出血相关知识。

一、认识脑出血

脑出血是指脑血管破裂出血，血液在颅内形成血肿，压迫脑组织而引起的神经功能障碍。脑出血的症状通常突然出现，表现为头痛、恶心、呕吐、肢体无力、言语不清等。严重者可能出现瘫痪、昏迷，甚至死亡。

二、脑出血常见病因

1.高血压

高血压是导致脑出血发生的重要病因，若是高血压未能得到有效控制，血压长时间维持在较高的水平，过度运动时容易导致血管内压力升高、血管破裂，从而引发脑出血。

2.细、小动脉硬化

细、小动脉硬化也是引发脑出血的常见病因之一。血液中的有形成分粘附在血管壁上，通过不断的累积会形成斑块，这些斑块在血管壁上会让血管腔变得狭窄从而影响血管中血液的流量和流动速度。当斑块形成并脱落后便会堵塞血管，从而影响血液流速和流量，增加血管腔压力，从而导致血管在高压下发生破裂，引发脑出血。

3.动静脉畸形

脑动静脉畸形主要是指血管的形态发生畸形，当血管出现严重的畸形时便会影响血管内血液的流速和流量，从而增加血管内的压力，继而引起血管破裂出血。

4.脑梗死

当动脉粥样硬化形成并且逐渐加重后脑梗死发生风险也会随之增加，基于此，动脉粥样硬化、脑梗死的双重作用会让血管堵塞、血液循环不畅、血管弹性减弱、血管压力增高，从而引起脑实质内的血管发生破裂出血。

5.肿瘤

　当颅内出现肿瘤且肿瘤不断发展时，肿瘤若是因为不断的增长而发生破裂则可以引起脑出血。常见的颅内肿瘤如胶质瘤、脑膜瘤等。

三、脑出血常见诱因

1.吸烟

吸烟也是引发脑出血的重要危险因素之一，主要是因为香烟中含有尼古丁，当吸入尼古丁后，所吸入的尼古丁容易引起血管痉挛，让血压升高，让动脉粥样硬化发展速度加快，血管弹性减弱，从而在血压过高时引起脑出血。

2.大量饮酒

大量饮酒对于健康人员和患有高血压、糖尿病等慢性基础性疾病的患者而言都是不利于健康且容易增加脑出血风险的。主要是因为大量摄入酒精会刺激颅脑和血管扩张，同时长时间大量饮酒也会加重血管的硬化，增加血管脆性和血管内膜的损伤，从而增加患者脑血管发生破裂的风险。

3.血浆高胆固醇血症

血浆高胆固醇血症的发生和发展也会增加脑出血发生的风险，主要是因为当血浆中的胆固醇增多时血液粘稠度也会随之增加，血管中血液的流速减慢，从而增加血液中部分成分粘附在血管壁上的机会，久而久之会加速动脉血管粥样硬化，而硬化后的动脉血管弹性减弱，脆性增加，一旦遇到情绪激动或血压升高等情况便极容易引发脑出血[2]。

4.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平若是未能得到有效控制，血管内皮细胞便容易因为血糖过高而遭受损害，从而促使血管受损或硬化继而发展为动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化是脑出血的高位营养因素。

5.超重和肥胖

超重和肥胖患者发生脑出血的概率相比体重在正常范围内的人员会更高，主要是因为超重和肥胖患者往往不爱运动，血液循环差，同时脂肪容易堆积在血管壁上削弱血管的弹性，从而增加脑出血风险。另外，超重和肥胖患者往往存在“三高”问题，而三高的发展会让血管变脆、变硬，在遭遇刺激或冲击后便容易出现脑出血。

四、脑出血的预防

1.控制血压：定期监测血压，保持血压在正常范围内。对于有高血压病史的患者来说，控制血压是预防脑出血的重中之重。通过良好的生活习惯和规律的药物控制，我们可以有效降低脑出血的风险。

2.健康饮食：保持低脂、低盐、低糖的饮食，多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果等。这样的饮食习惯有助于降低血脂、减轻血管硬化程度，对预防脑出血大有裨益。

3.运动：运动可以改善心肺功能，提高机体抵抗力，为预防脑出血筑起一道坚实的防线。任何年龄段的人群都需要做到运动锻炼，培养坚持运动的好习惯，选择自己喜爱的运动方式，如：年轻人可以选择打篮球、打羽毛球、打网球等；中老年人群可以选择打太极、广场舞、八段锦、散步等有氧运动，能提高机体素质和抵抗力，还能够加快血液循环的速度，促使血管变得更有弹性，能够有效降低脑出血发生的风险。当然在运动的过程中，我们需要循序渐进，每日的运动量不宜过大，以身体承受力为主。

4.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都是导致脑出血的高危因素。吸烟会使血管收缩，加速血管老化；而过量饮酒则可能使血压升高，对血管造成损害。因此，戒烟限酒对于预防脑出血至关重要。

5.定期体检：定期进行身体检查，尤其是脑部检查，以便及时发现并处理可能导致脑出血的疾病或异常。如发现高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，应及时进行治疗和控制。

6.保持情绪稳定：学会调节情绪，避免长期的精神紧张和情绪波动。长期的精神紧张和情绪波动可能导致体内激素水平异常，影响血管的收缩和舒张功能，增加脑出血的风险。因此，保持情绪稳定对于预防脑出血至关重要。

7.避免过度劳累：合理安排工作和生活，避免长时间的高强度工作，保持良好的作息习惯。过度劳累可能导致血压升高，对血管造成损害。因此，合理安排工作和生活、保持良好的作息习惯对于预防脑出血同样重要。

8.大便通畅：需要多吃水果、蔬菜、膳食纤维等食物，促使大便通畅，如果出现便秘，切记不可用力解大便，可通过喝蜂蜜水、香蕉、多喝水等措施，起到软化大便的作用，如果仍不能缓解，可在医生的指导下使用开塞露、泻剂等措施，帮助排便。