健康教育在血液科患者中的应用研究

健康教育在血液科患者中的应用研究

张映玲

云南新昆华医院  血液内科  云南昆明650301

摘要：目的：探究健康教育在血液科患者中的应用研究。方法：便利选取云南省某三级综合医院血液科收治的180例患者为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各90例。对照组予以常规护理，研究组在对照组的基础上予以健康教育，对比两组患者的治疗依从性和健康知识评分。结果：研究组较对照组患者治疗依从性及健康知识评分提高。结论：在血液科患者的护理工作中，予以健康教育，可提升患者的治疗依从性，使得患者对健康知识更升入了解，有助于患者的自我管理和疾病预后。

关键词：健康教育；血液科；应用研究

血液科常收治造血系统障碍患者，其中不乏有诸如白血病、淋巴瘤等恶心肿瘤患者。恶性血液病的发病率和致死率每年都在增加，且治疗费用高昂，源自疾病本身和经济的压力给患者造成了双重的打击。血液病病因复杂，且常应用副作用较大的放化疗方式进行治疗，多数患者由于缺乏对疾病和治疗的了解，而无法应对疾病和治疗所带来的身心痛苦[1]。健康教育是整体护理的重要组成部分，是以医院病房为教育基地，以住院病人及家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育活动，使病人了解自己的健康状况，认识危害因素，自觉选择有益健康的行为和生活方式，减低或消除影响健康的危害因素[2]。通过一系列科普教育，能够促使患者积极配合临床治疗护理工作。有研究表明，若是想有效地降低恶性血液病的发病率，改善其疗效，降低医疗成本，必须加强对其进行相关的健康宣传[3]。本文旨在研究健康教育在血液科护理中的临床应用研究，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料

便利选取云南省某三级综合医院2023年03月至2024年02月期间血液科收治的180例患者为研究对象，随机将其分为对照组和研究组，各90例。其中对照组男性44例，女性46例，年龄34~75岁，平均年龄（56.78±9.97）岁；研究组男性45例，女性45例，年龄32~76岁，平均年龄（56.34±9.67）岁，两组患者的疾病类型、教育程度等资料平衡性良好，符合统计学要求（P>0.05）。

1.2护理措施

对照组予以常规护理，研究组在对照组的基础上予以健康教育，具体内容如下：①设置专职的健康教育工作者。目前临床工作中的健康教育常由责任护士负责，由于责任护士同时还承担着患者的日常护理工作，因此所能进行的健康教育比较有限，而专职的健康教育工作者需具具备较强的交际能力和语言表达能力，具备丰富的健康教育和心理学常识，且专职的健康教育者能全身心的为患者进行健康教育服务，能给予患者最大的支持和疑难解答。②开展多样化的健康教育模式。由于血液科患者年龄跨度大，学历和理解能力不一，因此可通过多元化的形式为人群提供服务，包括针对老年人可在门诊及住院部设置科普知识的展板，开展小讲座以及专职健康教育工作者一对一指导等。对于年轻患者，可通过微信公众号、网络平台等形式进行血液病基础知识、治疗、护理、健康指导等的推文、视频等进行健康教育。同时需坚持定期深入社区、基层医疗机构开展科普教育。③饮食及生活指导。血液科恶性肿瘤患者常伴随恶病质，因此在饮食上需保证能量充足，患者可保持少食多餐，尽量多使用蛋白质、铁和维生素丰富的食物。注意个人卫生，防止病毒和细菌的传播，定期进行个人物品的换洗和消毒，餐前餐后予以漱口水漱口，预防口腔炎症。每日开窗通风，保持室内空气流通。保持大便通畅，避免便秘的发生。注重患者化疗期间的护理干预，预防化疗相关并发症。④安宁疗护，对于血液肿瘤晚期患者，护理人员需给予患者爱心、耐心和责任心，对其和家属进行安宁疗护。倾听患者对于自身疾病和死亡的态度，向患者普及自然死亡的观念，让患者意识到死亡是人生的最终归宿，把握当下的时间下，享受剩余的人生时光，保持乐观、平静的心态度过人生之旅的最后一站。同时，对患者家属进行强化教育，让家属意识到治疗措施带给患者的已经只是身心痛苦，无法改变患者的死亡结局，安详离世是对患者的尊重。

1.3观察指标

观察两组患者的治疗依从性和健康知识评分。

1.4数据处理

采用SPSS 25.0统计学软件包进行数据处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较使用t检验处理；计数资料以例数（%）表示，组间比较使用卡方检验。当P＜0.05，提示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的治疗依从性。

干预后，研究组的治疗依从性较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的健康知识知晓程度比较

2.2比较两组患者的健康知识评分

干预后，研究组患者较对照组患者健康知识评分评分高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者遵医行为评分比较

3讨论

血液科收治的多为恶性血液病患者，恶性血液肿瘤危及患者的健康，也给家庭和社会带来沉重的经济压力。应用现有的卫生服务资源，加强对恶性血液病的健康教育，设立专业的健康教育工作人员，开展多元化的健康教育科促进国民健康的全面发展[4]。有研究表明，通过对血液科病人实施健康教育，可使病人的医学知识普遍提高，自我保健能力明显增强，治疗依从性和护理主动性也显著升高，可有效控制感染和出血等并发症，提升患者的治疗效果和自我管理能力[5]。本研究将健康教育应用于血液科患者的护理工作中，结果显示，研究组较对照组患者治疗依从性及健康知识评分提高（P＜0. 05）。

综上所述，在血液科患者的护理工作中，予以健康教育，可提升患者的治疗依从性，使得患者对健康知识更升入了解，有助于患者的自我管理和疾病预后。

参考文献

 [1] 周丽丽,方文娟,李红,等. 行为改变模式下健康教育对白血病化疗患者治疗依从性及心理状态的影响 [J]. 全科医学临床与教育, 2021, 19 (09): 850-852.

[2] 王鹏远. 健康教育在白血病护理中的应用效果 [J]. 中国继续医学教育, 2021, 13 (05): 186-188.

[3] 杨敏,朱莉. 健康教育在白血病护理中的应用效果分析 [J]. 医学食疗与健康, 2020, 18 (07): 129+131.

[4] 许晓霞,周丽,金建江. 健康教育管理在血液化疗科患者中的应用 [J]. 中医药管理杂志, 2019, 27 (05): 200-201.

[5] 刘姝伶. 医护一体化护理模式对血液科健康教育满意度的改善 [J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, 5 (76): 138-139.