胃炎反复，老中医来帮忙

胃炎反复，老中医来帮忙

罗丽梅

自贡市荣县双石中心卫生院  643102

    随着现代人生活和工作压力的增加，很多人早出晚归忙于工作，可能难以保持健康的饮食习惯，加上爱好辛辣食物的人群众多，辛辣食物会对消化道造成损伤，因此患胃炎的人群数量也在增多，极大影响了患者的生活质量。很多胃炎患者会通过多年用药而缓解症状，但是一些西药不良反应相对明显，很多患者多年服药之后，也依然会有病情波动的情况出现。事实上，胃炎不仅可以用西药治疗，中药治疗也是个不错的选择。那么，中医会如何治疗胃炎呢？

1 中医对胃炎的认识

    中医最重要的优势就是辨证施治，可将胃炎分成不同类型。具体而言，肝胃气滞型多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎或萎缩性胃炎之初期，多因情志不畅而诱发。胃部饱胀以进食后为甚，或胃部胀痛连胁，嗳气频作，得矢气稍适，或恶心欲呕，口苦泛酸，大便排出不畅等症，舌边尖稍红，苔薄白，脉弦。治宜疏肝和胃、理气消胀。方用柴胡疏肝散。脾虚胃热型多见于慢性浅表性胃炎、糜烂性胃炎反复发作，或萎缩性胃炎活动期，表现为本虚挟有胃热，呈虚实寒热错杂之象。证见胃部嘈杂，或胃部灼痛，痛无定时，饥时觉痛，饱时觉胀，口苦干而不多饮，纳食量减，大便时稀时秘等，舌质淡或淡红，舌苔薄黄，脉细弦。治宜健脾补气，和中清胃。方用半夏泻心汤。脾胃虚弱型多见于萎缩性胃炎，或浅表性胃炎久病实证已消除仍余脾虚证。证见胃部虚痞，或隐隐作痛，按之较舒适，喜进热食，食后腹胀，或呕吐清涎，面色萎黄，神疲乏力，大便溏薄等，舌质淡、体胖，苔白润，脉细弱。治宜健脾补气，温中和胃。方用香砂六君子汤。胃阴不足型多见于慢性萎缩性胃炎，或其他证型胃炎久病久治伤阴所致，证见胃痛日久，胃部微灼痛，或嘈杂不适，口干纳呆，或食后饱胀，大便干结，舌质红少津，苔薄白稍于，脉细数。治宜养阴益胃、缓急止痛。方用益胃汤。

2 适用于治疗胃炎的药物

    中成药是治疗胃炎的重点药物类型，主要有以下几种：1.小建中胶囊。患者长期食用生冷食物或腹部受凉，也容易诱发胃炎。患者可以在医生的指导下服用小建中胶囊进行调理，该药物主要由桂枝、白芍、甘草等中药材组成，具有温中祛寒、缓急止痛等功效。2.参苓健脾胃颗粒。参苓健脾胃颗粒主要由北沙参、茯苓、白术等中药材组成，具有补脾健胃、利湿止泻等功效，患者可以在医生的指导下服用参苓健脾胃颗粒进行调理，能够有效缓解腹泻、呕吐等不适症状。3.健胃消食片。患者长期暴饮暴食，容易加重胃肠道消化、吸收的负担，诱发胃炎。这种情况下，患者可以在医生的指导下服用健胃消食片进行调理，该药物主要由太子参、陈皮、山药等中药材组成，具有健胃消食的作用，能够有效缓解消化不良的症状。

    中药汤剂也可应用于胃炎的治疗，如果患者食滞伤胃、腑气不通，宜健脾和中、消食开胃。药用白术、茯苓，山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子，木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄(另包后下)，生姜5片。每日一剂，水煎服。如果患者肝脾不和、胃阴亏虚，宜疏肝健脾、益阴养胃。药用蒲公英、白花蛇舌草，北沙参、玉竹、白芍、全栝楼，麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂，川楝子、醋元胡，甘草，每日一剂，水煎服。如果患者中气不足、脾胃虚寒，宜补中益气，健脾温胃。药用炙黄芪，党参，白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子，陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草。每日一剂，水煎服。

    中医典籍中记载了一些成熟的药方，例如清热和胃汤，药材包括黄芩10g，连翘12g，败酱草20g，黄连6g，白花蛇舌草15g，白芍15g，蒲公英30g。吞酸加吴茱萸3g、海螵蛸12g、锻瓦楞子12g。主治慢性胃炎症见胃脘灼热疼痛，口苦且干，嘈杂易饥或泛吐酸水苦水，大便干结，舌红苔薄白或薄黄，脉弦。胃镜见胃黏膜充血水肿或糜烂等。中医辨证属中焦郁热，邪热犯胃者。也可选择化瘀理胃汤。丹参30g，檀香10g，砂仁6g，五灵脂10g，蒲黄10g，香附12g，元胡12g，川楝子12g，台乌10g。若挟郁热加白花蛇舌草20g、蒲公英30g。若兼气虚加党参20g，白术12g。主治：慢性胃炎症见胃脘疼痛，或刺痛、锐痛，痛处固定，舌质暗红或暗紫瘀斑，舌底络脉多粗乱而长色青，脉涩滞不畅。也可选择疏肝安胃汤。药材包括柴明12g，白芍15g，香附12g，元胡12g，川楝子12g，乌药12g，苏梗10g，炙甘草10g.痛甚加九香虫10g、元胡12g。胀剧加枳壳12g、佛手12g。嗳气加旋覆花10g、佛手12g。吞酸加左金丸。主治慢性胃炎症见胃脘痞满，或隐痛，痛引两胁，或攻撑作痛，舌红苔薄白，脉弦。中医辨证属肝失疏泄，木郁犯胃者。

    很多人都知道胃炎养胃的重要性，因此食疗也可用于胃炎的缓解。可选择粳米。粳米能提高人体免疫功能，促进血液循环，从而减少高血压的机会;粳米能预防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病。粳米米糠层的粗纤维分子，有助胃肠蠕动，对胃病、便秘、痔疮等疗效很好。也可选择圆白菜，圆白菜中含有大量人本必需营养素，能促进胃、十二指肠溃疡的愈合。