Roy适应理论指导下的综合护理干预在前列腺癌术后护理中的应用研究

Roy适应理论指导下的综合护理干预在前列腺癌术后护理中的应用研究

段婷婷郭雪娇李薇

邯郸市第一医院 056002

【摘要】目的：探究针对前列腺癌术后的患者采用Roy适应理论指导下的综合护理干预产生的临床效果。方法：在2025年1月～2025年12月选择70例前列腺癌手术的患者作为实验研究的样本，按照随机分组的方式，分为每35例为一组的A组以及B组，分别给予常规护理以及Roy适应理论指导下的综合护理，对比两组患者心理痛苦、癌因性疲劳、睡眠质量、生活质量评分以及尿失禁发生率。结果：B组患者心理痛苦、癌因性疲劳、睡眠质量评分低于A组，生活质量评分高于A组，P<0.05，B组尿失禁发生率低于A组，P<0.05。结论：针对前列腺癌术后的患者采用Roy适应理论指导下的综合护理干预产生的临床效果更加显著。

【关键词】Roy适应理论；综合护理；前列腺癌

前列腺癌是临床上一种常见的男科疾病，发病比较隐匿，并且病程较长，严重的影响了患者的正常生活，手术是治疗这一疾病的主要措施，但是在术后，若是没有得到及时有效的护理干预措施，很容易影响术后的生活质量，还会出现尿失禁等的情况，但是在常规的护理干预措施中应用的护理方案产生的效果并不十分理想，因此需要探寻更加切实可行的护理方案，保证术后的效果，改善预后[1]。基于此，本院通过实验的方式，进一步探究针对前列腺癌术后的患者采用Roy适应理论指导下的综合护理干预产生的临床效果，并将详细内容做出如下阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

在2025年1月～2025年12月选择70例前列腺癌手术的患者作为实验研究的样本，按照随机分组的方式，分为每35例为一组的A组以及B组，其中A组患者的年龄在50~80岁之间，年龄均值（65.77±8.52）岁，B组患者的年龄在51~79岁之间，年龄均值（65.64±8.17）岁。对比所有患者的一般临床资料，未见明显差异，p>0.05。

纳入标准：（1）患者了解此次实验的目的，并签署了知情同意书；（2）患者符合前列腺癌手术的标准，并且顺利的完成了手术；（3）患者存在生活自理的能力。

排除标准：（1）术前便存在尿失禁的患者；（2）患者的尿道括约肌功能完全丧失；（3）合并尿路感染、直肠瘘等并发症的患者。

1.2方法

实验期间，针对A组患者采用常规护理干预措施，在手术完成之后，需要检测患者的生命体征情况，并定期进行换药，观察伤口部位愈合的情况，保证无菌化操作的要求，避免产生感染的情况。

针对B组患者采用Roy适应理论指导下的综合护理干预，主要内容包括以下几点：

（1）患者评估：①行为评估：护理人员需要针对患者自我概念、生理功能、相互依赖、角色功能4个方面进行充分的评估，其中生理功能主要了解患者术后的营养情况，以及各种辅助检查的结果；自我概念、角色功能、相互依赖需要通过一对一沟通的方式，深入的了解患者的家庭状况、心理活动等相关内容。②刺激评估：深入了解患者的刺激源，例如对患者产生负面影响的刺激、需要立刻解决的问题、会影响患者的行为但是不宜观察的刺激等。

（2）诊断：通过针对患者的评估结果，了解患者的适应水平以及无效反应，针对不同患者的实际情况制定相应的护理干预措施。对于普遍存在的问题可以通过宣传手册、视频等的方式进行统一处理，针对特殊的问题则需要与患者进行一对一的交流，从而解决相应的问题。

（3）计划：主要包括长期的目标以及短期的护理目标。其中长期目标指的是通过护理能够进一步的降低患者的尿失禁程度，改善生活的质量。短期的目标则主要解决目前影响患者预后效果的无效反应。

（4）计划实施：①症状管理：在手术之后的早期，需要采用生物反馈、盆底锻炼、电刺激、改变生活方式等措施改善患者的尿失禁症状，并引导患者能够长时间的坚持接受治疗。定期针对患者的情绪加以评估，及时的纠正负面情绪。②生活指导：引导患者在疾病治疗期间能够遵医嘱按照计划定期进行有氧训练以及阻力训练，严格限制摄入饮料、高热量的食物等，并及控制自身的体重，每天不能饮用超过2杯的酒类，戒烟。③随访：在患者出院之后，需要护理人员能够定期针对患者进行随访，了解患者恢复的情况，并叮嘱患者按时完成PSA检测。

1.3观察指标

（1）使用心理痛苦温度计评估患者的心理痛苦程度，分值范围在0~10分；使用CFS癌症疲乏量表评估患者的癌因性疲劳，由15个条目3个维度构成；使用匹兹堡睡眠质量指数评估患者的睡眠质量，分值范围在0~21分。此三项评分，分数越低越好。使用尿失禁生活质量量表评估患者的生活质量，分数越高越好。

（2）采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁简表针对患者的尿失禁程度进行评估，并按照分值范围，分为轻度（不足7分）、中度（8~13分）、重度（14~21分）。

1.4统计学分析

实验数据用SPSS26.0统计，（±s）代表计量资料，t验证，[（n）%]代表计数资料，X2验证，p<0.05存在统计学意义。

2结果

2.1两组患者心理痛苦、癌因性疲劳、睡眠质量、生活质量评分对比

B组患者心理痛苦、癌因性疲劳、睡眠质量评分低于A组，生活质量评分高于A组，P<0.05，见表1。

表1.两组患者心理痛苦、癌因性疲劳、睡眠质量、生活质量评分对比（±s，分）

2.2两组尿失禁发生率对比

B组尿失禁发生率低于A组，P<0.05，见表2。

表2.两组尿失禁发生率对比[（n）%]

3讨论

前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤疾病，目前针对这一疾病主要采用手术的方式进行治疗，延长患者的生存时间，但是在完成手术之后，受各种因素的影响，会导致患者很容易出现各种并发症，这也会加重患者承受的痛苦，受癌症的影响，患者术后的体质较弱，并且生活质量也会明显降低，因此对于护理更加依赖[2]。

在此次实验中，B组患者心理痛苦、癌因性疲劳、睡眠质量评分低于A组，生活质量评分高于A组，P<0.05，B组尿失禁发生率低于A组，P<0.05。分析原因在于，ROY适应理论是一种新型的护理模式，更加关注患者在疾病治疗期间的舒适程度，护理人员能够针对患者进行细致化的评估，了解患者的实际情况以及需求，针对评估的结果给予针对性的护理干预，进一步的满足患者的护理需求。此外，由于手术会影响患者术后的排尿功能，因此护理人员也会针对患者的排尿功能进行评估，之后实施一系列的康复训练，这样更有助于改善尿失禁的程度，进而提高患者的生活质量[3]。

综上所述，对于前列腺癌术后的患者采用Roy适应理论指导下的综合护理干预产生的临床效果显著。

【参考文献】

[1]李晓梅,牛丹.基于Roy适应理论的护理干预对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的影响[J].中国医药导报,2023,20(16):193-196.

[2]魏书培,古建平,郭晶晶,等.基于Roy适应理论的健康宣教配合智慧平台在T1DM带泵治疗患儿中的应用[J].国际医药卫生导报,2023,29(4):513-518.

[3]顾婕,马倩云,高旭,等.前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案的构建及应用[J].中华护理杂志,2023,58(9):1029-1036.