儿童咳嗽治疗的误区

儿童咳嗽治疗的误区

严士为

广西壮族自治区妇幼保健院 儿童呼吸内科 530000

一年四季，诊所和医院门诊时不时都有带着孩子来看咳嗽方面疾病的家长，其中有很多家长担心孩子“咳久了会变成肺炎”，或是害怕久咳不止对孩子生长发育造成影响，故急忙带孩子检查，甚至出现病急乱投医、有病乱吃药的情况，而有些错误的治疗方法可能导致孩子病情延误，甚至加重可能。因此，今天我们就来说一说小儿咳嗽治疗常见误区，帮助各位家长避开“雷区”。

一咳就用药，俗话说“咳在儿女身，疼在爹娘心”，面对咳嗽不止的孩子，家长难免产生焦虑情绪，并盲目借鉴其他父母推荐的有效治疗药物，胡乱用药，但其实，咳嗽的病因很复杂，在明确病因之前擅自用药，用对了还好，用错了只会延误治疗时机，造成其他伤害，比如说，现在市面上常见的中成药功效多为清热化痰、止咳平喘，而与过敏性咳嗽完全是背道而驰，起不到任何一点治疗作用。要知道，咳嗽既是疾病引起的症状，也是一种保护性反射动作，有些咳嗽不需要用药就能够自愈。当然，并不是说咳嗽不能用药，有些家长认为咳咳就能好的观念也并不完全正确，绝大多数咳嗽是由疾病所致，也可能是某些疾病的信号，如果不用药则会加重咳嗽症状，导致病菌扩散至其他部位，加重病情，甚至会引起并发症。说了这么多，其实结论只有一个，就是孩子咳嗽一定要及时前往专业的医疗机构查明病因，听从医生安排，选择合适的治疗方案，如果需要用药，则要严格遵医嘱用药。

1、咳嗽就是嗓子发炎了

这种认识是错误的。引起儿童咳嗽的原因可以分很多种，有很多疾病都可以成为引起咳嗽的元凶，并非只有炎症。存在这样一例儿童病例，在很多医院治疗均不见效，治疗时间也很长，孩子咳嗽了很长时间，最终CT显示孩子咳嗽是因为其气管内部呛入了一个很小的异物(瓜子碎屑)。另外，引起儿童长期咳嗽的原因也分很多种，例如胃食管反流、咳嗽变异性哮喘都会引起咳嗽，而遇到这种情况时，单纯依赖消炎治疗，其作用十分有限。

2、咳嗽就喝镇咳药

这种认识是错误的。儿童咳嗽治疗的药物可以分很多种，遇到孩子咳嗽不能立刻用镇咳药，特别不可以使用中枢性镇咳药。当孩子不咳嗽的时候，聚集在咽喉里的痰液可能会堵塞呼吸道，这样就会影响到儿童呼吸。如此说来，通常在疾病初期阶段，医生都会给发炎的儿童使用一些消炎药，等到炎症消退了，咳嗽也就会有所缓解。但如果要是咳嗽得太厉害，则会影响到孩子的睡眠，这时候可以适当给孩子服用一些小儿专用的稀释痰液的止咳药，比如易坦净，富露施等等。

3、咳嗽要挖根治疗

这种认识是错误的。部分患有肺炎的孩子肺部体征已经基本康复了，可以出院了，但是有一些家长因为孩子还有咳嗽症状所以不愿意出院，要求给孩子挖根治疗，原因是他们很担心会肺炎复发，所以要求治疗直至孩子没有任何咳嗽症状再出院。但实际上，这样的症状对身体并没有太大的影响，很多时候恢复期的咳嗽都需要比较长的时间，才能完全消失，而人体本身具备一定的自愈能力，只要返回家中后，确保营养全面，维持健康的生活作息，并保证充足的睡眠，这样就可以快速恢复，把医院当成保险箱是不对的。

4、西药要少吃

这种认识是错误的。相当一部分家长以为，西药副作用太大，在医院打两天吊针烧都退了，就用不着消炎药了。其实这是一种错误的想法。临床上有很多小孩会反复病情发作，这是家长撒药太快所致。通常情况下在医院检查提示白细胞比较高时，就有可能有炎症存在，等打完几天吊针之后，回到家里还可以继续吃2－3天消炎药完成疗程用药。

5、反复感冒、咳嗽就是免疫力低下

这种认识是错误的。儿童呼吸道感染并非就是免疫力低下所致，有一些家长有意无意地会听信一些广告宣传，看到一些可以增加免疫力的药物，回到家就给孩子服用，实际上这是一种错误的做法。引起孩子感冒的原因有很多，如饮食不合理、营养不良或者佝偻病等，由于缺乏微量元素就会很容易使小孩感冒。俗语言，“三分治，七分养”并非没有道理，因此应该及时找儿科医生找到病根或者及时找病因，及时接受治疗才是最重要的。

6、常吃咳嗽药没有副作用

这种认识也是不正确的。在现代社会，人们能够在众多药店内购买到各类药物，其中治疗咳嗽的药物也不在少数。就有很多家长以为，这些药不同于抗生素，给孩子经常服用关系不会太大，但实际上这种认识是错误的。只有及时找到病因，对症治疗，咳嗽就会很快恢复，如果不严重，食疗的方法也是可取的，例如适当喝一些蜂蜜梨水，切忌自行乱用药物。

以上就是本文总结的小儿咳嗽治疗常见误区，总而言之，小儿咳嗽是一种十分常见的症状，可能是机体的自我反射性保护动作，也可能是疾病所致，家长在发现孩子咳嗽时应立即前往医院明确病因，实现对因治疗，以保证治疗的正确性、有效性与合理性，呵护孩子健康成长。希望本文总结的知识能够为各位家长带来帮助。