基于循证医学的老年科护理质量提升策略研究

基于循证医学的老年科护理质量提升策略研究

韩秋燕  崔智婧 通讯作者  韩静  李佳 

中国人民解放军联勤保障部队第九八二医院       河北唐山      063000

摘要：本文旨在探讨基于循证医学的老年科护理质量提升策略。通过对老年科护理质量问题的分析，指出护理人员配备不足以及护理措施缺乏科学性等问题。阐述了基于循证医学的老年科护理质量提升策略，包括加强护理人员培训和教育，开展专业技能培训以提高护理人员业务水平，加强职业道德教育以提高护理人员责任感；建立和完善护理质量评价体系，制定科学的护理质量评价指标以及建立护理质量评价反馈机制。为提高老年科护理质量提供了切实可行的方法和建议。

关键词：循证医学；老年科护理；质量提升；策略

引言

随着人口老龄化的加剧，老年患者的数量不断增加，对老年科护理的需求也日益提高。老年患者由于身体机能衰退、合并多种慢性疾病等原因，对护理质量的要求更高。循证医学作为一种以证据为基础的医学模式，为老年科护理质量的提升提供了新的思路和方法。通过运用循证医学的理念和方法，可以提高老年科护理的科学性、有效性和安全性，为老年患者提供更加优质的护理服务。

一、老年科护理质量问题分析

（一）护理人员配备不足

1.护理人员数量不足

随着老年患者数量的增加，老年科护理人员的数量明显不足。一方面，由于医院对老年科的重视程度不够，在人员配备上没有给予足够的支持，导致老年科护理人员的数量远远不能满足患者的需求。另一方面，由于护理工作的强度大、压力大，待遇相对较低，导致很多护理人员不愿意从事老年科护理工作，进一步加剧了护理人员数量不足的问题。例如，在一些医院的老年科，一个护理人员需要照顾多个患者，无法为每个患者提供足够的护理服务。在患者病情变化时，护理人员往往不能及时发现和处理，影响了患者的治疗效果和康复进程。

2.护理人员专业素质不高

老年科护理人员的专业素质不高也是影响护理质量的一个重要问题。一方面，由于老年科护理工作的特殊性，需要护理人员具备扎实的医学知识、丰富的护理经验和良好的沟通能力。但是，目前很多老年科护理人员的专业知识和技能水平有限，不能满足老年患者的护理需求。另一方面，由于缺乏系统的培训和教育，护理人员的知识更新速度慢，不能及时掌握新的护理理念和方法，影响了护理质量的提升。例如，在一些医院的老年科，护理人员对老年患者的心理特点和护理需求了解不够，不能给予患者有效的心理支持和护理。在患者出现并发症时，护理人员不能及时发现和处理，导致患者的病情加重。

（二）护理措施缺乏科学性

1.护理流程不规范

老年科护理流程不规范是影响护理质量的一个重要问题。一方面，由于缺乏统一的护理标准和规范，不同的护理人员在护理过程中存在很大的差异，影响了护理质量的稳定性和可靠性。另一方面，由于护理流程不科学，导致护理工作效率低下，影响了患者的治疗效果和康复进程。例如，在一些医院的老年科，护理人员在为患者进行护理操作时，没有按照规范的流程进行，导致患者出现感染等并发症。在患者的病情观察和记录方面，也存在不规范的情况，影响了医生对患者病情的判断和治疗。

2.护理措施不合理

老年科护理措施不合理也是影响护理质量的一个重要问题。一方面，由于缺乏科学的护理评估和计划，护理人员在护理过程中往往凭经验进行护理，导致护理措施不合理，影响了患者的治疗效果和康复进程。另一方面，由于缺乏对护理措施的效果评价，护理人员不能及时调整护理措施，导致护理质量不能得到持续提升。例如，在一些医院的老年科，护理人员在为患者进行饮食护理时，没有根据患者的病情和营养需求进行合理的饮食安排，导致患者出现营养不良等问题。在患者的康复护理方面，也存在不合理的情况，影响了患者的康复进程。

二、基于循证医学的老年科护理质量提升策略

（一）加强护理人员培训和教育

1.开展专业技能培训，提高护理人员业务水平

为了提高老年科护理人员的业务水平，医院应定期开展专业技能培训。培训内容应包括老年医学基础知识、老年护理技能、心理护理、康复护理等方面。培训方式可以采用课堂讲授、实践操作、案例分析等多种形式，以提高培训效果。例如，医院可以邀请老年医学专家为护理人员进行老年医学基础知识的培训，让护理人员了解老年患者的生理特点、病理变化和护理需求。医院还可以组织护理人员进行实践操作培训，让护理人员熟练掌握各种老年护理技能，如翻身、拍背、口腔护理、导尿等。此外，医院还可以通过案例分析的方式，让护理人员学习如何对老年患者进行心理护理和康复护理，提高护理人员的综合业务水平。

2.加强职业道德教育，提高护理人员责任感

职业道德教育是提高护理人员责任感的重要途径。医院应加强对护理人员的职业道德教育，让护理人员树立正确的职业价值观和职业道德观。教育内容应包括爱岗敬业、诚实守信、尊重患者、关爱生命等方面。教育方式可以采用专题讲座、座谈会、典型案例分析等多种形式，以提高教育效果。例如，医院可以邀请优秀护理人员为大家讲述自己的工作经历和心得体会，让大家学习他们的敬业精神和奉献精神。医院还可以组织护理人员进行座谈会，让大家交流自己在工作中的感受和体会，增强大家的职业认同感和责任感。此外，医院还可以通过典型案例分析的方式，让护理人员了解违反职业道德的后果，提高大家的职业道德意识。

（二）建立和完善护理质量评价体系

1.制定科学的护理质量评价指标

为了客观、准确地评价老年科护理质量，医院应制定科学的护理质量评价指标。评价指标应包括护理人员配备、护理流程规范、护理措施合理、患者满意度等方面。评价指标应具有可操作性和可量化性，以便于对护理质量进行客观评价。例如，在护理人员配备方面，可以制定护理人员数量与患者数量的比例、护理人员的学历和职称结构等指标。在护理流程规范方面，可以制定护理操作规范执行率、护理记录完整率等指标。在护理措施合理方面，可以制定饮食护理合理率、康复护理有效率等指标。在患者满意度方面，可以制定患者对护理服务的满意度调查结果等指标。

2.建立护理质量评价反馈机制

为了及时发现和解决老年科护理质量中存在的问题，医院应建立护理质量评价反馈机制。反馈机制应包括评价结果的反馈、问题的整改和跟踪等方面。评价结果应及时反馈给护理人员和相关部门，让大家了解护理质量的现状和存在的问题。对于存在的问题，应制定整改措施，并跟踪整改效果，确保问题得到及时解决。例如，医院可以每月对老年科护理质量进行一次评价，并将评价结果反馈给护理人员和相关部门。对于评价中发现的问题，应及时召开专题会议，分析问题的原因，制定整改措施，并明确整改责任人。整改措施实施后，应进行跟踪检查，确保问题得到有效解决。同时，医院还可以将护理质量评价结果与护理人员的绩效考核挂钩，激励护理人员提高护理质量。

三、总结：

基于循证医学的老年科护理质量提升策略是一项系统工程，需要医院、护理人员和患者共同努力。通过加强护理人员培训和教育，提高护理人员的业务水平和责任感；建立和完善护理质量评价体系，制定科学的评价指标和反馈机制，可以有效地提高老年科护理质量，为老年患者提供更加优质的护理服务。

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