院感防控：患者与家属需知的护理配合要点

院感防控：患者与家属需知的护理配合要点

秦芳

（四川省武胜县第二人民医院，638409）

医院感染防控是保障医疗安全、提高医疗质量的关键环节。在医院这个特殊环境中，患者与家属的积极配合对于有效预防和控制医院感染起着至关重要的作用。了解并遵循院感防控的护理配合要点，不仅能保护患者自身免受感染威胁，还能减少病菌在医院内的传播，维护整个医疗环境的安全与健康。

一、入院时的防控准备

患者在入院时，就应开启院感防控的意识。首先，要如实向医护人员告知自己的健康状况，包括近期是否有发热、咳嗽、腹泻等感染症状，是否曾接触过传染病患者，以及是否有慢性疾病或免疫功能低下等情况。这些信息有助于医护人员对患者进行风险评估，提前制定个性化的院感防控措施。

患者应尽量减少携带不必要的个人物品进入病房，只保留必需的生活用品。个人物品过多容易造成病房杂乱，增加清洁消毒的难度，也为病菌滋生提供了潜在场所。家属在陪伴患者入院过程中，也要注意自身健康状况，如有发热、呼吸道感染等症状，应避免进入病房探视，可通过电话、视频等方式与患者联系。

二、个人卫生的关键作用

个人卫生是院感防控的基础防线。患者在住院期间，应保持良好的个人卫生习惯。勤洗手是最为重要的一点，在接触公共物品、医护人员查房或进行治疗操作前后、饭前便后等，都要用肥皂和流动水认真洗手，按照正确的洗手方法，确保手心、手背、手指缝、指甲等部位都能得到充分清洁，并认真揉搓双手至少 15s，如果没有流动水，也可以使用含酒精的手消毒剂进行手部消毒。

保持口腔清洁同样不容忽视，患者可根据自身情况，在医护人员的指导下，使用合适的口腔护理用品，如牙刷、牙膏、漱口水等，定期进行口腔清洁，预防口腔感染。皮肤清洁也很关键，尤其是对于长期卧床的患者，家属或护理人员要协助其定期擦拭身体，更换干净的衣物和床单，保持皮肤干燥、清洁，防止压疮和皮肤感染的发生。

三、病房环境的维护要点

病房环境的清洁与安全对于院感防控至关重要。患者和家属应配合医护人员保持病房内的整洁卫生，不随地吐痰，将垃圾放入指定的垃圾桶内。病房内的物品应摆放整齐，避免杂乱无章，方便医护人员进行清洁消毒工作。

经常开窗通风，保持病房内空气流通是降低空气中病菌浓度的有效方法。一般每天通风 2 - 3 次，每次通风时间不少于 30 分钟。在通风时，患者可适当添加衣物，避免着凉。如果病房内有空气净化设备，应按照设备的使用说明正确操作，确保其正常运行，进一步提高室内空气质量。

家属在探视时，不要在病房内大声喧哗，避免人员聚集，减少交叉感染的机会。探视人数也应按照医院规定进行控制，一般每次探视人数不宜过多，探视时间不宜过长。

四、医疗用品的正确使用与处理

在医院治疗过程中，患者会接触到各种医疗用品，正确使用和处理这些医疗用品对于院感防控意义重大。例如，患者在使用一次性医疗器械，如注射器、输液器、棉签等时，要确保这些器械是由医护人员从正规渠道获取并在有效期内使用，严禁私自重复使用一次性医疗用品。使用后的一次性医疗用品应放置在专门的医疗废物容器内，由医院相关部门进行统一回收处理，切不可随意丢弃在普通垃圾桶中。

对于需要重复使用的医疗器械，如体温表、血压计袖带等，医护人员会进行严格的消毒处理后再给患者使用。患者和家属不应自行对这些医疗器械进行清洁或消毒操作，以免破坏其消毒效果或造成损坏。

五、呼吸道与消化道感染的防控

呼吸道和消化道感染是医院内常见的感染类型，患者与家属需特别注意相关防控要点。在呼吸道感染防控方面，患者在咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾捂住口鼻，如果没有纸巾，可用肘部内侧遮挡口鼻，避免飞沫喷溅到周围环境中。使用后的纸巾应立即扔进垃圾桶，并及时洗手。家属在探视呼吸道感染患者时，可佩戴口罩，降低感染风险。患者如患有呼吸道传染病，应按照医护人员的要求进行隔离治疗，尽量减少与其他患者的接触。

对于消化道感染防控，患者要注意饮食卫生，不吃生冷食物，不吃变质、过期的食物。餐具要保持清洁，可定期进行煮沸消毒。家属在为患者准备食物时，也要遵循食品卫生安全原则，确保食物的新鲜和烹饪过程的卫生。如果患者出现腹泻、呕吐等消化道症状，应及时告知医护人员，以便采取相应的隔离和治疗措施，防止病原体在病房内传播。

六、输液与伤口护理的配合

在输液过程中，患者和家属要密切观察输液部位有无红肿、疼痛、渗液等情况。如果发现异常，应立即告知医护人员。患者不要随意自行调节输液速度，以免影响治疗效果或引发不良反应。输液结束后，要按照医护人员的指导正确按压穿刺部位，防止出血和局部血肿形成，按压时间一般不少于 5 分钟。

对于有伤口的患者，家属要协助医护人员观察伤口的愈合情况，注意伤口有无渗血、渗液、异味、红肿、发热等感染迹象。保持伤口周围皮肤清洁干燥，避免伤口沾水。如果伤口需要换药，应在医护人员的操作下进行，不要自行更换伤口敷料。在医护人员指导下，患者可适当进行伤口周围的功能锻炼，促进血液循环，有利于伤口愈合，但要注意避免过度活动导致伤口裂开。

七、隔离与探视的规范要求

当患者因患有传染病或感染性疾病需要进行隔离治疗时，患者和家属要严格遵守隔离规定。患者应积极配合医护人员在指定的隔离病房内接受治疗，不擅自离开隔离区域。家属在探视隔离患者时，要按照医院规定的时间、地点和流程进行探视，一般需要穿戴隔离衣、口罩、帽子等防护用品，探视结束后要及时脱下防护用品并进行手卫生。

非探视时间，家属可通过电话、视频等方式与患者保持联系，给予患者心理支持和安慰。同时，要理解隔离措施的必要性，不要因探视不便而产生抵触情绪，共同维护医院的感染防控秩序。

八、心理支持与健康教育的助力

在院感防控过程中，患者和家属的心理状态也不容忽视。长时间住院、担心感染风险以及疾病本身的困扰等因素，可能会使患者产生焦虑、恐惧等不良情绪。家属要给予患者充分的心理支持和陪伴，鼓励患者积极配合治疗和护理工作。患者自身也要保持乐观的心态，相信医护人员的专业能力，通过适当的方式缓解心理压力，如听音乐、阅读等。

医院通常会为患者和家属提供院感防控的健康教育，患者和家属应积极参加这些教育活动，认真学习院感防控知识和技能，如正确的洗手方法、口罩的佩戴与更换等。只有充分了解院感防控的重要性和具体措施，才能更好地在住院期间配合医护人员，做好自我防护和感染防控工作。

院感防控是一项需要医院、患者和家属共同努力的系统工程。患者与家属在住院期间积极配合医护人员，从入院时的准备到个人卫生的保持，从病房环境维护到医疗用品处理，从呼吸道、消化道感染防控到输液、伤口护理配合，以及严格遵守隔离探视规范，并在心理支持与健康教育中不断提升防控意识和能力，就能有效降低医院感染的发生风险，为患者的早日康复创造安全、健康的医疗环境，推动整个医疗质量的提升与医疗安全的保障。