综合护理对子宫肌瘤患者微创术后舒适度的干预分析

综合护理对子宫肌瘤患者微创术后舒适度的干预分析

臧婷

江苏省仪征市人民医院   江苏仪征  211400

摘要：目的：探讨综合护理对子宫肌瘤患者微创术后舒适度的影响。方法：将2023年10月~2024年10月本院收治的122例子宫肌瘤患者纳入研究，均接受微创手术治疗。通过系统双盲法分成两组，对照组61例实行常规护理，观察组61例实行综合护理。比较两组患者舒适程度和满意度。结果：观察组患者生理、心理、环境维度舒适度评分都明显高于对照组（P<0.05）；观察组患者护理总满意率相比于对照组更高（P<0.05）。结论：综合护理模式用于子宫肌瘤患者微创手术患者中效果显著，可提升患者术后舒适度和满意度。

关键词：综合护理；子宫肌瘤；微创手术；舒适度；满意度

子宫肌瘤属于妇科常见良性生殖器官肿瘤疾病，临床主要选择微创手术治疗，如腹腔镜子宫肌瘤剔除术，有利于患者早期康复，规避不良并发症，但是即便属于微创手术，亦会对患者身体产生不同程度的损伤，加上患者负面情绪明显，会显著增强机体应激反应程度，影响患者术后舒适度，降低预后效果，所以临床建议辅助有效的护理干预措施。综合护理基于综合护理理念而开展的全面、系统、个性化护理服务，充分考虑患者生理、心理、社会以及环境因素，加快患者整体康复速度，提高其护理满意度[1]。本文将综合护理用于2023年10月到2024年10月本院微创手术治疗的子宫肌瘤患者61例中，效果理想，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

2023年10月到2024年10月期间，经本院微创手术治疗的子宫肌瘤患者共122例，均是女性，系统双盲法分成两组，每组61例。对照组：年龄最小值50岁，最大值65岁，平均值（57.59±1.28）岁；病程最短1个月，最长2年，平均（7.99±0.91）个月。观察组：年龄分布在50~65岁，均数（57.61±1.22）岁；病程区间2个月~2年，均数（8.01±0.68）个月。两组资料差异不明显（P>0.05）。研究对象经超声技术检查确诊，符合手术指征，非恶性肿瘤，签署知情同意书。研究符合《赫尔辛基宣言》。

1.2方法

对照组开展常规护理：向患者介绍医院环境，宣传健康知识和手术知识，重点说明手术注意事项，加强生命体征监测，术后抗感染处理。

观察组开展综合护理：（1）术前：调整病房温度与湿度，优化病房环境布局，屋内放置绿植或者花束，提供饮水机和一次性纸杯；对患者疾病认知度进行询问和评估，开展健康宣教，期间需注意语言通俗易懂，也可以根据患者兴趣，制定个性化的宣教方案，如图文讲解，患者提出的问题需及时、耐心解答；交流过程中注意观察患者语气和表情，评估患者负面情绪的来源，针对性疏导，加强鼓励，列举成功案例，同时嘱咐家属尤其是丈夫多陪护，关心患者，树立其治疗信念。（2）术中：讲解手术室环境，核对患者基本信息，调整手术室温湿度；注重患者隐私保护，遮盖不必要的裸露躯体，做好体温管理，语言和肢体语言鼓励患者配合手术操作。（3）术后：加强疼痛护理干预，引导患者转移注意力，亦可遵医嘱应用镇痛镇静药物，分散患者注意力，减轻痛感；对患者体征进行密切监测，观察导尿管状态，注意不可弯曲、扭转或者堵塞，有效固定管道；加强抗感染处理，合理应用抗生素，避免交叉感染；鼓励患者多吃高营养食物，不要吃刺激类的食物，定期复查，建立健康生活习惯，近期不要有性生活。

1.3观察指标

简化舒适状况量表评估，分数0~10分，分数越高代表患者舒适程度越高，主要的评估维度包括生理、心理和环境维度。自制问卷评价满意度，总分10分，分值>8分即满意，分数5~8分即部分满意，分值<5分即不满意。满意率+部分满意率+总满意率。

1.4统计学处理

SPSS26.0，计量资料（±s）满足正态分布，t检验，计数资料（%）用卡方检验；P<0.05差异存在统计学意义。

2结果

2.1舒适度评价

观察组舒适度评分都高（P<0.05）。如表1。

表1 两组患者舒适度评分比较（分，±s）

2.2护理满意度分析

观察组患者护理总满意率明显更高（P<0.05）。如表2。

表 2 两组患者护理满意度比较（n，%）

3讨论

子宫肌瘤属于良性肿瘤，早期症状并不明显，临床认为无症状患者无需治疗，病情严重的患者需积极接受手术治疗，但术后患者舒适度是临床关注的重点。合理的护理干预可以增强患者手术后的舒适程度，促使患者乐观治疗，利于其术后康复。综合护理模式符合生物—医学护理模式的转变要求，将护理程序作为干预核心，系统化护理干预，内容全面，环环相扣，整体协调一致，可提高护理质量

[2]。本次研究中，观察组患者多个维度的舒适度评分更高，护理总满意率更高于对照组（P<0.05），这就说明综合护理模式可显著提高子宫肌瘤微创术后患者的舒适度，提高其护理满意度。综合护理内容具有针对性，健康宣教主要在于增强患者疾病和手术认知，明白手术的必要性和重要性，辅助心理疏导，减轻其紧张、恐惧和焦虑情绪，避免术中产生严重的机体应激反应；术中保暖、遮盖非必要裸露部位，能够保护患者隐私，体现出尊重患者的服务理念，增强患者心理舒适度；环境调整可以让患者从生理角度感受到被重视，获得生理、环境上的舒适，同时术后加强并发症预防干预，可保证患者安全，提高手术治疗效果，让患者更加满意护理服务[3]。

总之，综合护理将患者作为护理服务的中心，全心全意服务，尊重、体贴、关心患者，用于子宫肌瘤微创术患者中，可让患者保持舒适状态，提高其护理满意度。

参考文献

[1] 黄翠,纪梅,程晓玮. 需求导向下系统护理对子宫肌瘤患者微创术后舒适度的影响[J]. 河北医药,2024,46(2):314-317.

[2] 苏燕,刘文超,王骁. 综合护理模式在子宫肌瘤围手术期中的应用价值分析[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2024,11(13):132-134.

[3] 刘远灵. 综合护理干预在子宫肌瘤围手术期的应用效果[J]. 妇儿健康导刊,2023,2(24):151-153,156.