上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心 上海市 200438
【摘要】目的:分析治疗社区糖尿病中应用阿卡波糖联合二甲双胍的疗效及不良反应发生率。方法:对2020年11月到2021年11月间我院收治的86例社区糖尿病患者进行分组,随机各选取43例,分设成研究和对照两组,仅接受二甲双胍治疗的是对照组,在此基础上联合阿卡波糖治疗的是研究组,对比两组血糖相关指标以及不良反应的发生率。结果:经过治疗,研究组的各项血糖水平均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率2.33%比对照组13.95%低(P<0.05)。结论:应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的效果显著,可明显优化患者血糖水平,降低不良反应的发生率,适宜推广应用。
【关键词】社区糖尿病;阿卡波糖;二甲双胍;不良反应
糖尿病是一种较常见的慢性代谢疾病,其准确的发病机制目前尚不清楚,但引起发病的原因较多,如患者的饮食习惯、日常工作环境、生活压力以及遗传等。中国的糖尿病已经逐渐向社会性疾病转变,严重影响着人们的健康安全和生活质量[1-2]。本文分析治疗社区糖尿病中应用阿卡波糖联合二甲双胍的疗效及不良反应发生率,为其广泛应用提供参考。
1资料与方法
1.1一般资料
对2020年11月到2021年11月间我院收治的86例社区糖尿病患者进行分组,随机各选取43例,分设成研究和对照两组,其中研究组24例男性,19例女性,病人年龄在60到79岁间,平均(66.34±3.44)岁;对照组25例男性,18例女性,病人年龄在61到80岁间,平均(66.87±3.36)岁。两组一般资料均可比(P>0.05)。
1.2方法
常规组仅接受口服盐酸二甲双胍缓释片(生产厂家:北京万辉双鹤制药业;国药准字:H20041986)治疗:每天2次,每次500mg。治疗周期为两个月。研究组在对照组给药基础上联合阿卡波糖(生产厂家:四川绿叶制药;国药准字:H20020391)进行治疗。病人口服给药,初期剂量为每次50mg,每天3次,后期逐渐增加到1次0.1g,每天3次,治疗周期为两个月。
1.3观察指标
对比两组血糖水平(包括空腹血糖、餐后两小时血糖、糖化血红蛋白)。不良反应(皮疹、腹泻、低血糖)
1.4统计学方法
通过SPSS20完成数据的整理分析,血糖水平用表示,t检验;不良反应发生率用n%表示,x²检验。P<0.05为试验有统计学差异。
2结果
2.1两组血糖水平比较
研究组的各项血糖水平均低于对照组(P<0.05),见表1。
表1两组血糖水平比较(n=43,x±s)
组别 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白 (%) |
研究组 | 7.11±0.81 | 9.12±1.06 | 6.61±0.47 |
对照组 | 9.58±0.84 | 11.47±1.22 | 8.58±0.56 |
t | 13.8800 | 9.5349 | 17.6696 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2两组不良反应发生率比较
研究组不良反应总发生率2.33%比对照组13.95%低(P<0.05),见表2。
表2两组不良反应发生率比较(n=43,n%)
组别 | 皮疹(n,%) | 腹泻(n,%) | 低血糖(n,%) | 总发生率(n,%) |
研究组 | 1(2.33%) | 0(0.00%) | 0(0.00%) | 1(2.33%) |
对照组 | 4(9.30%) | 1(2.33%) | 1(2.33%) | 6(13.95%) |
χ2 | 1.9111 | 1.0118 | 1.0118 | 3.8879 |
P | 0.1668 | 0.3145 | 0.3145 | 0.0486 |
3.讨论
在我国,随着经济的高速发展,人们生活水平得到改善,导致糖尿病的发病率也在不断升高,如果糖尿病患者无法有效控制血糖在适宜范围内,造成长期血糖过高,将诱发诸多并发症产生[3-5]。糖尿病多发于老年群体中,目前临床上仍无根治该病的方法,病人只能依赖长期用药来保持血糖稳定,其临床常用药包含阿卡波糖、二甲双胍等。
本次研究中发现:经过治疗,研究组的各项血糖水平均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应总发生率2.33%比对照组13.95%低(P<0.05)。由此可知,应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的效果显著,可明显优化患者血糖水平,降低不良反应的发生率。二甲双胍是临床上一种治疗糖尿病的常用药物,可有效阻止患者机体肝糖的合成,加速血脂代谢,显著调节病人血糖水平。而阿卡波糖进入人体内能与血糖相互竞争,进而抑制葡萄糖苷水解酶活性,而且该药也能够吸收葡萄糖,减慢糖类物质分解,发挥控糖作用。两种药物联合使用能够展现出协同干预作用,大大提升整体治疗效果。
综上所述,应用阿卡波糖联合二甲双胍治疗社区糖尿病的效果显著,能快速降低血糖水平,同时也能减少不良反应的发生,具有广泛应用价值。
参考文献
[1]卢汶,陈小燕.格列美脲联合二甲双胍或阿卡波糖治疗2型糖尿病临床对比研究[J].中南医学科学杂志,2019,047(004):404-406.
[2]高完花.阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病的临床治疗分析[J].中国药物与临床,2019,19 (17) :2982-2983.
[3]郭宇莲.格列美脲联合阿卡波糖或二甲双胍对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢、胰岛功能的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(22):47-50.
[4]杨梅,王慧,张圣武,等.利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效分析[J].中华全科医师杂志,2021,20(4):482-484.
[5]高丹,王雪琴.阿卡波糖联合二甲双胍对2型糖尿病患者炎性因子及细胞免疫功能的影响[J].实用临床医药杂志,2020,24(21):90-93.