急救知识普及：急诊护理教你如何应对突发状况

急救知识普及：急诊护理教你如何应对突发状况

陈孝

成都市郫都区第二人民医院 四川成都611733

在日常生活中，突发状况时有发生，如心脏病发作、意外伤害等。这些情况往往需要我们迅速做出反应并采取适当的急救措施，以最大程度地减少伤害，甚至挽救生命。

1、突发状况识别与评估

观察伤者是否有呼吸，对无反应且无呼吸的伤者应立即进行心肺复苏。检查脉搏，如果脉搏微弱或消失，持续进行按压。对于可能的脊椎损伤，避免移动伤者，除非他们的生命受到直接威胁。评估头部或颈部受伤，因为这可能导致脊髓损伤，不正确的处理可能会加重伤害。

识别烧伤的严重程度，特别注意大面积烧伤、面部烧伤或烧伤发生在手、脚、会阴或胸部。对于这些情况，迅速冷却烧伤部位，但避免冰块直接接触皮肤，以防冻伤。

在触电事故中，首要任务是确保电源被切断，避免救援者也触电。评估伤者是否还有生命体征，如有必要，立即进行心肺复苏。对于电击伤，注意观察皮肤的电烧伤痕迹，这可能暗示内部伤害。

对于低血糖症状，如虚弱、出汗、心跳过快或 confusion，应立即提供含糖食物或饮料。观察症状是否快速缓解，若没有，应加快拨打急救电话的进程。

评估环境危险是另一个关键环节，这可能包括移除伤者周围可能造成二次伤害的物体，或在火灾、化学泄漏或建筑物倒塌等危险环境中确保自身安全。

2、基础急救技巧

心肺复苏（CPR）：对于心脏骤停的伤者，心肺复苏至关重要。首先，确认伤者无反应、无呼吸。在坚硬、平坦的地面上，解开上衣，以胸骨下端为按压点，两手掌根重叠，用身体力量按压，频率100-120次/分钟，按压深度5-6厘米。每30次按压后，做两次人工呼吸，吹气时观察伤者胸部起伏。确保每次吹气都能看到胸廓明显起伏，避免过度吹气导致胃部膨胀。

止血：对于出血，首要任务是控制出血。对动脉出血，找到出血点，用手指或止血带压住，止血带不要绑得太紧，每30分钟松开5分钟，防止肢体缺血坏死。对于静脉或毛细血管出血，用清洁纱布直接按压，抬高受伤部位。

固定伤肢：对于可能骨折的伤者，避免移动伤肢以免加重伤害。可使用夹板、绷带或就地取材固定。若无夹板，可利用木棍、杂志等，并利用衣物、腰带等缠绕固定。

烧伤急救：对于烧伤，关键在于迅速冷却。用流动的冷水冲洗烧伤部位至少10分钟，切勿使用冰块或冰水。后续用清洁的布料覆盖，避免自行涂抹药膏或油类，以免感染。

止痛处理：如果伤者能承受，可给予止痛药如布洛芬，但要确保无禁忌症，如消化道出血、对药物过敏等。对于严重的疼痛，应尽快寻求医疗援助。

3、特定状况应对策略

火灾急救：在火灾中，首要任务是尽快安全撤离。湿毛巾捂住口鼻，避免吸入有毒烟雾。若衣物着火，切勿奔跑，应就地打滚或用厚重衣物覆盖灭火。对于被困者，尝试大声呼救，使用色彩鲜艳的物品在窗口或阳台示意，以引起外界注意。切勿使用电梯，选择楼梯逃生，遵循“低姿、湿布、捂口鼻”的原则。

溺水急救：发现有人溺水，首要任务是迅速将人救出水面，避免自己也陷入危险。若你会游泳，应从背后接近溺水者，从下方托起其下巴，避免其头部后仰。不会游泳者，可以使用救生圈、衣物或长杆等物品施救。将溺水者救至安全地带后，立即检查呼吸道是否畅通，清除口腔异物，如有必要，立即进行心肺复苏。

中毒急救：若怀疑中毒，首要行动是移除伤者接触毒源，如化学药品或有毒动植物。立即拨打急救电话，同时尝试了解中毒物质的种类和接触情况。若为吸入性中毒，将伤者转移到空气流通的地方。对于误食中毒，如能及时发现，可尝试用手指刺激喉咙催吐，但不要强迫已失去意识的患者催吐。避免给中毒者喂食任何东西，除非医生另有指示。

电击伤：电击伤后，首要任务是切断电源，避免自己或其他人也触电。移动伤者时，避免直接接触伤处，以防电荷转移。观察伤者是否有心跳、呼吸，如有必要，立即进行心肺复苏。电击可能导致内部伤害，即使表面看起来伤势不重，也要尽快送往医院。

煤气中毒：发现煤气泄漏，立即切断气源并打开窗户通风。将中毒者迅速移至空气新鲜处，松开衣领、裤带等，保持呼吸道畅通。观察伤者意识状态，如有必要，进行人工呼吸和胸外按压。切勿让伤者在现场逗留，立即拨打急救电话并送医。

四、急救资源与求救

在急救过程中，资源的有效利用和正确求救方式至关重要。首先，了解并熟悉身边的急救设备，如急救箱内包含的物品：创可贴、纱布、碘酒、止血带、三角巾、一次性手套、急救手册等。在紧急情况下，这些都能提供第一时间的救助。同时，家中和工作场所应配备AED（自动体外除颤器），在心脏骤停的初期，AED能够提供电击除颤，显著提高生存率。

掌握正确的求救方式。拨打急救电话时，保持冷静，清晰地向接线员报告事件地点、伤者状况和你的联系方式。如果情况允许，尝试观察并报告伤者的意识状态、呼吸情况、是否有出血等关键信息。在等待救援期间，继续进行已知的急救措施，如心肺复苏或止血，同时告知现场其他人员保持秩序，避免干扰救援。

了解并应用社区的急救资源，如附近的医疗机构、急救中心或志愿者组织。在某些情况下，他们可能提供急救培训，提升你和周围人的急救技能。同时，下载并熟悉急救类手机应用，它们能提供实时的急救指导，甚至在拨打急救电话时，有些应用可以直接与急救中心连接，实时分享你的位置和状况描述。

4、结束语

掌握基本的急救知识，不仅能在关键时刻帮助他人，也能保护自己和家人。记住，急救的黄金时间往往只有几分钟，每一份快速而正确的行动，都可能带来截然不同的生命结局。