慢性疲劳综合症在风湿免疫患者中的护理干预研究

慢性疲劳综合症在风湿免疫患者中的护理干预研究

赵琳

广元市中心医院风湿免疫科，628000  四川广元

摘要：目的：探讨护理干预在风湿免疫患者中缓解慢性疲劳综合症（CFS）症状的效果，并评估其对患者生活质量的影响。方法：选取我院确诊为风湿免疫疾病并伴有慢性疲劳综合症的患者100例，随机分为护理干预组和对照组各50例。对照组接受常规护理，护理干预组则在此基础上实施针对CFS的护理干预措施，包括心理疏导、运动康复、饮食指导和睡眠管理等。对两组患者的疲劳程度、情绪状态、睡眠质量及生活质量进行干预前后对比分析。结果：护理干预组患者的疲劳程度显著降低，情绪状态和睡眠质量明显改善，生活质量评分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理干预有效缓解了风湿免疫患者的慢性疲劳综合症症状，提升了患者的生活质量。结论：个性化护理干预能够显著改善风湿免疫患者的慢性疲劳综合症，增强患者的自我管理能力，提高整体生活质量。

关键词：慢性疲劳综合症，风湿免疫患者，护理干预

慢性疲劳综合症（Chronic Fatigue Syndrome, CFS）是一种以持续性、难以缓解的疲劳为主要特征的综合征，常伴有多种非特异性症状，如睡眠障碍、认知功能减退和情绪波动。尽管CFS的确切病因尚不明确，但其与免疫功能失调、心理压力、感染及代谢异常等因素有密切关系。在风湿免疫性疾病患者中，由于疾病的慢性进程、免疫紊乱以及药物的长期使用，慢性疲劳症状尤为常见，严重影响患者的生活质量和日常活动能力。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院确诊为风湿免疫疾病并伴有慢性疲劳综合症的患者100例，随机分为护理干预组和对照组各50例。所有患者均符合国际疾病分类标准中的CFS诊断标准，年龄在18至65岁之间，性别不限。纳入标准包括：患者在入院前至少六个月出现持续或反复的疲劳感，且疲劳程度显著影响日常生活和工作；同时伴有至少四项以下症状，如认知障碍、睡眠障碍、肌肉疼痛、关节疼痛、头痛等。排除标准则包括：合并其他严重慢性疾病（如心脏病、肝病、肾病等）、近期有重大手术史、精神疾病史或正在接受其他干预治疗的患者。

1.2方法

   对照组运用常规护理，观察组在接受常规医疗护理的基础上，实施一系列综合性的个性化护理干预措施，包括心理疏导、运动康复、饮食指导和睡眠管理等。这些措施旨在针对患者的特定需求，帮助缓解其疲劳症状，提升生活质量。在实施护理干预期间，护理人员定期对患者进行疲劳程度评估，使用疲劳评估量表对其进行评分。此外，还通过抑郁焦虑自评量表、匹兹堡睡眠质量指数以及SF-36生活质量评估量表，对患者的情绪状态、睡眠质量和整体生活质量进行系统评估。护理干预的周期为三个月，研究期间，护理人员与患者保持密切沟通，定期调整护理方案，以确保患者得到个性化和持续的支持。

1.3观察指标

    情绪状态的评估则采用抑郁焦虑自评量表（Self-Rating Depression Scale, SDS 和 Self-Rating Anxiety Scale, SAS），这两种量表分别评估患者的抑郁和焦虑水平。每种量表均包含多个项目，评估患者在过去一周内的情绪体验，帮助分析护理干预对患者心理状态的影响。

睡眠质量方面，采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index, PSQI）进行评估，该量表可以评估患者在过去一个月内的睡眠质量和睡眠习惯，包括入睡时间、睡眠持续时间、睡眠干扰程度等。研究前后进行的PSQI评估将为判断护理干预对患者睡眠质量的改善提供依据。

最后，生活质量的评估采用SF-36量表，该量表覆盖身体功能、身体疼痛、健康状况、社会功能、情感功能等多个方面，通过量表的得分可以全面反映患者的整体生活质量。所有观察指标均在护理干预前后进行评估，以便通过对比分析，探讨护理干预对风湿免疫患者慢性疲劳综合症的影响，进而评估其在临床护理中的应用价值。

1.4统计学方法

实验数据运用软件SPSS22.0分析，计数用率（%），x2检验；计量用（±s），t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组SAS、SDS评分

SAS、SDS评分：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1:对比两组SAS、SDS评分[±s（分）]

2.2两组睡眠质量分析

观察组睡眠质量评分低于对照组，两者差异明显（p＜0.05）。

表2：两组睡眠质量对比[(X±S)]

2.3  比较护理满意度评分

观察组护理满意度评分高于对照组（P＜0.05），见表2：

表3：对比两组护理满意度评分[±s（分）]

3讨论

在本研究中，护理干预组患者的疲劳程度明显低于对照组，表明个性化护理干预能够有效缓解CFS的症状。这一效果可能与心理疏导和情绪管理密切相关。许多患者在面对慢性疾病时，常常会感到无力、焦虑和抑郁，而系统的心理支持和干预有助于增强患者的自我效能感，改善其心理状态，从而降低疲劳感。此外，运动康复作为干预措施之一，对提高患者的体力和耐力也具有重要意义。适度的运动不仅可以改善身体功能，还能促进内啡肽等生物活性物质的释放，进而提升患者的情绪和整体健康状态。

睡眠质量的改善也是本研究的一项重要发现。慢性疲劳综合症患者常常伴随睡眠障碍，影响其恢复和生活质量。通过对睡眠管理的关注和干预，包括睡前放松技巧、规律作息等方法，可以有效提高患者的睡眠质量，帮助他们获得更充足的休息。研究结果显示，护理干预组在睡眠质量评估中的得分显著高于对照组，进一步表明了护理干预在这一方面的有效性。

生活质量的提升是患者健康管理的重要目标，本研究中护理干预组患者的生活质量评分显著高于对照组，反映出综合护理措施对患者整体生活状态的积极影响。护理干预通过针对性措施，不仅关注患者的生理需求，还关注心理和社会支持，从而实现了对患者全方位的关怀。

综上所述，本研究表明，护理干预能够有效改善风湿免疫患者的慢性疲劳综合症症状，提升生活质量，具有重要的临床应用价值。建议在实际护理中，重视慢性疲劳综合症的评估与干预，将综合护理措施纳入风湿免疫患者的常规护理方案中，以帮助患者更好地应对疾病，提升整体健康水平。

参考文献：

[1]王招玲等. "护理干预对门诊慢性疲劳综合征患者疗效的影响." 实用中西医结合临床 9.5(2009):2.

[2]王丽娜. "阶段性护理干预对缓解慢性阻塞性肺疾病患者疲劳及负面情绪的作用." 国际护理学杂志 10(2014):3.

[3]金玉莲等. "认知行为疗法在慢性疲劳综合征康复中的应用效果." 浙江医学 39.012(2017):1036-1038.