阶段性康复护理在乳腺癌患者术后康复期的应用

阶段性康复护理在乳腺癌患者术后康复期的应用

陈丽清   张慧

广东省佛山市顺德区容桂街道新容奇医院  广东  佛山 528300

【摘要】目的：分析讨论阶段性康复护理在乳腺癌患者术后康复期的应用效果。方法：选择医院2023.02-2024.02所接收的25例乳腺癌患者为研究对象，均在我院接受手术治疗，平均分为观察组（阶段性康复护理）与对照组（常规护理），将两组自护能力与生活质量进行比较。结果：观察组自护能力与生活质量均高于对照组，（P<0.05）。结论：乳腺癌患者术后康复期护理中，阶段性康复护理实施效果明显，值得广泛推广与应用。

【关键词】阶段性康复护理；乳腺癌；术后；康复期

   随着乳腺癌诊疗水平的不断提升，乳腺癌患者的生存期已明显延长，对于术后患者的生活质量也是越来越受到重视。由于乳腺位置特殊，患者术后会具有强烈的生理抵抗，导致不相容性，影响预后[1]。在为患者提供护理时，密切监测患者的病情变化并加强临床护理是早期康复和护理的重要方向。本文即为了分析讨论阶段性康复护理在乳腺癌患者术后康复期的应用效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究以医院2023.02-2024.02所接收的25例乳腺癌患者为研究对象，平均分为观察组（12例，年龄35~55岁，平均（48.20±4.31）岁）与对照组（13例，年龄34~56岁，平均（47.50±5.34）岁），一般资料无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组为常规护理：对患者及其家属叮嘱注意事项，遵从医嘱用药等。

1.2.2观察组

观察组为阶段性康复护理：①急性期护理，a.加强巡回，在急性期护理中，护理人员必须具有几年的护理和专业培训经验，能够对患者随时可能发生的某种情况做出反应。在整个过程中，护士要多次巡回观察患者状态，以防止其他事故发生，如果患者出现抽搐和心率加快等症状，应立即报告并进行抢救。b.身体护理，这个时期的患者被迫卧床，因此，应该加强骨突侧的皮肤护理，以防止脓肿。可以通过轻柔的动作对患者进行按摩、推拿，以防止皮肤损伤。患有严重水肿的患者应该进一步进行皮肤保护。患者稍有好转后，自身行动力仍然较低，身体护理方面，护士应促使患者及其家人进行正确的关节运动，以减少关节损伤的发生，增加患者关节运动的范围，但不能超过正常运动范围。②恢复期，a.健康教育，医务人员应向患者和家属讲解乳腺癌术后可能会发生的并发症的相关知识，教他们预防创口感染方法。对于康复期间的患者，应积极进行各种功能锻炼，以提高恢复速度。b.康复护理，体力活动可略有增加，患者可以下床活动，当患者的脉搏超过每分钟110次或比休息快20次，并且出现心跳、呼吸急促、风发作或脉搏异常时，需要停止训练和休息。c.心理护理，针对导致患者负面情绪的各种原因，进行各种形式的心理咨询，帮助患者了解负面情绪对康复和疾病预后的危险和负面影响。对于焦躁患者有必要将注意力转移到疾病本身以外的东西上；对于那些处于心理抑郁的病人，建议家庭成员抽出时间陪伴患者，增加家庭支持，并为他们创造一个合适平静的心理环境。③出院阶段，患者满足出院条件时，医务人员和护士共同制定出院和康复计划，实施出院培训和满意度评估。在一周后通过电话监控跟踪患者的家庭康复准备情况，并提供高质量的康复服务，将医疗服务与患者护理相结合。

1.3观察指标

①采用自我护理能力评定表。分数与能力呈正比；②生活质量：评分为5个条目，分值0-100分，分数与状态呈正比。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件对所统计的研究数据进行处理和分析，计量资料（±s），t检验，计数资料（%），χ2检验。P<0.05说明有统计学有意义。

2.结果

2.1自护能力比较

护理前：观察组自我概念（20.14±2.84）分，自护技能（34.64±2.56）分，自我责任感（14.46±2.45）分，健康知识掌握水平（56.55±2.35）分；对照组自我概念（20.19±2.53）分，自护技能（34.59±2.32）分，自我责任感（14.58±2.31）分，健康知识掌握水平（56.73±2.41）分，护理前（P＞0.05）。护理后：观察组自我概念（27.56±3.31）分，自护技能（40.65±3.11）分，自我责任感（20.52±2.82）分，健康知识掌握水平（64.32±2.89）分；对照组自我概念（23.43±2.64）分，自护技能（37.31±2.82）分，自我责任感（17.56±2.33）分，健康知识掌握水平（59.64±2.58）分，护理后观察组自护能力比对照组高（P<0.05）。

2.2生活质量比较

观察组：躯体功能（78.32±7.23）分，角色功能（76.31±8.15）分，情绪功能（79.85±6.43）分，认知功能（82.82±9.58）分，社会功能（81.56±8.37）分；对照组：躯体功能（59.37±8.67）分，角色功能（63.45±7.19）分，情绪功能（59.31±5.58）分，认知功能（31.53±6.29）分，社会功能（68.31±6.98）分，观察组生活质量高于对照组，（

P<0.05）。

3.讨论

随着人类生活水平的提高和生活方式的改变，女性癌症有明显的康复趋势，例如，大约50岁的癌症在35岁左右的年轻女性中非常常见[1]。由于乳腺癌发病位置特殊，患者在术后康复中会自我怀疑，而降低行为自控力和依赖性，直接影响了手术治疗的有效性，从而影响了她们的生活质量，因此必须提供全面和专业的护理，以提高预后效果。

阶段性康复护理可以帮助护理人员评估患者目前护理流程接受阶段，并采取适当的护理措施，加快患者的行为转变，从而满足患者不同行为水平的需求[2]。根据研究结果可见，观察组自护能力与生活质量均比对照组高，说明阶段性康复护理对乳腺癌患者术后康复期实施效果明显，具有重要的临床应用价值。

综上所述，阶段性康复护理的使用对乳腺癌术后康复有显著影响，值得临床广泛推广与应用。

参考文献

[1]郑春娆,张鹏彦,麦玉嫦，等.循证案例在乳腺癌术后患者阶段性康复训练中的应用[J].齐鲁护理杂志,2022,28(16):20-23.

[2]徐芸,盛丽娟,张海燕，等.乳腺癌患者术后上肢三阶段康复方案的应用研究[J].军事护理,2022,39(10):9-12.