沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响

沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效及对心功能的影响

冀丽洁

鄂尔多斯市中医医院 内蒙古鄂尔多斯017100

[摘要]目的：探讨沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭患者治疗效果、心功能的影响。方法：选取82例慢性心力衰竭患者，随机分为对照组、观察组，各41例/组，对照组采取常规方案治疗，观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗，比较两组治疗效果、心功能差异。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，观察组心功能优于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭采取沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果较高，能够有效改善患者的心功能，值得重视。

关键词：慢性心力衰竭；沙库巴曲缬沙坦；心功能

慢性心力衰竭的临床发病率极高，且以老年人群为主。患者主要以心功能衰竭为主要的症状，并最终引起患者全身组织器官受累，导致其日常生活、工作均受到较大的影响，甚至诱发患者死亡[1]。临床针对该症的治疗，主要以联合用药为主，包括血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固醇受体拮抗剂等药物联合应用，获得一定的治疗效果，但无法完全遏制心衰的发展。为进一步加强患者的治疗效果，临床在此基础上采取沙库巴曲缬沙坦用药治疗，获得一定的治疗效果。本文对所选慢性心力衰竭患者开展沙库巴曲缬沙坦干预，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

我院2023年1-12月82例慢性心力衰竭患者，随机分为观察组、对照组，41例/组。患者均自愿签署同意书，符合医学伦理委员会的规定，患者均全程配合实验，无中途离院、死亡情况，患者符合慢性心力衰竭的诊断标准，且能够耐受实验用药干预，两组一般资料均无显著差异，具有可比性，见表1（P＞0.05）。

表1两组一般情况比较（x±s/n，%）

1.2 方法

对照组采取常规方案治疗，观察组加用沙库巴曲缬沙坦钠治疗，两组均治疗3个月。

对照组：对患者开展常规方案治疗，即入院后立即对患者进行对症干预，同时选择呋塞米片（H41020435，天方药业）治疗，剂量20mg/次，bid，口服用药。酒石酸美托洛尔（H32025391，阿斯利康）剂量6.25mg/次，bid，地高辛片（H51022119，成都第一制药）剂量0.125mg/次，qd，盐酸贝那普利片（H20000292，北京诺华）剂量10mg/次，bid。

观察组：对照组基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠（HJ20170363，北京诺华制药）治疗，剂量100mg/次，bid，口服用药。

1.3 疗效判定

对比两组治疗总有效率=显效+有效/41*100%。显效：患者心功能恢复2级或以上，症状消失；有效：患者心功能恢复1-2级，症状好转；无效：患者症状未见好转。对比两组心功能差异差异。

1.4 统计学分析

使用SPSS 27.0分析数据，计数资料和计量资料分别以（%）、（x±s）表示，并分别进行2和t检验，均以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1观察组治疗总有效率高于对照组，差异明显（P＜0.05），见表2。

表2两组治疗总有效率比较（%）[n（%）]

2.2观察组心功能优于对照组，差异明显（P＜0.05），见表3。

表3两组心功能对比（x±s）

3 讨论

慢性心力衰竭多在发病前存在较为明显的原发性心肌损伤或感染，患者往往存在较长时间的原发性心血管疾病，包括高血压、冠心病等[2]。由于心力衰竭属于不可逆性疾病，使得患者的心衰竭症状无法完全逆转，只能通过用药遏制患者病情的发展，并减少慢性心衰对患者心功能的影响，逐步改善和恢复患者的日常生活、工作功能。除传统用药外，对患者开展沙库巴曲缬沙坦的治疗效果显著。沙库巴曲缬沙坦是新型抗心衰药物，是由沙库巴曲与缬沙坦共同制成，其中沙库巴曲的作用是降低脑啡肽酶活性，阻碍利钠肽的降解，达到舒张血管的目的，缬沙坦则属于血管紧张素受体阻滞剂，其作用是进行排钠利尿、抑制醛固酮的释放，以此明确的降低心脏负荷，用药后的药效起效较快，且用药的药效持续时间更长，在用药效果、用药安全性等方面的作用更加明显

[3]。

实验表明，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），说明针对慢性心衰的治疗，在采取常规用药治疗的前提下，对其进行沙库巴曲缬沙坦的治疗，可以进一步改善患者的治疗效果，患者的心功能分级得到良好的改进。沙库巴曲缬沙坦则能够充分发挥脑啡肽酶抑制作用，并有效控制AngⅡ受体，对其产生阻滞效果，因此可以对纤维化、肥厚机制产生抑制效果，促进尿钠的排泄量提高，通过这一过程，可以有效的减轻心脏负荷，以此提高心功能。观察组心功能优于对照组（P＜0.05），说明利用沙库巴曲缬沙坦用药，与传统用药干预相比，能够更进一步的改善患者的心功能，尤其在改善患者用药后患者活动能力方面的作用显著，值得临床重视。

参考文献：

[1]徐坤,张晓敏,党静,等.沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗老年慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2024,40(17):2464-2468.

[2]刘瑾,黄艳秋,朱毅,等.沙库巴曲缬沙坦钠对老年慢性心力衰竭病人的影响[J].实用老年医学,2024,38(10):1030-1033+1038.

[3]范志岗,吴明明,张巍.达格列净联合常规抗心衰药物治疗慢性心力衰竭患者的临床效果观察[J].中国实用医药,2024,19(19):95-98.