陕西省人民医院 陕西西安 710068
摘要:目的:研析中医特色护理联合健康信念模式在老年骨质疏松患者中的应用效果。方法:选取2023年8月—2024年8月我院收治的78例老年骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组、对照组,各39例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施中医特色护理联合健康信念模式。结果:观察组OGP水平高于对照组,观察组BALP、CTX-Ⅰ水平低于对照组(P<0.05)。观察组骨折发生率低于对照组((P<0.05)。观察组生理功能、心理功能、精神健康、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:中医特色护理联合健康信念模式在老年骨质疏松患者中的应用效果显著,可改善患者骨代谢相关指标,降低骨折发生率,提高生活质量。
关键词老年;骨质疏松;中医特色护理;健康信念模式;骨代谢;骨折;生活质量
1资料与方法
1.1基础资料
选取2023年8月—2024年8月我院收治的78例老年骨质疏松患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组、对照组,各39例.观察组男16例,女23例;年龄60~85岁,平均(74.07±3.43)岁。对照组男15例,女24例;年龄61~86岁,平均(73.89±3.27)岁。两组一般资料P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组在对照组基础上实施中医特色护理联合健康信念模式。(1)中医特色护理:①情志护理:鼓励患者保持内心平静,避免情绪过度波动。可以通过听音乐、呼吸练习、冥想等方式调节情绪。建议患者保持足够的休息时间,尽量避免熬夜和过度劳累。②食疗调养:多摄入富含钙的食物,如牛奶及其制品、豆类及豆制品(豆腐、豆浆)、海产品(海带、虾皮)和坚果(花生、核桃)等,适量搭配富含维生素D的食物,如鱼类、蛋黄、动物肝脏等,均衡饮食,避免暴饮暴食或长期低钙饮食;适量摄入富含维生素C的食物,如柑橘类、青椒、西红柿等;适量摄入蛋白质;低盐饮食以防止钙的大量流失。③推拿按摩穴位:用拇指或掌心旋转按揉风池,以适度刺激为宜;用拇指、示指或掌心进行揉按、推拿肩井;用拇指或掌心轻揉按摩太溪;以拇指旋转按摩或用拇指指腹压按揉山根。(2)健康信念模式:①组织健康讲座:邀请专业医生进行讲座,介绍老年骨质疏松的病因、预防、治疗、康复、常见的误区和错误健康信念,使患者形成正确的健康认知,明确健康管理的重要性。②健康信念引导:强调个体责任和自我管理的重要性,鼓励患者主动参与预防措施和治疗方案的制定;组织骨质疏松患者康复案例分享会或小组讨论会,分享患者治疗经验,强调积极的健康态度对于预防和应对骨质疏松的重要性,树立患者治疗信心。为患者提供一对一的健康指导和咨询服务,解答患者疑问。
1.3观察指标
骨代谢指标水平;骨折发生情况;生活质量评分。
1.4统计学方法
数据应用SPSS23.0统计学软件分析;计数资料以n(%)表示,采用χ2检验;计量资料以±s表示,采用t检验;P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1骨代谢指标水平
观察组OGP水平高于对照组,观察组BALP、CTX-Ⅰ水平低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组骨代谢指标水平比较(±s)
组别 | n | OGP(pg/mL) | BALP(U/L) | CTX-Ⅰ(ng/L) | |||
护理前 | 护理3个月后 | 护理前 | 护理3个月后 | 护理前 | 护理3个月后 | ||
观察组 | 39 | 1.31±0.36 | 2.34±0.52* | 76.65±7.26 | 42.25±4.87* | 0.88±0.13 | 0.42±0.07* |
对照组 | 39 | 1.33±0.35 | 1.89±0.46* | 76.45±7.32 | 53.36±5.47* | 0.89±0.12 | 0.62±0.09* |
t | - | 0.371 | 6.323 | 0.172 | 12.868 | 0.573 | 15.811 |
P | - | 0.710 | <0.001 | 0.863 | <0.001 | 0.567 | <0.001 |
注:与本组护理前比较,*P<0.05
2.2骨折发生情况
两组骨折发生情况比较:观察组发生骨折1例(2.56%),对照组发生骨折8例(20.51%)。观察组骨折发生率低于对照组(P<0.05)。
2.3生活质量评分
观察组生理功能、心理功能、精神健康、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2两组生活质量评分比较(±s,分)
组别 | n | 生理功能 | 心理功能 | 精神健康 | 社会功能 | ||||
护理前 | 护理3个月后 | 护理前 | 护理3个月后 | 护理前 | 护理3个月后 | 护理前 | 护理3个月后 | ||
观察组 | 39 | 57.15±5.37 | 77.36±6.03* | 54.15±5.22 | 76.35±5.76* | 48.15±4.64 | 72.41±5.17* | 47.78±4.37 | 71.86±4.63* |
对照组 | 39 | 56.88±5.42 | 70.21±5.79* | 53.96±5.16 | 68.52±5.37* | 48.21±4.59 | 63.53±4.89* | 48.01±4.42 | 64.15±4.54* |
t | - | 0.314 | 7.822 | 0.232 | 9.238 | 0.081 | 11.484 | 0.328 | 10.763 |
P | - | 0.752 | <0.001 | 0.815 | <0.001 | 0.933 | <0.001 | 0.741 | <0.001 |
注:与本组护理前比较,*P<0.05
3讨论
综上所述,中医特色护理联合健康信念模式在老年骨质疏松患者中的应用效果显著,可改善患者骨代谢相关指标,降低骨折发生率,提高生活质量,值得推广应用。
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