持续质量改进在外科患者管道护理中的应用效果分析

持续质量改进在外科患者管道护理中的应用效果分析

张培培

徐州市贾汪区人民医院 江苏 徐州 221011

摘要：目的：分析持续质量改进在外科患者管道护理中的应用效果分析。方法：选取60例外科置管患者，时间为：2022年1月—2023年12月，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理干预，观察组实施持续质量改进，对比管道意外发生率及护理满意度。结果：持续质量改进后，分析得出观察组的管道意外发生率显著低于对照组（P＜0.05）；持续质量改进后，分析得出观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：持续质量改进能够显著降低外科置管患者的管道意外发生率，同时提高患者对护理工作的满意度，具有较高的临床应用价值，值得在外科护理中推广应用。

关键词：持续质量改进；外科患者；管道护理；意外发生率；护理满意度

外科患者在术后常需进行置管治疗，以确保术后液体排出及各类药物的顺利摄入。有效的管道护理直接影响患者恢复效果及治疗顺利进行，而管道护理不当可能导致一系列并发症及意外发生，增加患者痛苦及住院时间[1-2]。持续质量改进（CQI）作为一种系统性、持续性的改进手段，已被广泛应用于提升医疗护理质量，尤其是在管理复杂性较高的置管护理中具有一定的优势[3-4]。本研究旨在通过对比持续质量改进与常规护理干预对外科置管患者的应用效果，为提升护理质量提供数据支持。

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例外科置管患者，时间为：2022年1月—2023年12月，随机分为对照组和观察组，对照组30例，男性16例、女性14例，年龄38~82岁，年龄均值（56.69±4.39）岁。观察组30例，男性15例、女性15例，年龄39~83岁，年龄均值（57.09±4.51）岁。对两组患者的一般资料进行分析显示差异并不显著（P>0.05），能够进行此次研究与对比。

1.2方法

对照组实施常规护理干预。主要包括：常规健康教育、每日巡视管道、监测管道功能及固定状态。若发现管道移位或堵塞情况，及时进行处理。观察组在常规护理基础上实施持续质量改进（CQI），具体措施（1）制度完善：制定详细的管道护理制度，包括置管护理流程、意外事件应对策略及相关责任分工。（2）风险评估：入院后即对患者的管道护理风险进行评估，针对高风险患者实施重点关注，及时预防可能的管道意外。（3）培训与考核：定期开展护理人员管道护理相关技能培训，内容涵盖规范操作、意外处理及风险预防等；每月进行考核，以确保护理人员技能水平。（4）跟踪与反馈：设立护理反馈机制，及时记录管道护理过程中的问题，分析原因并针对性改进。（5）患者参与：向患者及其家属进行管道护理相关的知识宣教，增加其参与度，提高其对护理操作配合度[5-6]。

1.3观察指标

（1）管道意外发生率：统计两组在护理期间出现的管道移位、堵塞、感染等意外事件的发生情况。

（2）护理满意度：采用护理服务满意度评分量表完成评价，分值区间0～100分，50分以下为护理不满意区间、51～80分为护理满意区间、81～100分为护理非常满意区间[7]。

1.4统计学分析

以（）表示连续性变量资料，行t检验；用（n,%）表示定性资料，行X2检验，由SPSS25.0统计学软件完成统计，结果为P＜0.05时差异显著。

2结果

2.1管道意外发生率

护理后，观察组的管道意外发生率显著低于对照组（P＜0.05）；见表1。

表1两组管道意外发生率对比[n（%）]

2.2护理满意度

护理后，观察组的护理满意度显著高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3讨论

本研究显示，持续质量改进在外科患者管道护理中取得了良好的效果。首先，观察组在管道意外发生率方面显著低于对照组，说明通过CQI措施，如风险评估、技能培训和跟踪反馈，可以有效降低管道移位、堵塞和感染等意外事件的发生率。这表明CQI在提高护理质量、降低护理风险方面具有明显优势。护理满意度调查显示，观察组的患者满意度显著高于对照组。这一结果得益于持续质量改进中的患者参与措施，通过健康教育和管道护理知识宣教，患者及家属能够更好地理解护理操作的必要性，从而增强了对护理人员的配合度，提高了满意度[8-9]。

综上所述，持续质量改进应用于外科患者管道护理中，能够显著降低管道意外发生率，并提升患者的护理满意度，具有较高的临床推广价值。持续质量改进作为一种动态调整的管理模式，可有效提升护理团队的执行能力，促进外科护理的精细化管理，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]薛志玲,程会芳,吴凯.持续质量改进在胸外科肿瘤患者护理管理中的应用[J].肿瘤基础与临床,2020,33(03):261-263.

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[3]张金会,张琼.持续质量改进对肿瘤外科患者生活质量和护理质量的影响[J].护理实践与研究,2019,16(03):127-128.

[4]刘西韶,徐冬平,徐丽丹,王传湄.持续质量改进在外科管道护理中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(01):130-132.

[5]张明翠.持续质量改进护理对肝脏外科置管患者的护理效果[J].河南医学研究,2018,27(24):4596-4597.

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[9]崔涛.普外科管道护理的持续质量改进对外科置管患者的临床效果[J].中外医学研究,2017,15(08):105-106.