基于IFU建立标准化器械处理流程的研究分析

基于IFU建立标准化器械处理流程的研究分析

翟慧敏

陕西省中医医院  消毒供应中心  陕西西安  710000

【摘要】目的分析基于体形成单位（IFU）建立标准化器械处理流程的结果。方法 将我院2022.1-2023.12常规处理流程下的1000件医疗器械作为参照组，另将我院2023.1-2023.12开展基于IFU标准化器械处理流程的1000件医疗器械作为干预组，比较两组处理结果。结果干预组器械管理质量评分高于参照组，P＜0.05。结论基于IFU建立标准化器械处理流程能够显著提升器械管理水平，值得运用与推广。

【关键词】体形成单位；标准化处理流程；医疗器械；

临床医护人员通常借助一些医疗器械开展救治工作，其中以手术室使用频率最高，而临床工作中，医疗器械处理质量的好坏可对具体治疗效果与安全产生直接影响[1]。医疗器械处理通常包括清洁、消毒、灭菌等主要步骤，通过对器械的妥善处理，方可保障患者治疗时的安全，避免因器械处理不当引起的交叉感染[2]。故标准化器械处理流程的制定有助于医疗质量的控制，提高工作流程的运行效果，且能够长期有效的事实[3]。为提高临床器械消毒灭菌质量，保障临床医疗安全，本文基于体形成单位（IFU）标准化器械处理流程，旨在分析实际应用价值，内容如下。

1资料与方法

1.1基线资料

将我院2022.1-2023.12常规处理流程下的1000件医疗器械作为参照组，另将我院2023.1-2023.12开展基于IFU标准化器械处理流程的1000件医疗器械作为干预组，参照组中医院泌外、普外、骨科、导管室、外来器械、手术室各有189、150、192、152、167、150个；试验组中医院泌外、普外、骨科、导管室、外来器械、手术室各有183、151、192、161、187、126个。两组资料对比无差异，P＞0.05。

1.2方法

参照组开展常规器械处理流程，器械处理工作人员严格按照各个医疗器械洗清操作流程核开展清洗及消毒工作，并及时做好登记。

干预组则开展基于IFU标准化器械处理流程，主要内容如下：（2）建立IFU标准化小组：由护理部与院感科作为小组组长，组织医疗器械使用科室以及科室骨干、手术室、消毒供应中心成立IFU标准化小组；小组成员需积极寻找科室日常工作中对医疗器械集中处理过程中的存在的问题：科室器械布局不合理；运输腔镜器械问题；器械清洗质量问题；科室工作人员缺乏沟通交流等。（3）寻找问题解决依据：小组综合临床科室意见及相关资料，分析与制定医疗器械处理效果达到安全、高效的目标。（4）落实标准化器械处理流程：结合以往器械处理存在的不足之处与实践经验，基于现有资源开展以下措施：①改善布局流程：小组组长可安排医疗器械处理的工作人员集中管理院内各个科室的相关器械，合理改善消毒供应室布局，增加医疗器械清洗设备，完善各项工作流程与制度；②改善医疗器械清洗质量与人员问题：消毒供应中心对专用器械进行统一回收，并做好密闭封存，并将器械治疗的相关信息录入至污物信息系统；重视并强化器械全程质量管理流程，明确规定各个医疗器械回收、分类、清洗等缓解，进行流水线式清洗，并使用特定消毒剂浸泡，对于复杂结构的器械均使用专用工具清洗，使用水枪冲洗管腔，最后进行机洗；在检查器械污血迹、无残留物等污染痕迹，且外观良好后进行统一包装，粘贴清洗时间并进行消毒灭菌，粘贴灭菌条形码，详细准确记录消毒Ao值和时间、温度；并在器械保存包内放置灭菌指示卡或表面粘贴指示胶带，并注明相关科室及医疗使用途径；③改善沟通交流：在院感科与护理部支持下，临床各个科室与消毒供应室进行协同沟通，保持共识一致。

1.3观察指标

根据本院自制器械管理质量问卷调查表评价两组日常工作情况进行评价，其中包括器械文书记录、医疗废物管理、特殊器械管理、消毒灭菌操作、医院感染监测等五个指标，总分值10分，分值与管理质量呈正相关。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

在两组器械管理质量对比中，干预组评分均高于参照组，P＜0.05。见表1。

表1比较两组器械管理质量（分，±s）

3讨论

临床医疗器械的安全使用与规范管理是患者及医疗人员安全与腔镜手术质量的重要前提。同时因部分器械构造精细、管腔长、管径小的特点，难以清洗，需达到安全与高校、低耗的目标

[4]。故如何开展标准化器械处理流程在临床管理工作中显著尤为重要。

本次研究结果表明，干预组器械管理质量评分高于参照组，P＜0.05。进一步证实，基于IFU建立标准化器械处理流程在管理器械质量的有效性，能够显著保障器械的安全性与规范性，确保手术顺利开展。研究通过总结以往器械处理中的不足之处，不断实践与改进，通过建立IFU管理小组与相关标准管理措施，确保器械处理流程有据可依，能够有效控制器械处理各个环节，在提高管理水平的同时，有利于降低感染风险[5]。与此同时，因器械管理制度标准化，临床工作人员能够明确各自岗位职责，确保工作内容有章可循，有效杜绝器械处理中发生漏洞，确保操作流程及环节标准化，能够使工作人员有效落实医疗器械的清洗、消毒与灭菌处理流程，严格制约器械处理的每个过程，进而降低院内感染，提高器械无菌合格率[6]。

综上所述，基于IFU建立标准化器械处理流程改善效果显著，能够提高临床器械管理质量，保障患者与医疗人员人身安全，具有较高的应用价值。

参考文献

[1] 侯美虹. 作业流程重组联合细节管理对消毒供应室护理管理质量及器械处理状况的影响[J]. 护理实践与研究,2020,17(11):128-130.

[2] 董美丽,战丽美,李丹丹,等. 失效模式与效应分析在优化手术器械处理流程的应用效果研究[J]. 中国医疗设备,2020,35(2):144-146,170.

[3] 邢士玲,顾颖,盛梦宇,等. 预处理流程增加多酶清洗液浸泡对提高手术器械清洗质量的效果观察[J]. 中国消毒学杂志,2023,40(12):942-944.

[4] 陈佳丽,陈慧,阮红梅,等. 白内障术后连台器械灭菌处理标准化流程的构建及应用[J]. 护士进修杂志,2022,37(24):2245-2247.

[5] 阮红梅. RFID在消毒供应中心外来医疗器械处理流程中的应用思考[J]. 中国医疗设备,2022,37(7):116-119.

[6] 赵昕,刘婷,马宁,等. 失效模式与效应分析在外来医疗器械处理流程中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(26):3597-3599.