细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的应用价值与实践效果

细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的应用价值与实践效果

江盼明1 蒋德兰2 黄科艳3 魏丽君4 胡庆美5

保山市第二人民医院儿科  云南  保山  678000

【摘要】目的：探讨细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的应用价值与实践效果。方法：在选择腹泻患儿时，将2022年8月-2024年8月作为病例入院的起止时间，将70例作为所有入选病例的总例数，将电脑随机法作为主要的分组方式，35例为两组平均例数，传统护理管理及细节化护理管理分别为两组患儿需要接受的护理管理方式，观察两组的临床症状消失时间、家长的护理满意度情况。结果：试验组各指标较对照组明显更优，P<0.05。结论：细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的应用具有较高的价值与实践效果。

【关键词】细节化护理管理；小儿腹泻；应用价值；实践效果

    小儿腹泻是一种常见的儿科疾病，临床中存在较高的发病率，大便次数增加、腹痛、呕吐、发热等是患儿普遍存在的症状表现，由于患儿的年龄偏小，因而该疾病会对患儿健康造成较大的不良影响，需要对其实施快速有效的治疗，并且还需要对其实施良好的护理管理，以有效的缓解症状，提升其健康水平[1]。对于既往运用的传统模式而言，由于各项措施缺少深入性，加之护理人员未能够灵活运用，导致其效用较低。当前护理人员开始积极采取细节化护理管理模式，能够对传统措施进行有效的细化，对患儿实施全面的护理照顾[2]。本文将对细节化护理管理的价值予以如下分析。   

1.资料与方法

1.1一般资料

在选择腹泻患儿时，将2022年8月-2024年8月作为病例入院的起止时间，将70例作为所有入选病例的总例数，将电脑随机法作为主要的分组方式，35例为两组平均例数。在确定对照组与试验组的男、女性患儿数量比时，分别将20:15、21:14作为比值；在确定两组的平均年龄时，将（1.2±0.3）岁、（1.5±0.4）岁作为规定平均值；在确定两组的平均病程时，将（3.5±0.1）d、（3.6±0.4）d作为规定平均值。

1.2纳入标准：①均符合腹泻的临床诊断标准；②研究前需要使两组家长明确各自的方案内容。

1.3排除标准：①存在严重的系统性疾病；②存在先天性器质性疾病。

1.4方法

传统护理管理为对照组需接受的护理模式，对患儿的各项体征予以密切关注，并且需要对患儿的饮食进行良好的调整，实施良好的输液护理。

细节化护理管理为试验组需接受的护理模式：（1）护理人员需要转变以往的服务意识，并且护士长需要加强对护理人员的严格管理，对服务态度进行改善，需要始终保持微笑状态接地患儿及其家长。（2）当患儿及其家长入院后，护理人员需要与家长进行积极主动的沟通，向家长询问关于患儿的实际情况，之后全面耐心解答家长的疑问，以消除其疑虑。（3）在护理工作中，护理人员需要使用文明用语，若患儿存在哭闹等不良情况，护理人员需要予以宽容谅解；采取拥抱等肢体活动行拉近与患儿的距离；除此之外，为确保治疗的顺利进行，可在病房内放置卡片、图书，以对其形成吸引。（4）在对患儿实施治疗的过程中，护理人员需要加强对患儿的护理风险评估，采取易于家长接受的方式对其实施知识宣教，内容包括疾病的诱发因素、治疗方式、应急情况的处理方式等，从而能够加强家长的了解，进而能够有效的提升其配合度。（5）护理人员需要依据患儿的实际情况对患儿的饮食起居进行严格的调控，对于轻度腹泻患儿，使其进食清淡、易消化的食物；对于重度腹泻患儿，使其禁食6-8h，但在过程中不禁水；对于母乳喂养的轻度腹泻患儿，需要将每次的哺乳时间进行缩短，3d后可使患儿正常哺乳；对于母乳喂养的重度腹泻患儿，需要使其禁食4-6h。（6）加强患儿的皮肤护理，告知家长勤换尿布，在排便后需要使用温水对其肛周皮肤进行擦拭，并涂爽身粉，避免发炎；对于存在呕吐情况的患儿，则需要加强对体位的管理，以避免发生误吸、呼吸道不畅等不良情况。（7）护士长需要对细节化护理管理制度进行不断完善，以确保各项措施有章可循；并且还需要建立完善的考核制度，以保证护理工作更具规范性。

1.5观察指标

①两组的临床症状消失时间情况。

②两组家长的护理满意度情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1两组的临床症状消失时间比较

试验组临床症状消失时间较对照组明显更短，P<0.05，见表1。

表 1 两组的临床症状消失时间比较（d）

2.2观察比对两组家长的护理满意度

试验组家长的护理满意度较对照组明显更高，P<0.05，见表2。

表 2 观察比对

两组家长的护理满意度[n（%）]

3.讨论

小儿腹泻在临床中存在较高的发病率，金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等是导致该疾病发生的主要致病菌，由于患儿的年龄较小，机体免疫力较弱，因此会对患儿造成较大的不良影响，除采取合理饮食、维持营养等积极治疗方式外，还需要对其实施良好的护理照顾，从而能够改善症状。对于既往所采取的传统护理管理模式而言，虽然护理人员能够遵医嘱为患儿提供相应的护理服务，但作用有限，无法达到理想的干预目标。

在当下的众多模式中，细节化护理管理是护理人员积极运用的一种模式，该种模式能够对传统模式的各项措施进行有效的细化，且更具全面性，因而可发挥较高的护理效用[3]。依据本研究结果可知，试验组临床症状消失时间较对照组明显更短，家长的护理满意度较对照组明显更高，提示运用该种模式能够有效的缩短患儿的康复进程，提升家长的满意度，分析原因包括如下方面：在该种模式中，护理人员能够从细微之处入手，为患儿创造良好的治疗与休息环境，依据实际情况对其饮食予以严格的调控，实施细致的皮肤护理，且能够使患儿保持良好的体位，以避免发生误吸等不良情况；护理人员还能够对家长进行全面的知识宣教，以使其加强对疾病知识的了解，并提升其自身的自护能力，配合护理人员共同对患儿实施护理照顾；除此之外，护士长还能够对现有的细节化护理管理制度与考核制度进行有效的完善，不仅确保各项措施有章可循，同时还能够使护理人员的护理工作由被动转变成为主动，在较大程度上使得护理人员的积极性及专业水平获得提升，最终缩短患儿的康复进程，提升家长的满意度。

综上所述，本研究认为细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的应用具有较高的价值与实践效果，不仅能够缩短临床症状消失时间，还能够使家长获得较高的护理满意度，被视为首选的护理模式，但依然需要进一步完善方案内容。

参考文献：

[1]陶美.细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的促进效果探讨[J].心理医生,2019,25(4):233-234.

[2]宋智超.细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的促进效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(12):183-184.

[3]张蕊,李媛.细节化护理管理对小儿腹泻护理工作的促进效果探讨[J].基层医学论坛,2017,21(24):3196-3198.