有关胃镜的五个问题，你想知道的都在这里!

有关胃镜的五个问题，你想知道的都在这里!

刘婕

威远县人民医院 四川  内江 642450

相关调查数据表示，消化道疾病现已成为影响人类身体健康的重要疾病之一，而胃镜是现代医学的重要检查手段，对于胃肠道器质性病变而言，胃镜可谓是诊断金标准，然而，对于大多数人而言，胃镜检查就像是一个跨越的难关，想想就觉得可怕，所以很多人不到万不得已的情况下绝对不会做胃镜检查，其实，我国内镜技术日益成熟，现已研发出无痛胃镜，让我们无需恐惧胃镜。为了帮助大家更好的了解胃镜，本文总结了与胃镜有关的五个问题，相信你想了解的都能够从文中找到答案。

一、胃镜是什么？

胃镜即胃镜检查，通过胃镜检查，医生可以直视患者口腔、咽喉、胃部以及十二指肠黏膜病变，同时可以针对可疑部位进行细胞学检查、病理活检，以明确诊断，提高早期胃癌、食管癌、口咽癌与十二指肠肿瘤的检出率。

在检查时，医生会使用一根1--1.5米长且前端装有高清摄像头、灯泡的软管，将其插入患者口腔，并逐渐深入，经由食管抵达胃部、十二指肠，过程中，医生会细致观察，明确患者有无食管、胃、十二指肠黏膜疾病。胃镜既是检查手段，又是治疗手段，还可以进行随访观察，若患者已经确诊为消化道疾病，通过通过胃镜复查以观察疗效，而检查时确诊为胃息肉、十二指肠息肉的患者，则可以直接进行钳取异物、电凝息肉等治疗。

二、胃镜检查类型

目前，临床常用的胃镜检查类型有三种，分别为普通胃镜、无痛胃镜与磁控胶囊胃镜。

普通胃镜是以往临床广泛应用的检查手段，属于侵入性操作，价格低廉，检查前，医生会为患者提供局部麻醉药，指导患者口服，以麻醉咽部，减轻进镜时的不适感，这种麻醉方式为表面麻醉，检查过程中仍然会刺激食管、咽喉与胃黏膜，部分患者无法配合检查，易产生紧张、呛咳、躁动等反应，从而抗拒检查，导致病情延误；无痛胃镜是升级版普通胃镜，麻醉方式为全身麻醉，经静脉注射麻醉药物，让患者在无痛、无知觉的状态下完成检查、治疗等一系列操作，相对而言，无痛胃镜更加安全、舒适，易被患者接受；磁控胶囊胃镜属于新兴无创、无交叉感染的检查技术，现已得到临床广泛应用，在检查时，医生可以利用外部磁场控制胶囊运动方向，从而减少病灶摄点盲区。

三、胃镜检查适应症

胃镜检查主要用于胃、食管、十二直肠黏膜疾病的诊断，因此，患有相关疾病或出现相关症状的患者都可接受胃镜检查。

1. 存在呕吐、烧心、腹痛、吞咽困难等上消化道症状，且经常发作、无法缓解者。
2. 怀疑患有胃、食管、十二直肠黏膜病变经影像学检查发现病灶，需进一步临床确诊者。
3. 存在不明原因上消化道出血需明确原因者以及急性上消化大出血者。
4. 上消化道病变确诊者、食管手术以及胃部手术后需定期随访者。
5. 胃癌、食管癌高危人群，如长期吸烟者、长期酗酒者、存在胃癌与食管癌家族史者。
6. 需内镜治疗者，如注射硬化剂治疗、食管胃底静脉曲张套扎治疗、支架放置等。

四、胃镜检查禁忌症

胃镜检查是常见检查方式，操作简单，安全性较高，除休克患者、严重心肺疾病患者、癫痫发作患者、昏迷患者、主动脉瘤患者、急性重症咽喉部疾病患者以及怀疑十二指肠急性穿孔、胃穿孔、食管穿孔患者等绝对禁忌患者外，一般没有禁用人群，但存在以下情况的患者，不宜做胃镜检查。

1. 无法配合内镜检查者，如意识障碍者、精神疾病者。
2. 高血压、高度脊柱畸形、严重出血、消化道巨大憩室者。
3. 无法插入胃镜者，如患有急性重症咽喉部疾患。
4. 急性期腐蚀性食管损伤者。
5. 休克、尿毒症、脑卒中、重症感染以及胸腹主动脉瘤患者。
6. 患有重度心力衰竭、心律失常以及正处于急性心梗发作期的严重心脏病患者。
7. 患有支气管哮喘、呼吸衰竭等严重肺部疾病者。

五、胃镜检查注意事项

1. 胃镜检查的首要要求为空腹，患者需要在检查前两日开始做准备，日常饮食以面条、稀饭、牛奶等清淡易消化食物为主，避食粗纤维食物，检查当日禁食6--8小时，禁饮4小时，以免食物充盈胃部影响检查视野。
2. 接受胃镜检查者需要在检查前向医生说明自身情况，如有无药物过敏史、心脑血管疾病史、高血压疾病史、糖尿病疾病史、消化道穿孔疾病史等，以免检查过程中发生意外。
3. 吸烟者检查前一日尽量戒烟，检查当日不宜吸烟，以减少胃液，且可以降低检查期间咳嗽的风险，以免影响插管。
4. 检查前，患者应听从医生安排，摘除眼镜、手表、耳钉、戒指等物品，并取下义齿。
5. 接受无痛胃镜检查者，在检查前需要完善肾功能、肝功能、胸片、心电图等各项检查，以排除相关禁忌证。

    希望文中介绍的内容能够让您对胃镜检查有一个更深的认识。