PDCA循环管理在泌尿外科护理管理中的应用效果

PDCA循环管理在泌尿外科护理管理中的应用效果

徐琪

安徽医科大学第一附属医院  安徽 合肥  230000

摘要：目的 探讨PDCA（Plan-Do-Check-Act）循环管理在泌尿外科护理管理中的应用效果，通过对比常规护理与PDCA循环管理下的护理效果，评估其在减少护理缺陷、提升护理质量方面的作用。方法：选取2022年10月至2023年10月期间我院泌尿外科收治的100例患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各50例。对照组接受常规护理管理，而观察组则实施PDCA循环管理模式。记录并分析两组患者在护理期间发生的护理缺陷情况，并通过问卷调查评估两组的护理质量。结果： 数据显示，观察组患者的护理缺陷发生率显著低于对照组（P<0.05）。同时，观察组在护理质量各项指标上的评分均显著高于对照组（P<0.05），表明PDCA循环管理有效提升了护理团队的综合素质和服务水平。结论： PDCA循环管理在泌尿外科护理管理中的应用能够显著降低护理缺陷的发生，全面提高护理质量，值得在临床护理工作中推广应用。

关键词：PDCA循环管理；泌尿外科；护理管理；效果

随着医疗技术的不断进步和患者需求的日益增加，护理管理在保障医疗质量和患者安全中的作用日益凸显。泌尿外科作为临床重要科室之一，其护理工作的复杂性和专业性对护理管理提出了更高的要求[1-2]。PDCA循环作为一种科学的质量管理工具，通过计划、执行、检查和行动四个环节的循环往复，不断优化护理流程，提高护理质量，已逐渐应用于多个医疗领域。本研究旨在通过实践验证PDCA循环管理在泌尿外科护理管理中的有效性，以期为临床护理管理提供新的思路和方法。

1资料与方法：

1.1一般资料

选取2022年10月至2023年10月期间，我院泌尿外科收治的100例患者，使用随机数表法将所有患者均匀地划分为两组，每组包含50位患者。在对照组中，男性患者有28人，女性患者有22人，他们的年龄范围从20岁到79岁，平均年龄是（53.27±4.18）岁，病程从3个月到4年，平均病程为（1.36±0.17）年。在观察组中，男性患者有30人，女性患者有20人，年龄范围从21岁到78岁，平均年龄为（56.63±4.09）岁，病程从3个月到5年，平均病程为（1.87±0.21）年。对这两组患者的基线临床数据进行比较和分析后，没有发现显著的统计学差异，因此，认为这次对比实验是可行的。

1.2纳入及排除标准

纳入标准包括明确诊断为泌尿外科疾病、需住院治疗且同意参与本研究者；排除标准包括合并严重心、肝、肾等器官功能障碍、精神障碍或无法配合完成研究者。

1.3方法：

对照组接受泌尿外科常规护理，包括病情监测、基础护理、健康教育等。观察组泌尿外科患者则在常规护理基础上实施PDCA循环管理，具体包括：

（1）计划（Plan）：护理团队会深入研究泌尿外科的专业特性，如手术护理、疾病康复、患者心理需求等，结合每位患者的具体情况，制定出详尽的护理计划和明确的护理目标。这一步骤旨在确保护理工作的针对性和有效性，避免“一刀切”的护理模式。

（2）执行（Do）：护理人员将按照制定的计划，严格执行各项护理措施。这包括但不限于术前准备、术后护理、疾病知识教育、疼痛管理等。每个环节都力求做到精细化、人性化，以提供患者最舒适的护理体验。

（3）检查（Check）：护理团队会定期对护理效果进行评估，收集患者的反馈信息。这可能包括对护理满意度的调查、对康复进度的跟踪，以及对可能出现的并发症的监测等。通过这些数据，护理团队可以全面了解护理工作的实际效果，以及患者的需求是否得到满足。

（4）行动（Act）：针对检查中发现的问题和不足，护理团队会进行深入的原因分析，可能是护理流程的不完善，也可能是护理人员的技能短板等。然后，他们会制定出针对性的改进措施，并在下一个PDCA循环中实施，形成一个不断优化、持续改进的闭环。

1.4观察指标：

护理缺陷发生率（引流管异常、坠床跌倒、错误用药、其他）和护理质量评分（护理态度、专业知识、服务水平、操作技能）。

1.5统计学方法

数据录入和处理采用的是IBM SPSS26.0版本的软件。对于连续变量，运用t检验来验证，并以（±s）的形式展示结果。而对于分类数据，使用X2检验进行分析，并以[n（%）]的形式表达。如果P值小于0.05，则认为这些差异在统计学上具有显著性。

2结果

2.1两组患者护理缺陷

观察组患者的护理缺陷发生率显著低于对照组（P<0.05），具体见表1。

表1 两组患者护理缺陷比较[n（%）]

2.2两组患者护理工作质量

观察组在护理质量各项指标上的平均评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05），具体情况见表2。

表2 两组患者护理工作质量比较[（±s）分]

3讨论

PDCA循环，是质量管理的基本方法，包括计划、执行、检查和行动四个阶段。在泌尿外科护理管理中，PDCA循环的应用旨在系统性地识别和解决护理问题，以实现护理质量的持续改进[3]。首先，护理团队会根据科室特点和患者需求制定护理计划；然后，执行计划并记录实施过程；接着，通过数据收集和分析，检查计划的执行效果；最后，根据检查结果采取相应行动，如调整护理流程、强化人员培训等，以确保护理质量的持续提升。

3.1 PDCA循环管理对护理缺陷的影响

通过PDCA循环管理，护理团队能够及时发现并纠正护理过程中的问题，有效降低了引流管异常、错误用药等护理缺陷的发生[4]。在本次研究中，观察组护理缺陷发生率显著低于对照组（P<0.05），这主要得益于计划的周密性、执行的严格性和检查的细致性，确保了每一项护理措施都能得到有效落实。

3.2 PDCA循环管理对护理质量的提升

PDCA循环管理不仅关注护理缺陷的减少，更重视护理质量的全面提升。在本次研究中，观察组护理质量评分均高于对照组（P<0.05）。通过定期的质量评估和反馈机制，护理团队能够不断学习和改进，提升护理态度、专业知识、服务水平和操作技能。这种持续改进的过程促进了护理质量的稳步提升[5-6]。

综上所述，PDCA循环管理在泌尿外科护理管理中的应用效果显著，能够显著降低护理缺陷的发生，全面提升护理质量。未来应进一步探索和完善PDCA循环管理在护理领域的应用模式，为提升医疗护理质量和患者满意度做出更大贡献。

参考文献

[1] 李家亮,李佳美,李英,等. PDCA循环对手术室和供应室泌尿外科器械交接不规范操作发生率的影响[J]. 护理实践与研究,2023,20(3):468-472.

[2] 戴永花,李岚兰,王文风. 探究PDCA循环管理在泌尿外科护理管理中的应用效果[J]. 中国卫生产业,2023,20(4):80-83.

[3] 唐裕芬,罗飞燕,罗小英,等. 风险评估结合PDCA循环护理管理模式在泌尿外科患者安全管理中的应用[J]. 医疗装备,2023,36(11):87-89.

[4] 袁莎莎. PDCA循环管理在泌尿外科管道护理中的应用价值分析[J]. 健康忠告,2023,17(3):144-146,198.

[5] 曾宇. PDCA循环管理模式在院内多重耐药菌感染防控中的应用[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(7):137-140.

[6] 李小珊,吴筱妹,丁晓云. 绩效管理在泌尿外科护理管理中的应用[J]. 中国卫生产业,2023,20(11):152-154,170.