周芹 聂丽英
宜春市人民医院 江西宜春 336000
摘要 目的:研究健康意识理论下护理在小儿急性肠炎中的应用价值。方法:将2023年02月至2023年11月在本科室收治的70例小儿急性肠炎患儿为研究对象,采用抽签方式进行分组,分为2组,各35例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上给予健康意识理论下护理,观察对比两组干预后的情况。结果:干预后,观察组依从性(MMAS-8)评分、健康行为评分高于对照组(P<0.05)。结论:健康意识理论下护理在小儿急性肠炎中的应用效果良好,值得实施和推广。
关键字:健康意识理论下护理;小儿急性肠炎;依从性;健康行为
小儿急性胃肠炎是一种常见的消化道疾病,会导致患儿出现腹泻、呕吐、腹痛、发热等症状。如果不及时治疗,会引起脱水,严重时甚至危及生命[1]。为了促进患儿尽快康复,给患儿实施科学护理指导至关重要。健康意识理论下护理是一种以个体、家庭和社会的健康意识为核心,旨在增强患者的健康意识,促进健康行为,改善患者生活质量[2]。基于此,本次研究探讨健康意识理论下护理在小儿急性肠炎中的应用价值,现总结如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将2023年02月至2023年11月在本科室收治的70例小儿急性肠炎患儿为研究对象,采用抽签方式进行分组,分为2组,各35例,观察组中男17例,女18例,年龄2-7(4.78±0.54)岁;病程1-7(4.11±0.62)d;对照组中男16例,女19例,年龄2-7(4.25±0.38)岁;病程1-7(4.24±0.59)d;对比两组一般资料(性别、年龄),结果均无统计学差异,P>0.05。
1.2 方 法
对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上给予健康意识理论下护理,具体步骤如下:(1)评估:了解家庭背景,评估家庭成员的健康知识、态度和行为。全面评估患儿病情,详细记录患儿症状,包括腹泻次数、性质、呕吐情况等。根据患儿以及家属实际情况,制定科学指导方案。(2) 教育指导:护理人员通过一对一,面对面向家长和患儿解释急性肠炎的原因、症状、治疗和预防方法,提高患儿家长认知度,促进积极配合治疗和护理。同时,叮嘱患者科学饮食,在患儿初期饮食为流质饮食,少量多餐,补充水分,防止脱水:中期饮食(病情有所好转时)为半流质饮食;后期饮食(病情恢复后)可逐渐过渡到正常的饮食,但应保持清淡。(3)预防指导:教育家长识别脱水的迹象,如口渴、少尿、尿色深、干燥的嘴唇、皮肤弹性差等。指导家长按照说明书正确配制ORS溶液;教导家长使用适当的消毒剂清洁卫生间、厨房等高频接触区域;叮嘱家长不要让患儿与其他生病的家庭成员共用个人物品,如毛巾、餐具等;还提醒家长,在接触患儿前、后都要洗手,以减少交叉感染的风险。
1.3观察指标
(1)依从性:采用Morisky 服药依从性量表( MMAS-8) 进行评价,MMAS-8包含8个条目,每个条目回答“是”得1分,回答“否”得0分, 总分范围是0到8分,分值越高,依从性越佳。
(2)健康行为:采用本科室自制的健康行为量表(Cronbach’s Alpha为0.885)进行评估,包含饮食管理、遵医服药以及病情监测,每一方面 0 ~ 10 分,得分越低,表明健康行为越差。
1.4统计学方法
以SPSS22.0软件分析,计量资料以(x±s)表示,t检验;计数资料用(%)表示,x2检验,P<0.05有统计学意义。
2 结 果
2.1对比依从性
干预后,观察组依从性(MMAS-8)评分高于对照组(P<0.05),见表1。
表1: 两组依从性(MMAS-8)评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 | t | P |
观察组 | 35 | 3.46±0.20 | 7.13±0.49 | 15.348 | 0.000 |
对照组 | 35 | 3.42±0.27 | 5.20±0.35 | 10.365 | 0.000 |
t | - | 0.354 | 11.014 | - | - |
P | - | 0.629 | 0.000 | - | - |
2.2对比健康行为
干预后,观察组健康行为评分高于对照组(P<0.05),见表2。
表2: 两组干预后的健康行为评分比较(分,x±s)
组别 | 例数 | 饮食管理 | 遵医服药 | 病情监测 |
观察组 | 35 | 8.46±1.10 | 8.13±1.06 | 8.70±1.07 |
对照组 | 35 | 6.10±1.04 | 5.6±1.02 | 6.05±1.13 |
t | - | 8.225 | 9.428 | 8.021 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
小儿急性肠炎是儿科常见的疾病,婴幼儿的胃肠道功能尚未完全成熟,胃肠道黏膜屏障并不牢固,更容易受到外界病原体(如细菌和病毒)的侵袭[3]。如果不及时加以控制,直接威胁患儿生命健康。为了增强治疗效果,给患儿以及家属给予科学护理至关重要。
随着社会经济的发展和人们生活水平的提高,患者对护理服务的需求也在发生变化。患者不仅期望获得治疗,更希望得到关于如何维护自身健康的教育和指导。健康意识理论下的护理方式是一种科学有效的护理方式,强调护理工作应以患者的需求为中心,强调增强患者健康意识,根据患者实际情况给予科学健康指导,提高患者自我管理能力,促进患者尽快康复
[4-5]。本次研究显示:干预后,观察组依从性(MMAS-8)评分、健康行为评分高于对照组(P<0.05);提示健康意识理论下护理有效改善依从性、健康行为,是因为健康意识理论下护理根据患儿的个体差异,制定个性化的护理计划,包括疾病知识教育、生活方式指导等,使家长更好地理解患儿健康状况和治疗方案,从而提高依从性,引导患儿保持健康行为,加速患儿康复速度。
综上所述,健康意识理论下护理在小儿急性肠炎中的应用效果良好,值得实施和推广。
参考文献:
[1] 李振飞,徐美艳. 小儿急性肠炎的健康教育护理干预实施效果分析[J]. 中国保健营养,2019,29(34):282-283.
[2]戴泳仪,林开学,方黛琪. 健康意识理论指导下的护理干预在肾病综合征患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(15):72-75.
[3]太月仙,沙丽. 小儿急性肠炎护理中精细化护理模式的应用效果分析[J]. 母婴世界,2020(34):170.
[4]陈建君. 小儿急性肠炎的健康教育护理干预实施效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(62):205-206.
[5]廖玉麟,梁晨燕,李旻玥,等. 基于健康意识理论的护理干预对慢性肠胃炎患者自我效能及生活质量的影响[J]. 全科医学临床与教育,2022,20(9):860-862.