女性生殖异常患者应用染色体核型、性激素、免疫性抗体检测意义观察

女性生殖异常患者应用染色体核型、性激素、免疫性抗体检测意义观察

杨波

南充市中心医院  四川南充  637000

【摘要】目的：探讨染色体核型、性激素、免疫性抗体检测在女性生殖异常患者中的应用意义。方法：60例女性生殖异常患者为分析组，健康体检女性60例为对比组，对其染色体核型分析、性激素检测和免疫性抗体检测结果进行分析。结果：对比组染色体结构异常罗氏易位1例，分析组染色体异常检测出17例，结构异常共9例，染色体数量异常共8例。分析组FSH、LH、P水平高于对比组，E2低于对比组，P＜0.05。分析组AsAb、EmAb、AoAb阳性率高于对比组，P＜0.05。结论：染色体核型、性激素、免疫性抗体检测对女性生殖异常患者的诊断和治疗具有重要意义，可为临床提供参考依据。

【关键词】女性生殖异常；染色体核型；性激素；免疫性抗体

女性生殖异常是一组复杂的临床病症，包括月经不调、闭经、不孕不育、反复流产等，这些病症给患者带来身体和心理上的痛苦。为提高对女性生殖异常的诊断和治疗水平，需要综合运用多种检测手段。染色体核型、性激素、免疫性抗体检测是目前临床上常用的检测方法，其可以从不同角度反映女性生殖系统的功能状态，为疾病的诊断和治疗提供重要依据[1]。因此，本文旨在针对探讨女性生殖异常患者，对其应用染色体核型、性激素以及免疫性抗体进行检测。

1.基础资料与方法

1.1 基础资料

选取2023年1月至2023年12月在我院60例女性生殖异常患者为分析组，年龄20-45岁，平均（32.25±1.12）岁；另选取同期进行健康体检正常女性60例为对比组，年龄21-45岁，平均（32.34±1.22）岁，各组比较无差异，P＞0.05。

1.2检测方法

染色体核型分析：采集患者外周血2-3ml，注入含有肝素的无菌试管中。采用淋巴细胞培养法，将外周血接种于含有植物血凝素（PHA）的培养基中，在37℃恒温培养箱中培养72小时。采用G显带技术对染色体进行染色，在显微镜下观察染色体的形态和数目，分析染色体核型。

性激素检测：采集患者空腹静脉血3-5ml，离心分离血清。采用化学发光免疫分析法检测性激素六项，包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）。

免疫性抗体检测：采集患者空腹静脉血3-5ml，离心分离血清。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测抗精子抗体（AsAb）、抗子宫内膜抗体（EmAb）、抗心磷脂抗体（ACA）。

1.3 观察指标

①染色体异常核型分析：对两组患者染色体异常的核型进行详细分析，包括染色体数目异常和结构异常的类型。②性激素水平：采用化学发光免疫检测分析组和对比组中 FSH、LH、E2、P性激素的水平。③免疫性抗体阳性率：统计病例组和对照组中 AsAb、EmAb、AoAb 等免疫性抗体的阳性例数，计算阳性率。

1.4统计学方法

统计学结果由SPSS26.0完成，P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1染色体异常检测率与核型分析

对比组染色体结构异常罗氏易位1例，分析组染色体异常检测出17例，其中染色体结构异常包括（相互易位5例）、（罗氏易位2例）、（倒位2例），染色体数量异常包括（数量增加3例）、（嵌合体3例）、（性反性2例）。

2.2两组患者性激素水平

分析组FSH、LH、P水平高于对比组，E2低于对比组，P＜0.05，见表1。

表2两组患者性激素水平（±S）

2.3两组患者免疫性抗体阳性率                                        分析组AsAb、EmAb、AoAb阳性率高于对比组，P＜0.05，见表2。

表3 两组患者免疫性抗体阳性率[n（%）]

3.讨论

女性生殖系统正常功能对身心至关重要，多种因素可致生殖异常，如染色体异常等，而准确诊断病因对治疗十分关键。

染色体异常是导致女性生殖异常的重要原因之一。本研究中，分析组染色体检出率明显高于对比组，说明女性生殖异常患者中染色体异常的发生率较高。先天性的卵巢发育不全患者表现为身材矮小、性发育不全等；染色体平衡易位、倒位和缺失等结构异常患者容易出现反复流产、不孕不育等问题。染色体核型分析可以明确患者的染色体异常类型，为遗传咨询和产前诊断提供重要依据

[2]。本研究中，分析组性激素水平与对照组相比存在明显差异。FSH、LH、P升高，E2降低等情况在病例组中较为常见。FSH和LH升高提示卵巢功能减退，可能导致月经不调、闭经、不孕不育等问题；P升高可能导致高泌乳素血症，影响排卵和黄体功能；E2降低可能反映卵巢功能不足或黄体功能不全。性激素检测可以帮助医生了解患者的内分泌状态，为疾病的诊断和治疗提供依据。本研究中，分析组免疫性抗体阳性率明显高于对照组。AsAb阳性可能导致不孕不育，EmAb阳性和AoAb阳性容易引起反复流产和不孕不育，免疫性抗体的产生可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关。免疫性抗体检测可以帮助医生了解患者的免疫状态，为疾病的诊断和治疗提供依据[3]。

综上所述，染色体核型、性激素、免疫性抗体检测对女性生殖异常患者的诊断和治疗具有重要意义，通过综合分析检测结果，为疾病的诊断和治疗提供依据。

参考文献

[1]郝润英,李佳,袁茜,等. 染色体核型、性激素、免疫性抗体检测在女性生殖异常患者中的应用[J]. 河北医药,2022,44(9):1354-1356,1360.

[2]魏淑彦,杨会欣,潘雪娇,等. 染色体核型异常、Th17/Treg免疫失衡与复发性流产的关系及其影响因素分析[J]. 现代生物医学进展,2023,23(11):2149-2153.

[3]王高伟,王金,张振华,等. 荧光原位杂交技术结合染色体核型分析在儿童性染色体异常导致性发育异常中的应用[J]. 中华医学遗传学杂志,2023,40(8):947-953.