急救知识：外伤处理与止血技巧

急救知识：外伤处理与止血技巧

钟辉

德阳市旌阳区旌西社区卫生服务中心 四川德阳  618000

外伤是指身体受到外部暴力或意外伤害后导致的皮肤、肌肉、骨骼等组织的损伤。在外伤发生后，正确的急救处理能够减少感染风险、控制出血、缓解疼痛，并为后续的医疗救治争取宝贵时间。本文将详细介绍外伤处理的步骤和止血技巧，帮助大家在面对外伤时能够沉着应对。

一、外伤处理的步骤

在处理外伤之前，首先要评估现场的安全性，确保自己和伤者不会受到进一步的伤害。如果现场存在危险，应迅速将伤者转移到安全地带。

观察伤者的意识、呼吸和脉搏，判断伤情的严重程度。对于意识不清、呼吸或脉搏异常的患者，应立即拨打急救电话，并进行心肺复苏等急救措施。

使用流动的清水冲洗伤口，以清除伤口表面的污物和异物。如果条件允许，可以使用生理盐水进行冲洗，以减少感染的风险。冲洗时要避免使用肥皂或其他化学物质，以免加重伤口的刺激。控制出血是外伤急救的关键步骤。对于不同类型的出血，应采取不同的止血方法。

毛细血管出血：血液由伤口慢慢渗出，呈点状或片状。这种出血一般能够自行止血，无需特殊处理。只需用干净的纱布或绷带轻轻包扎伤口即可。

静脉出血：血液较缓慢地流出，颜色暗红。这种出血需要用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，并抬高伤肢以减少血液回流。

动脉出血：血液呈喷射状流出，颜色鲜红。这种出血需要立即进行止血处理。可以用手指或手掌用力压住伤口近心端的动脉，同时呼叫急救人员。如果条件允许，可以使用止血带进行止血。

在止血后，用干净的纱布或绷带包扎伤口，以防止感染。包扎时要松紧适度，既要达到止血的效果，又不能影响肢体的血液循环。如果伤口较深或污染严重，应及时就医进行清创处理。

如果伤者存在骨折的情况，应迅速进行固定，以防止骨折断端移位造成进一步的损伤。固定时可以使用木板、树枝等物品作为夹板，将骨折部位固定住，并用绷带或布条进行捆绑。

在处理外伤的过程中，要始终保持冷静，用温和的语言安抚伤者，减轻其紧张和恐惧的情绪。同时，要密切关注伤者的生命体征和病情变化，随时准备进行进一步的急救处理。

二、止血技巧

直接压迫止血是最简单、最有效的止血方法之一。对于小动脉或静脉出血，可以用手指或手掌直接压在伤口上，以阻断血流。压迫时要用力适中，既要达到止血的效果，又要避免压伤组织。如果伤口较大或较深，可以用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，以起到止血的作用。

指压止血法适用于头部、颈部、四肢等部位的动脉出血。根据出血部位的不同，可以采取不同的指压方法。例如，头顶部出血时，可以用食指或拇指压迫同侧耳前方颞浅动脉搏动点；颜面部出血时，可以用食指或拇指压迫同侧面动脉搏动处；前臂出血时，可以用拇指或其余四指压迫上臂内侧肱二头肌内侧沟处的搏动点。指压止血法需要用力持续压迫，直到出血停止或急救人员到达。

止血带止血法适用于四肢大血管出血的情况。在使用止血带之前，应先用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，以减少出血。然后，将止血带绑在伤口的近心端，即肢体靠近心脏的一侧。止血带要绑得松紧适度，既能达到止血的效果，又不影响肢体的血液循环。止血带的使用时间一般不超过1小时，每隔30-60分钟要松开止血带数分钟，以防止肢体缺血坏死。如果条件允许，应尽快将伤者送往医院进行进一步处理。

填塞止血法适用于伤口较深、出血不易控制的情况。可以用干净的纱布、绷带等物品填塞伤口，以起到压迫止血的作用。填塞时要用力适中，既要达到止血的效果，又要避免压伤组织。填塞后，要用干净的纱布或绷带包扎伤口，以防止感染。

加压包扎止血法适用于小动脉、静脉或毛细血管出血的情况。可以用干净的纱布或绷带加压包扎伤口，以阻断血流。包扎时要松紧适度，既要达到止血的效果，又不影响肢体的血液循环。加压包扎后，要密切观察伤者的生命体征和病情变化，如有异常应及时就医。

三、注意事项

在处理外伤时，要避免使用泥土、面粉等不洁物品进行止血，以免造成伤口感染。

如果伤者存在骨折或疑似骨折的情况，不要随意移动伤者，以免加重损伤。在固定骨折部位后，应迅速将伤者送往医院进行进一步处理。

在处理外伤时，要始终保持伤者的呼吸道通畅。如果伤者存在呼吸困难或窒息的情况，应立即进行人工呼吸或心肺复苏等急救措施。

面对严重的外伤或出血情况，我们必须迅速、冷静地采取行动。首先，立即拨打急救电话是至关重要的，因为这能让专业的急救人员尽快赶到现场。在等待的过程中，我们不应无所作为，而是应该尽可能地进行初步的急救处理。

这些初步处理措施可能包括止血、清洁伤口、保持伤者呼吸道通畅，以及进行心肺复苏等，具体应根据伤者的具体状况来判断和实施。每一项措施都可能对挽救伤者的生命起到至关重要的作用。

同时，如果条件允许，比如有可用的交通工具和懂得基本急救知识的人员，那么将伤者迅速送往医院是更为理想的选择。在医院，伤者可以接受到更为全面和专业的治疗，从而提高康复的可能性。

面对严重的外伤或出血，我们既要迅速寻求专业急救人员的帮助，又要在等待的过程中尽己所能地进行初步急救处理，并在条件允许的情况下尽快将伤者送往医院。这样，我们才能最大限度地挽救伤者的生命，减轻其痛苦，帮助其尽快康复。

外伤处理与止血技巧是急救知识中的重要内容。在处理外伤时，要保持冷静、沉着应对，根据伤情的严重程度采取不同的急救措施。止血是外伤急救的关键步骤，应根据出血类型和部位选择不同的止血方法。同时，要注意避免使用不洁物品止血、不要随意移动伤者、保持呼吸道通畅等注意事项。通过正确的急救处理，可以减少感染风险、控制出血、缓解疼痛，并为后续的医疗救治争取宝贵时间。希望大家能够掌握这些急救知识，在关键时刻能够挽救生命、减轻伤痛。