一分钟带您了解全科医学科

一分钟带您了解全科医学科

姜艳红

北京市朝阳区八里庄社区卫生服务中心   北京100025

随着社会的发展，医疗服务的需求不断提升，全科医学科应运而生，成为“医疗改革”的一种策略。全科医学科提供了一种全面的医疗服务，不仅关注疾病的诊断和治疗，更侧重于疾病的预防与健康的维护。这一科目兼顾临床诊疗与公共卫生，夯实医患关系，提升医疗服务质量，对优化我国医疗体系改革产生了深远的影响。全科医学科在中国的发展,主要依托于社区和家庭健康服务，发挥着越来越重要的作用，所引发的一系列变革，对完善我国医疗体系，提高国民健康水平具有远见与深远意义。

1、全科医学科的定义和特性

全科医学，顾名思义，是涵盖所有医学科目的综合性医疗学科。全科医生是人们健康问题的第一道防线，他们具备应对多样化健康问题的全面医学知识和技巧。全科医学的特性包括全人照顾、生命周期全程服务、家庭为本，这主要体现在为个体、家庭和社区提供全方位、连续性、全周期的医疗服务。

全科医学不仅关注生理疾病，也关注心理、社会和生物环境影响因素，其核心理念是“从病人全面出发”。其关注焦点从单纯的疾病转变为与疾病相关的各种因素，包括个人行为、生活习惯、环境因素、遗传因素等。全科医学实施预防先于治疗的策略，强调健康教育和疾病预防，立足于社区，贴近人们日常生活，提供门诊、住宅、社区和医院各类场所的服务。全科医生在管理疾病、维护健康及防控流行病等方面，起到举足轻重的作用。

2、全科医学科的起源及其发展历程

全科医学科起源于19世纪末美国的法律中，该法规定，医生须完成医学院课程并取得医学学士学位后，才能获得行医许可。这推动了全科医疗的雏形，遍及各学科的基本医学服务。20世纪初，全科医疗由于缺乏明确定义和专业认同，发展受阻。

进入20世纪70年代， 引入家庭医生制度后，全科医学直至成为受承认的专业。岛国的医疗模式变更为家庭医生强调的连续、综合且以人为本的观念，强化了全科医学的定位，全科医师对各类疾病进行全面诊疗，并与病患维持长期关系。全科医师还负责疾病防治、健康宣导以及患者的社会、心理支持。

1988年，World Organization of Family Doctors (WONCA)正式确认了全科医学的地位，将全科医学定义为一个自立的专业学科。全科医学科至此在世界范围内得到广泛推广，成为卫生事业发展的重要部分。

3、全科医学科在中国的引入和发展

全科医学科在中国的落地和演化跟踪了国家深刻的社会变革。1978年，全科医学科的种子由海外带回国内，但由于各种原因，它并未在那个时代取得重大突破。直到1997年，中国卫生部在全国五个城市进行"全科医生培训工程"试点，全科医学正式被纳入我国的卫生体系中。

长时间以来，"全科医生"这个新鲜的名词在中国并不普及，很多人对其了解皆源于电视剧和相关报道，对全科医生的职能和角色并不了解。在社区卫生服务中，全科医生起着不可或缺的作用。特别是在新冠疫情期间，全科医生承担了大量防控工作，而他们的广泛医疗知识和卓越的服务态度赢得了社会各界的一致好评。

回首过去，望向未来，经历了多年的扎根和发展，全科医学在中国逐渐得到了认同和推广。更多的医科大学生开始选择全科医学作为专业方向，政策层面也正逐步打造利于全科医学发展的环境。全民健康无疑是一个宏大的构想，而全科医学科的扎实发展恰恰为这个构想提供了可能性。

4、全科医学科在构建和谐医患关系的作用

全科医学科在构建和谐医患关系中发挥着重要作用。全科医生通常是一个患者接触医疗服务最初的点，全科医生需要全面掌握患者的身体状况和心理状态，及时准确地提供诊断与治疗意见，这需要全科医生具备高水平的临床技能和人道医疗理念。

不得不提的是，全科医生和患者建立长期、全面、连续的医疗服务关系，有助于增强医患信任，挖掘患者深层需求，满足患者对于医疗服务的个性化和连续性需求，从而增强患者对治疗方案的信任和执行力，提高治疗效果。

全科医生的家与社区访视，使医疗服务更加接地气，将医疗从医院墙内拓展到社区，较大程度地缓解了"看病难"的问题。全科医生的持续关注和及时干预，能在疾病早期发现并采取措施，降低疾病的发生和发展，节省医疗资源。

另外，全科医生接受系统的全科医学教育和培训，具备良好的人文素养和沟通技巧，能与患者建立平等、友好的医患关系，减少医患冲突，有助于实现人民群众对健康生活的需要。

5、全科医学科在推动我国医疗改革中的角色

全科医学科在推动我国医疗改革中扮演了重要的角色。它带来了医疗资源的优化配置，以及医患关系的改善，有力地推进了医疗改革的进程。

全科医生能够广泛涵盖各种常见疾病的诊疗，包括儿科、妇产科、内科、外科等多个领域，从而减轻了大医院的压力，让优质的医疗资源能够更为公平地分配到每一个需要的人群中去。全科医生可以负责患者全生命周期的健康管理，大大减轻了患者就医的复杂程度，提升了就医的满意度。

全科医学科强调预防优于治疗的理念，极大地推动了深化公共卫生服务和疾病预防的推进。全科医生与患者建立长期、稳定的医患关系，有助于提升医患信任度，从而缓解当前紧张的医患关系。

全科医学科的发展无疑是一个长期而艰巨的过程，但是全科医学科的实践证明了全科医生在解决我国当前医疗问题中发挥了不能被忽视的价值。对于我国来说，全科医学科的进一步发展势在必行，也是医疗改革取得实质性成果的重要途径。

6、全科医学科对社区和家庭健康服务的贡献和影响

全科医学科对社区和家庭健康服务的贡献和影响是独特且深远的。全科医疗团队通常包括家庭医生，护士，医疗助理等，他们为患者提供全方位、综合性的医疗服务。在社区层面，他们从预防保健，早期诊断，病情监测，到疾病管理，有序转诊，康复指导等各个方面发挥着关键作用。

在家庭健康服务层面，全科医疗提供了个性化和连续性的照护，能解答家庭成员在疫苗接种，疾病预防，健康管理等问题的疑虑，有力地维护了家庭卫生健康。他们密切关注患者生活方式、日常习惯，为患者定制健康方案，促进患者管理自身健康。

全科医学科在社区和家庭健康服务的推进中，既提升了医疗服务的效率和水平，也有效地改善了患者疾病状态和生活质量。可以看到，全科医学科在社区和家庭的贡献和影响无疑是深远和广泛的，他们为建设健康社区和家庭提供了重要支撑。

结束语

全科医学科作为医学体系中不可或缺的一环，旨在建立全面的医疗服务体系，实现以人为本的医疗服务模式。自其起源和发展历程，到在中国的推广和发展，都显现出全科医学科实践士的广阔视野和综合素质。全科医学科在构建和谐医患关系、推动我国医疗改革，以及服务社区和家庭健康中，都显现出了重要性和影响力。是时候展现全科医学科的益处，让全社会理解并支持其发展，彰显其在未来医疗体系中的关键地位。