应用氧气驱动联合药物治疗慢阻肺急性发作的临床疗效观察

应用氧气驱动联合药物治疗慢阻肺急性发作的临床疗效观察

李丽丽

迁安市大五里镇卫生院  064400

【摘要】目的 探究应用氧气驱动联合药物治疗慢阻肺急性发作的临床疗效观察。方法 自2022年1月至2024年1月收取的60例慢阻肺急性发作患者作为研究对象，按照随机数字表法设置两组各30例，对照组采取药物治疗，观察组采取联合治疗方式。对比两组患者治疗效果及肺功能表现。结果 观察组患者的治疗效果高于对照组（P<0.05）；观察组患者的肺功能指标均优于对照组（P<0.05）。结论 针对慢阻肺急性发作患者采取氧气驱动联合药物治疗，可提高患者治疗效果，改善肺功能，有利于患者快速预后，值得推广采纳。

【关键词】氧气驱动；药物治疗；慢阻肺急性发作；疗效观察；肺功能

慢性阻塞性肺疾病的急性加重是指患者病情突然恶化，表现为呼吸困难加重、咳嗽和咳痰量增加及痰液颜色改变，不仅严重影响患者的生活质量，还增加了住院率和病死率[1]。传统的治疗方法包括吸入支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等药物。然而，近年来，氧气驱动联合药物治疗在慢阻肺管理中的应用逐渐受到关注[2]。氧气驱动联合药物治疗通常包括高流量鼻导管氧疗和雾化吸入治疗，能够提供恒定的氧流量和湿化，改善患者的舒适度和氧合状态；而雾化吸入治疗则可以更有效地将药物送达肺部深处，提高药物的吸收率和疗效。本研究旨在通过对比传统治疗和联合治疗的疗效数据，评估这种新型治疗方法的临床应用价值。具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

自2022年1月至2024年1月收取的60例慢阻肺急性发作患者作为研究对象，按照随机数字表法设置两组各30例。纳入标准：入选患者均符合临床慢性阻塞性肺疾病的诊断标准；急性加重症状；认知功能正常。排除标准：合并严重感染；恶性肿瘤；重度基础疾病；中途退出。对照组：男女比例16:14，年龄45-78岁，平均（60.12±5.12）岁；观察组：男女比例17:13，年龄46-77岁，平均（60.08±5.32）岁。两组患者基础资料无统计意义，可对比（P>0.05）。

1.2研究方法

1.2.1 对照组

应用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂（II）（进口药品注册证号H20160447、H20110556，320µg：9µg*60吸）治疗，连续治疗7d。

1.2.2 观察组

在前者基础上，增加布地奈德400μg/次、爱全乐及特布他林各0.5mg/次，将该药物统一放置贮液罐内，将罐中的药物稀释到6ml之内，将气体的流量调整8L/min。应用面罩与喷嘴与患者进行连接，叮嘱患者要缓慢呼吸，期间需要间隔做几次深呼吸，达到肺部总量时，进行10s屏气，雾化时间需要持续10min，与上述治疗频率相同。

1.3观察指标

1.3.1 分析两组患者治疗效果。

1.3.2 分析两组患者治疗前后肺功能水平，具体包含肺活量（FVC）、第1秒用力呼气量与肺活量比值（FEV1／FVC）、最大通气量（MVV）。

1.4统计学处理

采用SPSS26.0统计学软件，计量资料用（±s）描述，行t检验，计数资料用率描述，行2检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2结果

2.1 治疗情况

观察组患者治疗效果高于对照组（P<0.05），见表1。

表1 对比两组患者临床疗效变化[n=30，(%)]

2.2 肺功能指标

观察组肺功能均高于对照组（P<0.05），详见表2。

表2 对比两组肺功能变化（±s，n=30）

3讨论

慢性阻塞性肺疾病急性发作是该病患者病情恶化的重要表现，尽管目前已有多种治疗方法，但如何更有效地缓解急性发作、改善患者预后仍是医学界亟须解决的问题[3]。慢阻肺患者由于气道阻塞和气体交换障碍，常常出现低氧血症，氧气驱动能够及时补充氧气，改善患者的低氧状态，从而减少心肺负担。同时，通过氧气驱动吸入药物，能够使药物更均匀地分布到肺泡及支气管内，增强药物的局部治疗效果。

结果得知，观察组患者治疗效果高于对照组，且肺功能指标优于对照组（P<0.05）。由此分析：通过氧气驱动吸入支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，能够迅速缓解气道痉挛和炎症反应，改善气道通畅性，从而提升肺功能指标[4]。多项临床研究表明，采用氧气驱动联合药物治疗的慢阻肺急性发作患者，其FEV1和PEF均有显著提高，进一步佐证了该治疗方法的有效性。传统的药物治疗可能会引起一些不良反应，如口干、心悸等，而氧气驱动能够降低药物的全身吸收，减少不良反应的发生率。同时，氧气驱动吸入治疗相对简单，便于患者在家中自行操作，提高了患者的依从性和生活质量

[5]。

综上，针对慢阻肺急性发作患者采取氧气驱动联合药物治疗，可提高患者治疗效果，改善肺功能，利于患者快速预后，值得推广采纳。

参考文献：

[1]王新新,周倩南. 经鼻高流量氧气联合布地奈德福莫特罗治疗慢阻肺急性发作患者效果及其对环氧化酶-2与α2-巨球蛋白水平影响[J]. 四川生理科学杂志,2024,46(3):490-492.

[2]崔红艳. 沙丁胺醇、异丙托溴铵联合布地奈德治疗慢阻肺急性发作的效果研究[J]. 特别健康,2022(15):124-125.

[3]于三珊. 无创正压通气在慢阻肺急性发作临床治疗中的应用实践探讨[J]. 中外医学研究杂志,2024,3(9):248-250.

[4]宁奕明. 沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对慢阻肺急性发作治疗价值体会[J]. 黑龙江医药,2022,35(4):832-835.

[5]王仕源. 丹参注射液联合莫西沙星治疗老年慢阻肺急性发作患者的疗效分析[J]. 健|康必读,2023(1):259-260.