汉中市中心医院 老年病科 陕西汉中 723000
摘要:目的 探讨集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果。方法 选取在本院接受住院治疗老年患者90例,时间为2023年3月-2024年4月,根据随机数字表法分组,各45例。对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,对比两组护理效果。结果 观察组跌倒发生率比对照组更低(P<0.05);观察组护理满意度比对照组更高(P<0.05)。结论 集束化护理策略对预防老年患者跌倒具有显著的效果,明显减少了老年患者发生跌倒的概率,并能够提高患者的护理满意度。
关键词:集束化护理;预防跌倒;老年患者;护理满意度
老年人由于身体机能衰退、平衡能力下降以及多种慢性疾病的困扰,使得跌倒的风险明显增加。为了有效预防老年患者跌倒,提高其生活质量,采取有效的护理策略十分必要。集束化护理策略是一种综合性的护理方法,将多方面的护理措施进行综合运用,根据患者的实际病情和风险因素进行个性化干预,这种策略不仅关注患者的生理健康,还关注其心理状态,从而全面降低跌倒风险[1]。鉴于此,本文以90例老年患者为研究对象,以深入探讨集束化护理策略的临床应用价值,详情如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取在本院接受住院治疗的老年患者90例,时间为2023年3月-2024年4月,根据随机数字表法分组,各45例。对照组:男21例,女24例,年龄62-79岁,平均(70.45±2.42)岁;观察组:男20例,女25例,年龄63-80岁,平均(71.66±2.23)岁。比较两组资料无显著差异(P>0.05)。纳入标准:①选取者均存在不同程度的高血压和慢性病;②患者及家属均知情且同意参与。排除标准:①患者存在沟通障碍;②患者依从性差。
1.2方法
对照组实施常规护理:包括健康教育、用药管理、饮食干预等。
观察组实施集束化护理:建立护理小组,由资深医护人员制定集束化护理措施,以保证护理工作有效性。详细内容包括:①加强评估:对老年患者进行全面的跌倒风险评估,评估工具可以包括Morse跌倒评估量表、Tinetti步态和平衡测试等。通过评估了解患者的跌倒风险程度,为制定个性化的护理计划提供依据。②对患者进行综合分析:对患者的病情进行综合分析,找出可能导致跌倒的主要原因。如患者的肌肉力量、平衡能力、认知功能、药物使用等因素都可能影响跌倒风险。通过综合分析,为患者制定针对性的预防措施。③构建等级标志:根据患者的跌倒风险程度,将患者分为不同的等级,如低风险、中风险和高风险。对于高风险患者,需要更加密切地关注和干预;对于低风险患者,可以适当进行干预。④密切关注患者:针对高风险患者,需要密切关注其生活起居,以确保患者在活动时给予有效支持。同时还需要定期检查患者的身体状况,包括血压、心率以及药物使用情况,以保证患者的健康状况得到及时关注和调整。⑤协助患者锻炼下肢肌力:通过协助患者进行适当的锻炼,增强其下肢肌肉力量和平衡能力。锻炼方式可根据患者的身体状况进行选择,还可以使用一些辅助设备,如平衡垫、阻力带等,帮助患者进行锻炼。
1.3观察指标
①统计分析两组患者跌倒发生情况;②评估护理满意度:根据问卷调查的方式统计分析两组患者护理满意度,满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
采用SPSS22.0软件分析数据,计数资料用(n%)表示,x2检验,组间差异以P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1对比两组跌倒发生情况
观察组跌倒发生率比对照组更低(P<0.05),见表1。
表1 对比两组跌倒发生情况[(n%)]
组别 | 例数 | 跌倒率 |
观察组 | 45 | 1(2.22) |
对照组 | 45 | 8(17.78) |
x2 | - | 6.249 |
P | - | 0.018 |
2.2对比两组护理满意度
观察组护理满意度比对照组更高(P<0.05),见表2。
表2 对比两组护理满意度 [(n%)]
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
观察组 | 45 | 32 | 12 | 1 | 44(97.78) |
对照组 | 45 | 18 | 20 | 7 | 38(84.44) |
x2 | - | - | - | - | 5.375 |
P | - | - | - | - | 0.026 |
3讨论
老年患者极易发生跌倒,每年有超过一半的老年人因跌倒受伤。跌倒会导致骨折、脑震荡等严重后果,尤其是髋部骨折,严重影响老年患者生活质量并增加并发症风险。同时跌倒还会引发心理问题,如恐惧和抑郁,使老年人减少日常活动,影响其心理健康,进一步降低整体生活质量。在本次研究中,采用了集束化护理策略来预防老年患者跌倒,研究结果显示,观察组的跌倒发生率低于对照组(P<0.05),观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05)。以上结果表明,集束化护理策略在预防老年患者跌倒方面具有显著的效果。在集束化护理策略中,护理人员为患者制定个性化的护理计划,通过多方面措施减少患者跌倒的风险因素,从而降低跌倒发生率[2]。同时,集束化护理策略还强调了团队成员之间的协作和沟通,保证了护理措施得到有效执行。由于集束化护理策略关注患者的整体需求,提供了更加全面和个性化的护理服务
[3]。通过对老年患者进行全面的跌倒风险评估,对患者状况有了更深入的了解,能够更好地开展护理工作,为患者提供优质的护理服务,从而取得了患者的高度满意[4-5]。
综上所述,集束化护理策略对预防老年患者跌倒具有显著的效果,明显减少了老年患者发生跌倒的概率,并能够提高患者的护理满意度,这对于临床实践具有重要意义。
参考文献:
[1]黄凤兰,薄文婷.集束化护理策略预防老年患者跌倒的效果分析[J].婚育与健康,2022,28(21):157-159.
[2]闫杰.集束化护理干预在老年病区跌倒预防中的应用[J].中国城乡企业卫生,2023,38(8):201-203.
[3]张皙.集束化护理策略对预防心内科患者跌倒的干预效果分析[J].中国保健营养,2021,31(26):190.
[4]林丽骏,王小华.基于IMB模型的集束化护理策略在老年患者跌倒预防健康教育中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2023,8(40):77-80.
[5]杨翠艳,刘宇凤,莫晓怡,等.集束化护理干预在老年住院患者跌倒风险管理中的应用效果观察[J].医药前沿,2021,11(5):116-117.