小儿肺炎应用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果分析

小儿肺炎应用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果分析

王宝娟 于丽静通讯作者

宝鸡市中医医院 儿科  陕西宝鸡 721001

【摘要】目的 浅析小儿肺炎应用中药穴位贴敷配合护理治疗的效果。方法 共计96例肺炎患儿参与本次研究，均来自于2023年8月-2024年8月，进行双色球法分组，为参照组提供普通治疗和护理措施，为研究组提供中药穴位贴敷和护理措施，对比干预效果。结果 研究组达到97.92%的有效率，高于参照组的83.33%，差异呈显著性（P＜0.05）。结论中药穴位贴敷配合护理能够提升小儿肺炎的治疗效果，临床借鉴应用价值高。

【关键词】小儿肺炎；中药穴位贴敷；护理治疗

肺炎在年龄较小的儿童中比较高发，患儿的典型表现为肺部啰音、咳嗽、发热等，严重发展可引起中毒性肝炎、肠麻痹等[1]。以往主要通过抗生素等西药进行治疗，效果有限，还容易因为药物滥用而引发毒副反应。中药穴位贴敷属于外治法，可以解除喘、痰、热症，再配合优质的护理能让患儿有良好的依从性，充分发挥治疗效果。本院在应用的同时进行研究分析，详情报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从本院收治的肺炎患儿中抽选96例作为研究对象，研究时间为2023年8月-2024年8月，根据双色球法分到两组，每组48例。研究组年龄0.5-6岁，均值（3.25±1.14）岁，男女比例为26:22，病程2-6天，均值（3.69±1.15）天；参照组年龄0.8-7岁，均值（3.73±1.42）岁，男女比例为25:23，病程3-7天，均值（3.84±1.36）天。患儿基础数据之间无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组采取普通治疗和护理方法，①治疗方法：支原体感染者使用阿奇霉素，细菌感染者使用头孢类药物，同时存在咳痰、咳嗽等症状者服用小儿咳喘灵冲剂。共计治疗3-5天。②护理方法：叮嘱家属用药期间让患儿多饮水；并告知家属根据气温变化为患儿增减衣物；合理饮食，避免食用油腻、过咸、过甜的食物，食欲不佳者可少食多餐；患儿远离刺激性气体，比如烟味等，保持房间内空气清新，并控制好室内温湿度。

1.2.2 研究组采取中药穴位贴敷配合护理治疗措施，①中药穴位贴敷配：中药组成为麻黄6g、半夏6g、枳实10g、枇杷叶10g、薄荷10g、紫苏子10g、藿香12g、大青叶20g、黄芩15g、鱼腥草30g；上述各味中药研磨成粉状，加入适量的麻油调制成药糊，涂抹在膏药贴上。穴位选择膏盲、天突、肺俞、膻中，将药膏贴在相应的穴位上，留置6-8小时，每天一次，共计治疗3-5天。②护理方法：a.贴敷前护理：对患儿的紧张、恐惧等情绪进行安抚，或是通过玩玩具、看动画片等方式转移注意力，使患儿能够积极的配合完成贴敷，避免哭闹。b.贴敷时护理：患儿保持俯卧位或坐位，将穴位区域的皮肤暴露出来，认真清洁；操作期间注意关心患儿的状态，如果口唇紫绀、鼻翼扇动，可能缺氧；如果呼吸不畅、躁动、昏迷不醒，可能中毒性脑炎；如果哭声无力、皮肤湿冷、大汗淋漓，可能循环衰竭，需要立即停止穴位贴敷操作，进行急救处理。c.贴敷后护理：告知家属看管好患儿，避免剧烈运动，防止药膏脱落；还要多为患儿提供易消化、清淡的饮食；如果皮肤过敏，对症处理。

1.3 观察指标

评估临床疗效，①发热、啰音、咳嗽等症状彻底消失，血常规指标恢复正常，X线检查病灶吸收90%以上，则为痊愈；②临床症状明显改善，血常规指标恢复正常，X线检查病灶吸收60-89%，则为显效；③临床症状减轻，血常规基本恢复，X线检查病灶吸收30-60%，则为有效；③临床症状、血常规均无明显改变，X线检查病灶吸收不足30%，则为无效。

1.4 统计学分析

数据分析用SPSS24.0软件，计数资料（%）用x²检验，计量资料（±s）用t检验，统计学有意义时P＜0.05。

2 结果

研究组比参照组达到更高的治疗有效率（P＜0.05）。见表1

表1 对比临床有效率（n,%）

3 讨论

在临床中小儿肺炎的发生，与病毒感染、细菌感染、真菌感染等因素相关[2]。在初始阶段会体温升高，一般会到达38℃左右，还会同时出现腹泻、精神萎靡、食欲不振、呕吐等症状，严重影响小儿的生长发育和生命安全。

中医理论认为，该病主要是肺气不畅、痰热壅盛、痰气上逆，从而出现多痰咳喘等症状[3]。由于患儿年龄小，采用中医外治法安全性高，患儿接受程度高。中药穴位贴敷能够让中药成分渗透肌肤，抵达腠理，同时还能对穴位进行刺激，整体达到补益肺气、平喘止咳、活血通络、化痰清热的效果[4]。而且，穴位贴敷过程中，中药不需要经过胃肠道和肝脏代谢，可以防止损伤肝肾功能。另外，患儿普遍年龄小，适应能力、耐受能力比较差，穴位贴敷操作中容易出现抗拒情绪，为此要配合科学的护理措施。在贴敷前护理以情绪安抚为主，保证患儿有良好的治疗依从性；贴敷中护理以病情观察为主，防止患儿出现意外情况，保证操作的安全性；贴敷后护理以看管、饮食等措施为主，保证药效最大程度发挥。此次研究中，研究组患儿经过该方法治疗后，总有效率显著高于参照组（P＜0.05），进一步证实了该治疗方案的有效性。

综上所述，中药穴位贴敷配合护理能够提升小儿肺炎的治疗效果，临床借鉴应用价值高。

【参考文献】

[1]张文娟, 黄丽文, 李景霞. 中医特色护理在中药穴位敷贴治疗小儿肺炎喘嗽过程中的影响[J]. 当代医学, 2022, 28(18):181-183.

[2]王华伟, 张章. 中医推拿联合穴位贴敷及小儿捏脊对喘息性支气管肺炎患儿康复效果的影响[J]. 反射疗法与康复医学, 2022, 3(20):25-28.

[3]党晓, 尹莉娜, 周蕾蕾,等. 中医穴位贴敷联合推拿辅助空气压缩泵雾化吸入治疗小儿喘息型肺炎的效果观察与护理[J]. 航空航天医学杂志, 2024, 35(2):218-220.

[4]闫春梅, 袁小霞. 中药口服联合穴位贴敷治疗小儿重症肺炎疗效研究[J]. 湖北中医药大学学报, 2024, 26(2):67-70.