糖尿病管理：中西医理论与实践的交融

糖尿病管理：中西医理论与实践的交融

廖俊

隆昌市普润镇中心卫生院  中西医结合内科  四川隆昌 642150

一、糖尿病概述

一种慢性代谢疾病，特征是胰岛素分泌不足或应用能力下降，导致高血糖。主要分为1型和2型。1型糖尿病多见于青少年，由自身免疫破坏胰岛素细胞。2型糖尿病更常见，与遗传、环境和生活方式有关，表现为胰岛素抵抗和分泌受损。正确诊断类型对管理至关重要。

糖尿病

西医认为糖尿病是胰岛素问题导致的高血糖，治疗侧重药物调节。中医则将其视为脏腑功能失调的“消渴”，强调阴阳失衡。中医可能更注重饮食和生活习惯的调整，以恢复身体平衡。全球糖尿病患病率持续增长，2019年有4.63亿患者，预计2045年将达到7亿。中西医结合的管理策略变得至关重要。研究显示，中药与西药结合使用可提高血糖控制，减少副作用。中医的饮食疗法和运动疗法也能辅助西医，改善患者生活质量。

糖尿病自我管理是关键，包括监测血糖、合理饮食、规律运动和药物治疗。中西医理论的融合为患者提供更全面的指导，帮助制定个性化管理计划，防止并发症。

二、中西医结合的糖尿病管理实践

2.1 中西医结合的糖尿病防治理念

糖尿病管理整合西医的病因病理分析和中医的整体观念。西医侧重药物控制血糖，防止并发症，如胰岛素和口服药的使用。中医认为糖尿病与脏腑功能失衡有关，常通过中药和针灸调理体质。中西医结合的防治理念强调在西医治疗基础上，结合中医调理，提高生活质量。

2.2 中西医结合的糖尿病治疗方案

中西医结合的治疗方案创新性地整合西医药物治疗和中医的整体调理。西医依赖药物控制血糖，但可能有副作用。中医的饮食疗法、针灸和中药能改善胰岛素敏感性，调理生活方式。实践证明，这种综合治疗能改善患者生活质量，减少药物副作用，预防并发症。

中西医结合

2.3 中西医结合在糖尿病并发症管理中的应用

糖尿病并发症管理中，中西医结合策略结合西医的药物控制和中医的整体调理。中药与西药联用可降低并发症风险，如在糖尿病视网膜病变的治疗中。临床实践显示，中西医结合方案包括生活方式干预、个性化药物治疗和中医特色疗法，对糖尿病肾病、神经病变和足病的管理效果显著。

三、糖尿病自我管理的重要性

3.1 理论基础

糖尿病自我管理基于行为科学、健康教育和心理学，强调患者在医生指导下积极参与疾病管理，如饮食控制、运动、药物治疗和血糖监测。理论包括“SMART”目标设定和自我效能理论，帮助患者建立管理能力，保持心理平衡。

3.2 实践策略

糖尿病自我管理的关键策略包括健康饮食（如地中海饮食）、规律运动、药物治疗的依从性和定期健康监测。患者需要理解药物，使用现代科技工具如血糖监测仪来跟踪和调整管理决策。

3.3 中西医融合

糖尿病自我管理融合中西医理论，中医注重饮食调理和生活方式改变，西医注重药物治疗和血糖监测。结合中医养生理念和西医科技工具，实现中西医优势互补，提高自我管理效果。患者教育和心理调适也至关重要，帮助患者建立积极的疾病观，提高生活质量。

四、未来展望

4.1 新趋势与挑战

全球糖尿病患者超5亿，预计至2045年将达7亿，推动糖尿病管理向预防和综合管理转变。中西医结合管理和数字化技术革新成为新趋势。但如何融合中西医优势、应对老龄化带来的管理复杂性仍是挑战。

4.2 中西医交融的科研进展

中西医交融在糖尿病管理中取得显著进展，如中药改善胰岛素抵抗、中西医结合饮食疗法提升生活质量。在并发症管理中，中西医交融策略也受重视，如激光治疗结合中药降低视网膜病变风险。未来，大数据和人工智能将促进中西医交融管理模式更精准高效。

4.3 建立符合中国国情的糖尿病管理模式

中国糖尿病患者超1.3亿，形势严峻。建立融合中西医优势的管理模式至关重要。应推广个性化治疗方案，利用现代信息技术进行远程管理和健康教育，加强基层医疗机构能力。借鉴中医“未病先防”理念，推动社区预防工作，实现糖尿病的早防、早诊、早治，减轻公共卫生负担。

参考文献

[1]赵荣瑶,张巧云,曹亚梅.糖尿病病人用药依从性管理策略的研究进展[J].循证护理,2024,10(12):2146-2149.

[2]程娜,周秀玲,郭士琪,等.护士处方权在糖尿病管理中应用的研究进展[J].护理研究,2024,38(12):2173-2177.

[3]胡彬.糖尿病并发症管理基层仍待发力[N].健康报,2023-12-20(005).DOI:10.28415/n.cnki.njika.2023.003410.