简介：摘要目的探索中文版切尔西物理功能评估量表（CPAx-Chi）诊断ICU获得性衰弱（ICU-AW）的阈值及评估诊断价值。方法学习CPAx-Chi量表使用细节和注意事项，由2名研究者同时采用CPAx-Chi量表和医学研究委员会肌力评分( MRC-Score)量表对兰州大学第一医院综合ICU的200例患者进行独立评估。以MRC-Score总分≤48分为标准，通过计算受试者工作特征曲线下面积（ROC AUC）、尤登指数（Youden's index, YI）及一致性检验，确定CPAx-Chi量表在诊断ICU-AW的阈值及价值。结果以MRC-Score总分≤48分为标准，A组ROC AUC= 0.899（95%CI 0.862~1.025）；B组ROC AUC=0.874（95%CI 0.824~0.925）；CPAx-Chi量表诊断ICU-AW的临界阈值为31.5分；A组最大YI=0.643，敏感度为87%，特异度为77 %；B组最大YI=0.62，敏感度为75%，特异度为87%。CPAx-Chi量表诊断ICU-AW的临界阈值为30.5分，B组最大YI=0.62，敏感度为79%，特异度为83%。以CPAx-Chi≤31阈值，ICU-AW组和非ICU-AW组的CPAx-Chi评分差异有统计学意义；CPAx-Chi≤31分和MRC-Score≤48分诊断ICU-AW的一致性高，A组Kappa=0.845（P=0.02）；B组数据Kappa=0.839（P=0.04），且有统计学意义。结论CPAx-Chi量表评分≤31分是诊断ICU-AW的临界值,且具有良好的灵敏度和特异度。CPAx-Chi量表可以在我国重症医学领域推广应用。

简介：摘要目的探索中文版切尔西物理功能评估量表（CPAx-Chi）诊断ICU获得性衰弱（ICU-AW）的阈值及评估诊断价值。方法学习CPAx-Chi量表使用细节和注意事项，由2名研究者同时采用CPAx-Chi量表和医学研究委员会肌力评分( MRC-Score)量表对兰州大学第一医院综合ICU的200例患者进行独立评估。以MRC-Score总分≤48分为标准，通过计算受试者工作特征曲线下面积（ROC AUC）、尤登指数（Youden's index, YI）及一致性检验，确定CPAx-Chi量表在诊断ICU-AW的阈值及价值。结果以MRC-Score总分≤48分为标准，A组ROC AUC= 0.899（95%CI 0.862~1.025）；B组ROC AUC=0.874（95%CI 0.824~0.925）；CPAx-Chi量表诊断ICU-AW的临界阈值为31.5分；A组最大YI=0.643，敏感度为87%，特异度为77 %；B组最大YI=0.62，敏感度为75%，特异度为87%。CPAx-Chi量表诊断ICU-AW的临界阈值为30.5分，B组最大YI=0.62，敏感度为79%，特异度为83%。以CPAx-Chi≤31阈值，ICU-AW组和非ICU-AW组的CPAx-Chi评分差异有统计学意义；CPAx-Chi≤31分和MRC-Score≤48分诊断ICU-AW的一致性高，A组Kappa=0.845（P=0.02）；B组数据Kappa=0.839（P=0.04），且有统计学意义。结论CPAx-Chi量表评分≤31分是诊断ICU-AW的临界值,且具有良好的灵敏度和特异度。CPAx-Chi量表可以在我国重症医学领域推广应用。

简介：摘要目的系统评价口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库有关口服姜胶囊或姜粉对癌症患者化疗相关性恶心呕吐临床疗效的随机对照试验（RCT），并辅以其他检索方式，时间范围为建库至2019年7月。由2名研究者独立对纳入文献进行质量评价和资料提取，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献，13项研究，共1 105例患者。Meta分析结果显示，口服姜胶囊或姜粉能降低急性呕吐的发生率[相对危险度（RR）值为0.76，95%可信区间（CI）0.59~0.98，P<0.05]和呕吐的严重程度[平均差（MD）值为-0.79，95%CI-1.36~-0.23，P<0.01]，包括急性呕吐的严重程度（MD值为-1.39，95%CI-2.72~-0.06，P<0.05）和延迟性呕吐的严重程度（MD值为-0.46，95%CI-0.82~-0.10，P<0.05），但在急性和延迟性恶心发生率和严重程度方面2组患者差异无统计学意义（P>0.05）。结论口服姜胶囊或姜粉是一种辅助治疗癌症患者化疗相关性恶心呕吐的方法，今后需要开展更多高质量的研究验证其临床疗效。