简介：摘要目的对启东市1972~2016年老年人恶性肿瘤发病病例作生存率分析，为预后评价及防治提供依据。方法基于启东市癌症登记报告系统中老年人恶性肿瘤发病66 386例登记资料，以主动随访与被动随访相结合的方法追踪生存结局，按性别、年龄别、肿瘤部位别和诊治医院级别进行分析。结果启东市1972~2016年60岁以上老年人发生恶性肿瘤共计66 386例，占同期全人群恶性肿瘤病例的56.66%。老年人恶性肿瘤5、10年观察生存率(OSR)分别为14.52%及9.53%，相对生存率(RSR)分别为19.76及18.92，其中男性5年RSR为16.98%、女性为23.91%，差异有统计学意义(χ2＝339.83，P<0.001)。男性和女性的5年RSR，分别从1972~1976年的7.53%和15.83%，提高到2012-2016年的28.06%和39.01%。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁及85岁及以上各年龄组5年RSR分别为22.84%、20.53%、17.74%、18.30%、18.02%及14.06%，差异有统计学意义(χ2＝694.27，P<0.001)。前10位主要恶性肿瘤中，5年相对生存率(RSR)较好的为女性乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤及胃癌，较差的为肝癌、食管癌、肺癌及胰腺癌。2002~2016年与1972~1986年比较，5年RSR绝对值提高较多的为前列腺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、膀胱癌，其次为胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌、食管癌、肺癌，未见提高的为胰腺癌。区乡级、县级市、地市级(三甲)及省部级(三甲)医院诊治患者的5年RSR分别为13.97%、23.71%、26.12%和28.55%，差异有统计学意义(χ2＝841.93，P<0.001)。此45年间，5年观察生存率(OSR)的恶性肿瘤生存率平均年度变化百分比(AAPC)为3.88%(t＝6.75，P<0.001)，5年RSR的AAPC为3.69%(t＝7.44，P＝0.001)；其中男性5年RSR的AAPC为3.91%(t＝9.66，P<0.001)，女性AAPC为3.42%(t＝6.08，P＝0.001)。各年龄组5年RSR的AAPC值：60~64岁为4.08%，65~69岁为4.18%，70~74岁为3.91%，75~79岁为3.12%，80~84岁为3.81%，85岁及以上为0.51%；除85岁及以上外(P＝0.615)，其余各年龄组的上升趋势均有统计学意义(P<0.01)。结论老年人恶性肿瘤已成为启东当地的主要恶性肿瘤负担，且有显著的性别差异与年龄差异。45年来老年人恶性肿瘤的总体生存率有了显著的提高；老年人恶性肿瘤生存率的提高可能与诊治水平及诊疗机构服务能力的提升有关。

简介：摘要目的分析江苏省启东市1972—2016年上消化道癌死亡趋势，为制定上消化道癌预防控制措施与策略提供依据。方法根据启东市1972—2016年上消化道癌死亡登记数据和历年人口资料，计算粗死亡率、中国人口标化死亡率(中标率)、世界人口标化死亡率(世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积率、累积风险，应用Joinpoint 4.7.0.0软件分析上消化道癌死亡率的年度变化百分比(APC)，利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对上消化道癌患者死亡趋势的影响。结果1972—2016年启东市上消化道癌死亡20 658例，占全部恶性肿瘤死亡的20.89%，粗死亡率为40.85/10万，中标率为27.96/10万，世标率为27.69/10万。35~64岁截缩率为36.01/10万，0~74岁累积率为3.30%，累积风险为3.25%。男性死亡13 429例，粗死亡率、中标率、世标率分别为53.81/10万、37.62/10万、39.93/10万；女性死亡7 229例，粗死亡率、中标率、世标率分别为28.23/10万、18.87/10万、17.25/10万。45~岁、55~岁、65~岁年龄组死亡率的年均下降幅度均具有统计学意义(P<0.05)，APC分别为-2.94%(95% CI：-3.32%~-2.56%)、-2.94%(95% CI：-3.22%~-2.66%)、-2.04%(95% CI：-2.39%~-1.69%)，75~年龄组P>0.05。1972—2016年上消化道癌粗死亡率、中标率、世标率的APC分别为0.65%(95% CI：0.43%~0.87%)、-2.01%(95% CI：-2.24%~-1.77%)、-2.05%(95% CI：-2.28%~-1.81%)。年龄-时期-队列模型结果显示，上消化道癌的死亡风险随年龄增长而升高，越晚出生的人死亡风险越小(均P<0.05)。结论启东上消化道癌的粗死亡率呈上升趋势，中标率、世标率呈下降趋势，随着人口老龄化的加重，上消化道癌的早诊早治仍需高度重视。

简介：摘要目的分析1972—2016年江苏省启东市人群胰腺癌生存率变化趋势，为胰腺癌患者预后评价及防治提供依据。方法选取1972年1月至2016年12月间启东市肿瘤登记处4 341例胰腺癌的登记资料，随访截止于2021年12月31日。采用SURV(3.01)软件计算1、3、5年观察生存率(OSR)和相对生存率(RSR)，采用Hakulinen似然比检验法进行统计检验。采用国际癌症生存标准年龄结构计算年龄标化相对生存率(ARSR)，采用Joinpoint(4.7.0.0)软件分析生存率年度变化百分比(APC)。结果胰腺癌1、3、5年OSR分别为13.82%、5.87%、4.70%，RSR分别为14.50%、6.80%、6.02%，1、3、5年RSR从1972—1976年的11.76%、4.84%、3.29%升至2012—2016年的18.80%、7.39%、6.49%，上升趋势有统计学意义(χ2＝59.84，P<0.001)。其中男性1、3、5年RSR分别为14.31%、6.40%、5.82%，女性为14.74%、7.28%、6.26%，男女RSR差异无统计学意义(χ2＝6.68，P＝0.463)。45~54岁组、55~64岁组、65~74岁组和≥75岁组的5年RSR分别为8.14%、6.74%、4.69%、5.24%，生存率趋势随年龄的增长而下降，差异有统计学意义(χ2＝19.52，P＝0.012)。胰腺癌1、3、5年ARSR分别为14.67%、6.84%、6.04%，其中男性分别为14.36%、6.42%、5.79%，女性分别为15.25%、7.55%、6.47%。时间趋势分析结果显示，1972—2016年1年ARSR的APC为0.91%(t＝1.94，P＝0.094)，3年ARSR的APC为－0.22%(t＝－0.30，P＝0.774)，5年ARSR的APC为－0.77%(t＝－0.95，P＝0.374)，其中男性5年ARSR的APC为－1.50%(t＝－1.31，P＝0.232)，女性5年ARSR的APC为1.11%(t＝0.37，P＝0.722)，9个时期(以5年为1个时期)男性、女性ARSR的上升或下降趋势均无统计学意义。45~54岁、55~64岁、65~74岁及≥75岁年龄组5年RSR的APC分别为2.46%(t＝0.57，P＝0.588)、3.16%(t＝0.87，P＝0.413)、0.95%(t＝0.26，P＝0.805)及－2.56%(t＝－2.61，P＝0.035)，除≥75岁年龄组的下降趋势有统计学意义外，其余年龄组的上升趋势均无统计学意义。结论启东市1972—2016年间的胰腺癌总体生存率一直处于较低的水平，需要引进规范的多学科综合治疗模式，以改善治疗效果、提高生存率。

简介：摘要目的分析江苏省启东市1972—2016年上消化道癌死亡趋势，为制定上消化道癌预防控制措施与策略提供依据。方法根据启东市1972—2016年上消化道癌死亡登记数据和历年人口资料，计算粗死亡率、中国人口标化死亡率(中标率)、世界人口标化死亡率(世标率)、35~64岁截缩率、0~74岁累积率、累积风险，应用Joinpoint 4.7.0.0软件分析上消化道癌死亡率的年度变化百分比(APC)，利用年龄-时期-队列模型分析年龄、时期和出生队列对上消化道癌患者死亡趋势的影响。结果1972—2016年启东市上消化道癌死亡20 658例，占全部恶性肿瘤死亡的20.89%，粗死亡率为40.85/10万，中标率为27.96/10万，世标率为27.69/10万。35~64岁截缩率为36.01/10万，0~74岁累积率为3.30%，累积风险为3.25%。男性死亡13 429例，粗死亡率、中标率、世标率分别为53.81/10万、37.62/10万、39.93/10万；女性死亡7 229例，粗死亡率、中标率、世标率分别为28.23/10万、18.87/10万、17.25/10万。45~岁、55~岁、65~岁年龄组死亡率的年均下降幅度均具有统计学意义(P<0.05)，APC分别为-2.94%(95% CI：-3.32%~-2.56%)、-2.94%(95% CI：-3.22%~-2.66%)、-2.04%(95% CI：-2.39%~-1.69%)，75~年龄组P>0.05。1972—2016年上消化道癌粗死亡率、中标率、世标率的APC分别为0.65%(95% CI：0.43%~0.87%)、-2.01%(95% CI：-2.24%~-1.77%)、-2.05%(95% CI：-2.28%~-1.81%)。年龄-时期-队列模型结果显示，上消化道癌的死亡风险随年龄增长而升高，越晚出生的人死亡风险越小(均P<0.05)。结论启东上消化道癌的粗死亡率呈上升趋势，中标率、世标率呈下降趋势，随着人口老龄化的加重，上消化道癌的早诊早治仍需高度重视。

简介：摘要江苏省启东市肺癌粗死亡率从1972—1976年的11.50/10万上升至2012—2016年的76.61/10万，中国人口标化死亡率从1972—1976年的13.11/10万上升至2012—2016年的34.27/10万，世界人口标化死亡率从1972—1976年的13.40/10万上升至2012—2016年的34.30/10万。1972—2016年粗死亡率、中国人口标化死亡率、世界人口标化死亡率的平均年度变化百分比分别为4.87%（95%CI：4.63%~5.12%）、2.17%（95%CI：1.96%~2.38%）、2.12%（95%CI：1.92%~2.33%）（P值均<0.001）；45~54岁、55~64岁、65~74岁、≥75岁年龄组的平均年度变化百分比分别为0.74%（95%CI：0.36%~1.11%）、1.23%（95%CI：0.92%~1.53%）、2.55%（95%CI：2.20%~2.90%）、4.26%（95%CI：3.56%~4.96%）（P值均<0.001）。