简介：摘要目的探讨一种新型颈椎人工间盘假体应用于人工颈椎间盘置换术的有效性和安全性。方法回顾性分析2019年5月至2020年7月在西安交通大学附属红会医院脊柱病医院采用三维打印解剖仿生型颈椎间盘置换治疗的18例单节段颈椎退行性疾病患者的临床资料。其中男性7例，女性11例，年龄（45±8）岁（范围：28~58岁）。手术节段：C3~4 2例，C4~5 5例，C5~6 9例，C6~7 2例。对术前、术后1个月及12个月随访时的临床效果和影像学指标进行比较。临床疗效评价指标包括日本骨科协会（JOA）评分、疼痛视觉模拟评分（VAS）、颈椎功能障碍指数（NDI）；影像学评估指标包括手术节段活动度（ROM）、假体移位、假体下沉。不同时间点数据的比较采用重复测量方差分析，两两比较采用配对样本t检验。结果所有患者均顺利完成手术并随访大于12个月。手术前后患者JOA评分、VAS、NDI的差异均有统计学意义（P值均<0.01）。术后1个月、12个月手术节段活动度与术前相比差异均无统计学意义（t=1.570，P=0.135；t=1.744，P=0.099）。术后12个月假体下沉距离为（0.29±0.13）mm（范围：0.18~0.50 mm），假体移位距离为（0.71±0.20）mm（范围：0.44~1.08 mm），无假体下沉或移位>2 mm病例。结论三维打印解剖仿生型颈椎人工间盘置换治疗颈椎退行性疾病早期临床疗效良好，能在保留颈椎活动度的同时，获得良好的稳定性。

简介：摘要目的探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）骨水泥增强内固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2012年9月至2018年10月期间贵阳市第四人民医院骨关节外科采用PFNA联合骨水泥增强内固定治疗的52例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者资料。男8例，女44例；年龄为65~91岁，平均78岁。受伤至手术时间平均为4.4 d。骨折AO分型：31-A1.2型1例，31-A2.1型2例，31-A2.2型8例，31-A2.3型34例，31-A3.1型1例，31-A3.3型6例。记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位质量、术后负重时间、骨折愈合时间、患髋功能及并发症发生情况等。结果本组患者的手术时间平均为79.4 min,术中出血量平均为123.6 mL，住院时间平均为11.9 d。术后骨折复位质量根据Francisco评分标准评定：良43例，可接受9例。45例患者术后获5~12个月（平均6个月）随访，7例患者失访。末次随访时根据髋关节Harris评分标准评定疗效：优14例，良25例，可6例，优良率为88.9%（39/45）。随访期间无一例患者发生螺旋刀片松动、切割、断裂及股骨头缺血性坏死等并发症。结论PFNA联合骨水泥增强内固定治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折可获得较为满意的临床疗效。