简介:摘要放疗是头颈部肿瘤重要的治疗手段,由于解剖结构复杂,放疗时甲状腺难免会受到照射,照射造成的放射性甲状腺功能减退(RIHT,radiation-induced hypothyroidism,放射性甲减)及其对身体机能的影响逐渐引起人们关注。本文就头颈部肿瘤RIHT的临床特点、发生机制、危险因素、预测模型、评估及治疗等进行综述。
简介:摘要目的评估前列腺癌放疗患者植入水凝胶后对直肠保护作用。方法从PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase、CNKI和维普数据库中检索前列腺癌患者植入水凝胶后放疗对照试验的相关文献,使用Revman 5.3统计软件对直肠V70、直肠D2 cm3、肠道不良反应(早期≤3个月,晚期>3个月)以及患者生活质量进行Meta分析。结果共纳入10项临床对照研究,包括1 360例患者(水凝胶组690例,对照组670例)。Meta分析结果显示,前列腺癌患者植入水凝胶后直肠V70、直肠D2 cm3较对照组明显下降(MD=-4.5,95%CI -7.11~-1.90,P<0.001;MD=-19.78, 95%CI -25.92~-13.63,P<0.001),早期和晚期G1肠道不良反应较对照组明显改善(OR=0.64,95%CI 0.45~0.90,P=0.01;OR=0.28,95%CI 0.13~0.60,P=0.001),晚期患者生活质量较对照组明显提高(MD=5.13,95%CI 3.29~6.98,P<0.001),差异均具有统计学意义;植入水凝胶后早期及晚期≥G2肠道不良反应两组相近(OR=0.46,95%CI 0.17~1.25,P=0.13;OR=0.44, 95%CI 0.09~2.17,P=0.31),早期患者生活质量两组相近,差异均无统计学意义(MD=2.30,95%CI -1.31~5.91,P=0.21)。结论前列腺癌患者植入水凝胶后放疗,可以降低直肠V70、直肠D2 cm3,改善早期和晚期G1肠道不良反应,提高晚期患者生活质量。
简介:摘要腺样囊性癌是一种源于涎腺的罕见头颈部恶性肿瘤,病程进展缓慢,较少发生淋巴结转移,但局部浸润强,容易沿神经和血管侵袭,复发率和远处转移率都较高。远处转移以肺脏多见,骨转移较少,发生股骨干单发转移的病例更为罕见。本文将结合1例经我院综合治疗的颌下腺腺样囊性癌伴右侧股骨干上段单发转移患者的治疗经过及近期随访结果同时结合文献进行报道。