简介：【摘要】目的：分析产后盆底康复治疗对盆底肌肌力和阴道紧缩度的影响。方法：随机选取我院于2020年-2021年收治的产妇共144例，按照后续治疗方式的差异分为对照组（常规盆地康复训练）与实验组（生物反馈与电刺激联合康复治疗），每组各72例。并对比两组产妇的盆底肌肌力改善情况与阴道紧缩度情况。结果：经治疗，实验组产妇盆底肌肌力改善情况优于对照组，且阴道紧缩度情况优于对照组，因此对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论：产后盆底康复治疗可以改善产妇盆底肌肌力状况，且能增加阴道紧缩度，具有临床推广价值。

简介：摘要目的观察盆底康复技术用于女性盆底功能障碍治疗疗效。方法选取2016年6月-2017年6月来我院治疗的产妇100例作为研究对象，随机等分两组，每组各50例。对照组应用常规治疗，而试验组给予盆底康复技术干预。统计两组女性的盆底综合肌力及其肌电位等指标。结果数据指出，试验组经过盆底康复技术治疗后的盆底肌电位的改善情况明显优于对照组。差异显著存在，P＜0.05。两组女性盆底综合肌力评定可知，试验组在盆底康复技术治疗后的效果更佳。差别显著存在，P＜0.05。结论临床采用盆底康复技术用于女性盆底功能障碍有着较好的疗效，可以改善患者的盆底综合肌力，保证了患者的盆底肌电位。

简介：【摘要】目的：探讨盆底康复治疗在女性生存质量提高中的运用价值。方法：随机将2020年1月-2021年8月期间我院收治的盆底功能障碍性疾病患者106例分为两组，其中对照组行常规治疗，而观察组则运用盆底康复治疗，比较两组效果。结果：治疗前，两组生存质量评分比较无差异（P>0.05）；治疗后1个月、3个月，观察组的生存质量高于对照组（P

简介：摘要目的观察手术显微镜下眼外肌调整缝线式手术治疗复杂性斜视的效果。方法回顾性分析郑州市第二人民医院2015年1月至2018年12月就诊的191例复杂性斜视的临床资料。所有患者均在全麻下行手术显微镜下眼外肌调整缝线手术矫正斜视，其中83例为超长量手术。全麻苏醒后或次日观察眼位及有无复视或复视是否消失，如需调整缝线则在局麻或全麻下进行调整。随访观察6个月。结果术后全部眼位矫正良好、复视消失，未出现肌肉滑脱等并发症。结论对复杂性斜视行手术显微镜下眼外肌调整缝线斜视矫正术，手术成功率较高，手术反应少。

简介：摘要总结4例婴幼儿颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤的诊疗经验。4例患儿中，男3例，女1例；年龄为9～34个月。肿瘤均为颅内巨大占位，最大径>5 cm；其中位于小脑幕上左侧颞岛叶1例，小脑幕下3例。肿瘤全切除3例，活组织检查术1例，术后均经病理确诊。4例患儿的随访时间为3～12个月，术后化疗1例，该患者目前仍存活但肿瘤复发；余3例拒绝化疗，于术后3～4个月死亡。婴幼儿颅内非典型畸胎样/横纹肌样瘤是相对罕见的高度恶性肿瘤，总体预后很差，手术加化疗是主要的治疗方法。

简介：摘要目的探讨宫腔镜联合超声应用于子宫异常出血临床诊断中的价值。方法选取我院2014年1月—2017年1月所收治子宫异常出血患者114例，均分别给予经阴道超声检查、宫腔镜检查及病理检查。比较宫腔镜、联合检查与病理检查结果符合率。结果宫腔镜检出率为81.58%，阴道超声检出率为69.30%，均显著低于联合检查的97.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论阴道B超无创无痛、安全可靠，可作为临床初筛首选检查方式；而宫腔镜可有效明确细小病变；二者联合，临床诊断符合率更高，可在临床工作中灵活配合使用，充分发挥各自优势。

简介：摘要目的研究女性尿道形态和活动度与压力性尿失禁(SUI)的关系。方法选择2017年7月至2020年4月中南大学湘雅二医院176例单纯SUI妇女和132例健康妇女，在压力咳嗽试验(CST)中应用经会阴盆底超声测量尿道漏斗、膀胱颈部下降距离(BND)、尿道旋转角和膀胱后角(RVA)评估膀胱颈部的形态和活动度，应用UMP软件测量从尿道内口到外口等距离分布的6个点的位移向量(向量1～6)评估尿道节段性活动度。比较两组间的差异，并应用ROC曲线和Logistic回归分析超声参数与SUI的关系。结果SUI组尿道漏斗发生率明显增加(27.8%对3.0%)、BND[(25.2±7.4)mm对(21.5±8.6)mm]、RVA[(171.5±26.3)°对(159.4±26.6)°]以及向量1～6[(2.97±0.89)、(2.93±0.75)、(2.67±0.67)、(2.34±0.66)、(2.27±0.67)、(2.36±0.69)对(2.59±1.03)、(2.54±0.83)、(2.27±0.64)、(1.99±0.50)、(1.94±0.49)、(2.05±0.53)]较对照组明显增加(均P≤0.001)。Logistic回归分析显示尿道漏斗、向量3和向量4预测SUI的OR值分别为10.06(95%CI＝4.18～24.20)、2.71(95%CI＝1.81～4.05)和3.21(95%CI＝2.01～5.14)。结论经会阴盆底超声可以实时评估CST中膀胱颈部和尿道的形态特征和活动度。尿道漏斗及中段尿道高活动度是可用于预测SUI的超声参数。

简介：竞技武术套路的艺术表现力是运动员运用自身对动作攻防含义的理解,通过饱满的精神状态,运用肢体及操纵器械,将动作与意识完美结合,吸引观众和感染观众的一种能力。笔者主要采用文献资料法、录像分析法、归纳法将竞技武术套路艺术表现力分为内部表现和外在形式两个方面来论述;其内部表现分为运动员的精神状态、动作演练意识两个方面;其外在形式分为演练水平、姿势造型、劲力节奏、器械服饰、整体编排的艺术化五个方面。以提高运动员的竞赛成绩为出发点,以提升武术运动员的竞技水平为目标,展现竞技武术套路的独特魅力。

简介：摘要骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于造血干细胞的异质性髓系克隆性疾病，其治疗方案主要依据患者预后分级，以及综合考虑患者的年龄、一般状况评分、合并疾病指数评分和主观意愿等制定。最佳支持治疗是所有MDS患者的基础治疗，甚至对某些患者可能是唯一治疗选择。近年，随着地拉罗司、达依泊汀、转化生长因子(TGF)-β超级家族抑制剂、艾曲波帕、罗米斯汀等药物临床试验的完成和相继问世，MDS的最佳支持治疗方案较前更为优化。笔者通过去铁治疗，促红细胞生成素类制剂(ESA)，TGF-β超级家族抑制剂、血小板生成素(TPO)受体激动剂等方面，对MDS最佳支持治疗的新进展进行阐述。

简介：摘 要：目的：研究大豆分离蛋白对小鼠免疫功能的影响。方法：按体重每40只小鼠为一大组，共五大组，分别进行碳廓清实验； NK活性测定、ConA诱导的小鼠脾淋巴细胞转化实验(MTT法)；半数溶血值测定、抗体生成细胞数的测定（Jerne改良玻片法）；迟发型变态反应实验( DTH)（足跖增厚法）；小鼠腹腔巨噬细胞吞噬鸡红细胞试验（半体内法）。 将五大组动物每大组再按体重随机分成4小组，每组10只动物，分别设0.5、1.0、3.0 g/kg﹒BW 3个剂量组，为人体推荐量的5倍、10倍、30倍，另设蒸馏水对照组。小鼠每天按0.2mL/10g·bw连续灌胃30天后，分别进行上述指标的测定。结果：0.5、1.0、3.0 g/kg﹒BW剂量组能增加小鼠淋巴细胞转化能力、半数溶血值，与对照组比较差异有显著性（P<0.05）；3.0 g/kg﹒BW剂量组能增加NK细胞活性，与对照组比较差异有显著性（P<0.05）。结论：大豆分离蛋白具有增强免疫力的功能。

简介：【摘要】目的 分析延续性护理在异常子宫出血病人中的应用效果。方法 选取本院2021年04月-2022年04月间60例异常子宫出血患者作为观察对象，采用等量电脑随机分组法，分为参照组（行常规护理）和研究组（行延续性护理），各30例，比较应用效果。结果 研究组护理后三个月异常子宫出血发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），患者护理满意度、依从性高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 与常规护理相比，延续性护理在异常子宫出血病人中应用效果更加突出，可减少异常子宫出血复发率，取得患者积极配合，提高护理满意度，具有推广价值。

简介：摘要：

简介：摘要目的探讨骨髓增生异常综合征（MDS）RAS基因突变的分子学特征及其对预后的影响。方法收集2011年12月至2018年12月新诊断且完成二代测序的776例MDS患者病例资料，回顾性分析RAS基因突变患者的临床及分子学特征，并比较不同突变状态对总生存（OS）的影响。结果共52例（6.7％）患者伴有RAS基因突变，NRAS突变38例（4.9％），KRAS突变18例（2.3％），4例（0.5％）同时伴NRAS及KRAS突变，全部NRAS突变及65％的KRAS突变位于第12、13及61号密码子。RAS基因突变与PTPN11、FLT3、U2AF1、RUNX1、WT1、ETV6及NPM1突变呈显著正相关（Q<0.05），且常为亚克隆突变。伴RAS基因突变的患者中诊断为MDS伴原始细胞增多（MDS-EB）的比例（82.7％）明显高于无RAS突变患者（35.2％）（P<0.001）。与无RAS基因突变患者相比，伴RAS基因突变患者的外周血白细胞水平和中性粒细胞水平明显升高[WBC：4.33（0.98～20.42）×109/L对2.71（0.61～21.17）×109/L，P<0.001；ANC：2.13（0.18～17.37）×109/L对1.12（0～16.00）×109/L，P<0.001]，血小板水平明显减低[48（2～430）×109/L对62（2～694）×109/L，P＝0.048]，骨髓粒系比例有升高的趋势（47％对40％，P＝0.085），骨髓原始细胞比例明显升高（7％对2％，P<0.001）。按照修订的国际预后积分系统（IPSS-R）进行预后分层，RAS基因突变患者中较高危分组（高危和极高危组）的比例显著增高（71.1％对37.9％，P<0.001）。单因素分析中，NRAS突变与更短的OS显著相关（P＝0.011），经多因素校正后，NRAS突变对OS的影响失去显著性，突变基因中仅PTPN11及SETBP1为独立的不良OS因素。结论RAS基因突变常作为亚克隆发生在MDS疾病晚期且常与转录因子及信号转导相关的突变伴随发生。RAS通路相关的PTPN11突变在MDS中为独立不良预后因素。

简介：摘要：在素质教育全面推进的背景之下，对高中地理教学也有了新的要求，高中地理教师越发重视学生实践力素养的培养，让学生不仅要会用来考试还要会在实际生活中实践应用。

简介：摘要目的研究伴环状铁粒幼红细胞增多（RS）的骨髓增生异常综合征（MDS-RS）患者的基因突变特征及其临床意义。方法收集2001年1月至2019年6月于中国医学科学院血液病医院新诊断的255例原发性MDS-RS患者资料。129例采用一代测序、126例采用包含112个血液肿瘤相关基因的二代测序（NGS）进行基因突变分析。结果共193例（75.7%）检出SF3B1突变，其中SF3B1 K700E突变147例（76.2%）。非SF3B1基因突变较常见的有TET2（16.7%）、ASXL1（14.3%）、U2AF1（11.1%）、TP53（7.9%）、SETBP1（6.3%）和RUNX1（6.3%）。RS 5%~<15%患者SETBP1突变率显著高于RS≥15%患者（21.4%对4.5%，P=0.044），其余基因突变率差异无统计学意义（P值均>0.05）。在114例NGS检出SF3B1突变的患者中，RS 5%~<15%患者SF3B1等位基因突变频率（VAF）与骨髓RS比例呈正相关（r=0.486，P=0.078）；RS≥15%组SF3B1突变型患者骨髓RS比例显著高于野生型患者[40.0%（15.0%~80.0%）对25.5%（15.0%~82.0%），P<0.001]，且SF3B1 VAF与骨髓RS比例呈正相关（P=0.009，rs=0.261）。全部患者SF3B1突变型与野生型年龄、ANC、PLT、平均红细胞体积、RS比例、IPSS-R染色体核型及IPSS-R预后分组等方面差异有统计学意义（P值均<0.05）。多因素分析显示，SF3B1突变是影响总生存（OS）时间的独立良好预后因素（HR=0.265，95% CI 0.077~0.917，P=0.036），TP53突变是独立不良预后因素（HR=6.272，95% CI 1.725~22.809，P=0.005）。根据SF3B1和TP53突变状态将MDS-RS患者分为四组：SF3B1和TP53均突变组、SF3B1和TP53均野生组、SF3B1野生伴TP53突变组及SF3B1突变伴TP53野生组，四组患者OS时间差异显著（P<0.001）。组间两两比较显示SF3B1突变伴TP53野生组OS时间显著长于SF3B1野生伴TP53突变组、SF3B1和TP53野生组，而与SF3B1和TP53均突变组比较差异无统计学意义。结论SF3B1突变在MDS-RS中的发生率较高，几乎均是错义突变，以K700E突变最为常见。SF3B1突变是MDS-RS患者生存的独立良好预后因素，TP53突变是独立不良预后因素，二者联合可更精细地指导MDS-RS患者预后分层。

简介：摘要目的明确变态过敏反应科护士的岗位胜任力内涵，并建立科学合理的变态过敏反应科护士培训指标体系。方法通过参考国内外相关文献，并结合组内讨论、德尔菲法等方式，对变态过敏反应科护士培训指标体系进行建立。结果第1轮函询问卷共23份有效问卷，有效回收率为100.00%，共有19位专家提出建议，提出建议率为82.61%；第2轮函询问卷共23份有效问卷，有效回收率为100.00%，共有2位专家提出建议，提出建议率为8.70%；专家权威系数Cr水平为0.845；专家Kendall's W值为0.249，函询结果各级指标CV均<0.25(P<0.001)；指标体系包含4项一级指标、14项二级指标及27项三级指标。结论本次研究所建立的基于岗位胜任力的变态过敏反应科护士培训指标体系具有较高的可行性及科学性，可为该院变态过敏反应科护理人才的培养提供相应的理论依据。

简介：摘要目的探讨平均红细胞体积（MCV）对骨髓增生异常综合征（MDS）预后的影响。方法收集2009年12月至2017年12月我中心新诊断、无红细胞输注史的321例原发性MDS患者，回顾性分析MCV水平对整体及不同骨髓原始细胞水平患者总生存（OS）期的影响。结果全部患者按照MCV水平高低分为MCV≤100 fl组（148例）和MCV>100 fl组（173例）。MCV≤100 fl组患者中位OS时间为27（95%CI 19~35）个月，MCV>100 fl组患者中位OS时间为72（95%CI 5~139）个月，差异有统计学意义（P<0.001）。亚组分析示，在骨髓原始细胞<5%的患者中，MCV≤100 fl患者的中位OS期较MCV>100 fl者显著缩短（P=0.002）；而在骨髓原始细胞≥5%的患者中，MCV水平对OS的影响不显著（P=0.078）。在纳入其余临床指标及基因突变校正后，MCV≤100 fl仍为骨髓原始细胞<5%患者的独立不良预后因素（HR=1.890，95%CI 1.007~3.548，P=0.048）。对不同MCV水平骨髓原始细胞<5%的MDS患者的临床及实验室指标进行分析，结果显示MCV≤100 fl组患者外周血HGB高于MCV>100 fl组[90（42~153）g/L对78.5（28~146）g/L，P=0.015]，IPSS-R高危/极高危组比例及IPSS-R染色体核型分组差/很差比例明显高于MCV>100 fl组，差异有统计学意义（28.8%对10.8%，P=0.003；24.7%对12.9%，P=0.049）。MCV≤100 fl组患者平均基因突变数目较MCV>100 fl组多（0.988个对0.769个，P=0.064），SF3B1突变较MCV>100 fl组少见（4.7%对15.4%，P=0.018）。结论MCV≤100 fl为骨髓原始细胞<5%的MDS患者独立于基因突变及其他临床指标的预后不良因素。

简介：[摘 要] 使用青少年心理韧性量表、体育活动等级量表、锻炼意向量表的组合，以问卷形式探讨西南地区大学生复原力、身体素质两者及两者间的关系。共分析177份数据，所得数据信度如下：青少年心理韧性量表的Cronbach α系数为0.915，体育活动等级量表的Cronbach α系数为0.703，锻炼意向量表的Cronbach α系数为0.82。结果显示：